Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Změny exprese mikroRNA u obstrukční a neurogenní dysfunkce močového měchýře (MoVe)

28. dubna 2021 aktualizováno: University Hospital Inselspital, Berne

Změny exprese mikroRNA u obstrukční a neurogenní dysfunkce močového měchýře odhalují společné signální dráhy relevantní pro progresi a rekonvalescenci onemocnění

K účasti budou pozváni pacienti s obstrukčním nebo neurogenním onemocněním dolních močových cest. Po dohodě podstoupí hodnocení funkce močového měchýře (dotazníky) a biopsie močového měchýře ve 2 časových bodech. Biopsie močového měchýře budou laboratorně hodnoceny na molekulární změny a porovnány s funkčními nálezy. Odhalením molekulárních podobností a rozdílů mezi BLUTD a NLUTD výzkumníci objasní některé z příčinných faktorů ve vývoji těchto poruch a upozorní na dopad Předpokládá se, že se účastní myogenní a neurogenní složky. Projekt zahrnuje úzkou spolupráci mezi klinickým a základním výzkumem.

Přehled studie

Detailní popis

Dysfunkce dolních močových cest (LUTD) má mnoho příčin, včetně obstrukce vývodu močového měchýře (BOO) v důsledku benigní hyperplazie prostaty (BPH) a neurologických onemocnění včetně poranění míchy (SCI). Manifestace LUTD zahrnují symptomy skladování, jako je zvýšená denní frekvence, nykturie, urgence a močová inkontinence a příznaky vyprazdňování, jako je pomalý proud, váhavost a neúplné vyprazdňování. Předpokládá se, že důsledky jak BOO-indukované (BLUTD), tak neurogenní LUTD (NLUTD), vedoucí k funkčním entitám včetně nízko poddajného vysokotlakého močového měchýře, stejně jako kontrakčního vysokoobjemového nízkotlakého močového měchýře, sdílejí některé patogenetické mechanismy.

V předchozím projektu výzkumníci vytvořili profily exprese mikro ribonukleové kyseliny (miRNA) a messenger ribonukleové kyseliny (mRNA) pro několik urodynamicky definovaných stavů BLUTD. V tomto navazujícím projektu výzkumníci navrhují rozšířit tyto studie, provést srovnávací miRNA a RNA profilování BLUTD a NLUTD a prozkoumat dynamickou změnu exprese mikroRNA u různých funkčních projevů onemocnění. Výzkumníci navrhují ověřit primární genové cíle miRNA odlišně exprimovaných v urodynamicky definovaných stavech BLUTD a identifikovat signální dráhy, aktivované během progrese od hypertrofie k dekompenzaci. Monitorování reverze změn v expresi miRNA po uvolnění obstrukce a obnovení normální funkce močového měchýře pomůže vymezit klíčové miRNA indukované BOO s regulačním potenciálem. Podobně dynamika alterace miRNA pozorovaná u pacientů s SCI během vývoje a léčby NLUTD by měla odhalit roli miRNA v regulaci genové exprese během neurogenně indukované přestavby orgánů.

Odhalením molekulárních podobností a rozdílů mezi BLUTD a NLUTD výzkumníci objasní některé z příčinných faktorů ve vývoji těchto poruch a upozorní na dopad myogenních a neurogenních složek, o kterých se předpokládá, že se na nich podílejí. Projekt zahrnuje úzkou spolupráci mezi klinickým a základním výzkumem a kombinuje analýzu materiálu lidské biopsie s in vitro buněčnými testy, čímž vytváří komplexní platformu pro disekci molekulárních mechanismů LUTD. Tento projekt zachová dynamiku předchozího výzkumu výzkumníků a přispěje k základním a aplikovaným studiím remodelace močového měchýře. Je logickým pokračováním jejich probíhajících studií role miRNA u poruch LUT, ale představuje nový směr výzkumu a má vysoký diagnostický a terapeutický potenciál.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

