阻塞性和神经源性膀胱功能障碍中 microRNA 表达的变化 (MoVe)
阻塞性和神经源性膀胱功能障碍中 microRNA 表达的变化揭示了与疾病进展和恢复相关的常见信号通路
研究概览
详细说明
下尿路功能障碍 (LUTD) 有多种原因,包括由良性前列腺增生 (BPH) 引起的膀胱出口梗阻 (BOO) 和包括脊髓损伤 (SCI) 在内的神经系统疾病。 LUTD 的表现包括储存症状,如日间尿频增加、夜尿、尿急和尿失禁,以及排尿症状,如慢流、犹豫和不完全排空。 BOO 诱导 (BLUTD) 和神经源性 LUTD (NLUTD) 的后果,导致包括低顺应性高压膀胱以及收缩性高容量低压膀胱在内的功能实体,被认为共享一些发病机制。
在之前的项目中,研究人员已经建立了 BLUTD 的几种尿动力学定义状态的微核糖核酸 (miRNA) 和信使核糖核酸 (mRNA) 表达谱。 在这个后续项目中,研究人员建议扩展这些研究,对 BLUTD 和 NLUTD 进行比较 miRNA 和 RNA 分析,并研究 microRNA 表达在疾病不同功能表现中的动态变化。 研究人员建议验证在 BLUTD 的尿动力学定义状态中差异表达的 miRNA 的主要基因靶标,并确定在从肥大到失代偿的进展过程中激活的信号通路。 监测阻塞缓解和恢复正常膀胱功能后 miRNA 表达变化的逆转将有助于描述具有调节潜力的关键 BOO 诱导的 miRNA。 同样,在 NLUTD 的发展和管理过程中在 SCI 患者中观察到的 miRNA 改变的动力学应该揭示 miRNA 在神经源性诱导的器官重塑过程中基因表达调控中的作用。
通过揭示 BLUTD 和 NLUTD 之间的分子相似性和差异,研究人员将阐明这些疾病发展的一些致病因素,并强调假定参与的肌源性和神经源性成分的影响。 该项目涉及临床研究和基础研究之间的密切合作,并将人体活检材料的分析与基于体外细胞的分析相结合,为剖析 LUTD 的分子机制创建了一个综合平台。 本项目将延续研究者前期研究的势头,为膀胱重塑的基础和应用研究做出贡献。 这是他们正在进行的关于 miRNA 在 LUT 疾病中的作用研究的合乎逻辑的延续,但代表了一个新的研究方向,具有很高的诊断和治疗潜力。
研究类型
注册 (实际的)
联系人和位置
学习地点
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Bern、瑞士、3010
- University Hospital Inselspital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 计划性膀胱镜检查用于上尿路结石治疗或镜下血尿评估(对照)
- 计划的 TURP(经尿道前列腺切除术)(BLUTD)
- 脊髓损伤(过去 6 周内)(NLUTD)
- 先前的尿动力学研究
- 知情同意
排除标准:
- 年龄 < 18 岁
- 怀孕
- 尿路感染
- 泌尿生殖系统结核、膀胱恶性肿瘤、放射治疗史或目前的病史。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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控件
无下尿路症状在麻醉下进行膀胱镜检查以进行结石治疗或镜下血尿评估。
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用冷杯钳对膀胱进行小活检。
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脊髓损伤/收缩
患有创伤性脊髓损伤 (SCI) 的患者在尿动力学的充盈阶段没有(既不自发也不被激发)逼尿肌活动。 外伤后 6 周膀胱活检 6 个月后尿动力学研究和膀胱活检 |
用冷杯钳对膀胱进行小活检。
根据国际节制协会标准,通过膀胱内和腹内压测量评估膀胱功能。
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脊髓损伤/逼尿肌过度活跃
在充盈阶段证实逼尿肌(尿动力学)过度活跃的 SCI 患者。 外伤后 6 周膀胱活检 6 个月后尿动力学研究和膀胱活检 |
用冷杯钳对膀胱进行小活检。
根据国际节制协会标准,通过膀胱内和腹内压测量评估膀胱功能。
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前列腺梗阻/收缩
低流量到无流量,尿动力学评估中没有可测量的逼尿肌活动,膀胱镜检查符合梗阻。 3 个月后在 TURP(经尿道前列腺电切术)进行膀胱活检 尿动力学研究和膀胱活检 |
用冷杯钳对膀胱进行小活检。
根据国际节制协会标准,通过膀胱内和腹内压测量评估膀胱功能。
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前列腺阻塞/阻塞
根据 Schäfer 列线图对尿动力学评估的梗阻。
3 个月后在 TURP 进行膀胱活检尿动力学研究和膀胱活检
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用冷杯钳对膀胱进行小活检。
根据国际节制协会标准,通过膀胱内和腹内压测量评估膀胱功能。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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建立定义疾病状态和/或可能修正药理学评估的 mRNA 靶标和通路。
大体时间:8年
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膀胱壁组织的下一代测序以确定 mRNA 及其靶标和通路的变化
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8年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Fiona C Burkhard, MD、University Hospital Inselspital, Berne
- 首席研究员:Jürgen Pannek, MD、Swiss Paraplegic Center Nottwil
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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