50

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bern, Švýcarsko, 3010
        • University Hospital Inselspital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Kontroly: pacienti s cystoskopií pro konkrementy nebo mikrohematurie bez symptomů močového měchýře Pacienti s poraněním míchy nebo benigní obstrukcí prostaty.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Plánovaná cystoskopie v anestezii pro léčbu kamenů v horních cestách nebo mikroskopické vyšetření hematurie (kontroly)
  • Plánovaná TURP (transuretrální resekce prostaty) (BLUTD)
  • Poranění míchy (za posledních 6 týdnů) (NLUTD)
  • Předchozí urodynamická studie
  • Informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Věk < 18 let
  • Těhotenství
  • Infekce močových cest
  • Genitourinární tuberkulóza v anamnéze nebo současná, malignita močového měchýře, radioterapie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Řízení
Žádné symptomy dolních močových cest podstupující cystoskopii v anestezii za účelem léčby kamenů nebo posouzení mikrohematurie.
Malá biopsie močového měchýře se odebere pomocí studených kleští.
Poranění míchy/akontraktilní

Pacienti s traumatickým poraněním míchy (SCI) bez (ani spontánní ani vyprovokované) aktivity detruzoru během fáze plnění urodynamiky.

Biopsie močového měchýře 6 týdnů po traumatu o 6 měsíců později urodynamická studie a biopsie močového měchýře

Malá biopsie močového měchýře se odebere pomocí studených kleští.
Hodnocení funkce močového měchýře pomocí intravezikálního a intrabdominálního měření tlaku podle standardů International Continence Society.
Poranění míchy/nadměrná aktivita detruzoru

Pacienti s SCI s prokázanou hyperaktivitou detruzoru (urodynamická) během fáze plnění.

Biopsie močového měchýře 6 týdnů po traumatu o 6 měsíců později urodynamická studie a biopsie močového měchýře

Malá biopsie močového měchýře se odebere pomocí studených kleští.
Hodnocení funkce močového měchýře pomocí intravezikálního a intrabdominálního měření tlaku podle standardů International Continence Society.
Prostatická obstrukce/akontraktilní

Nízký průtok až žádný průtok, žádná měřitelná aktivita detruzoru při urodynamickém hodnocení, cystoskopie v souladu s obstrukcí.

Biopsie močového měchýře při TURP (transuretrální resekce prostaty) o 3 měsíce později urodynamická studie a biopsie močového měchýře

Malá biopsie močového měchýře se odebere pomocí studených kleští.
Hodnocení funkce močového měchýře pomocí intravezikálního a intrabdominálního měření tlaku podle standardů International Continence Society.
Obstrukce prostaty/obstrukce
Obstrukce podle Schäferova nomogramu při urodynamickém hodnocení. Biopsie močového měchýře při TURP o 3 měsíce později urodynamická studie a biopsie močového měchýře
Malá biopsie močového měchýře se odebere pomocí studených kleští.
Hodnocení funkce močového měchýře pomocí intravezikálního a intrabdominálního měření tlaku podle standardů International Continence Society.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovení cílů a cest mRNA definujících chorobný stav a/nebo potenciálně upravitelných k farmakologickému hodnocení.
Časové okno: 8 let
Sekvenování nové generace tkáně stěny močového měchýře k určení změn v mRNA a jejich cílech a drahách
8 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Fiona C Burkhard, MD, University Hospital Inselspital, Berne
  • Vrchní vyšetřovatel: Jürgen Pannek, MD, Swiss Paraplegic Center Nottwil

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2020

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. dubna 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. dubna 2015

První zveřejněno (Odhad)

8. dubna 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

28. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Porucha dolních močových cest

  • Maastricht University Medical Center
    Wingate Institute of Neurogastroenterology
    Nábor
    fMRI | Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) | Nucleus of the Solitary Tract (NTS)
    Holandsko, Spojené království

Klinické studie na Biopsie močového měchýře

Předplatit