Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Изменения экспрессии микроРНК при обструктивной и нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (MoVe)

28 апреля 2021 г. обновлено: University Hospital Inselspital, Berne

Изменения экспрессии микроРНК при обструктивной и нейрогенной дисфункции мочевого пузыря выявляют общие сигнальные пути, важные для прогрессирования заболевания и выздоровления

К участию будут приглашены пациенты с обструктивными или нейрогенными заболеваниями нижних мочевыводящих путей. По согласованию они пройдут оценку функции мочевого пузыря (анкеты) и биопсию мочевого пузыря в 2 временных точках. Биопсия мочевого пузыря будет оцениваться на предмет молекулярных изменений в лаборатории и сравниваться с функциональными данными. Обнаружив молекулярные сходства и различия между BLUTD и NLUTD, исследователи выяснят некоторые из причинных факторов в развитии этих нарушений и подчеркнут влияние предполагается участие миогенных и нейрогенных компонентов. Проект предполагает тесное сотрудничество между клиническими и фундаментальными исследованиями.

Обзор исследования

Подробное описание

Дисфункция нижних мочевыводящих путей (ДНМП) имеет множество причин, включая инфравезикальную обструкцию (BOO) в результате доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) и неврологические заболевания, включая травму спинного мозга (SCI). Проявления LUTD включают симптомы накопления, такие как повышенная дневная частота, никтурия, императивные позывы и недержание мочи, а также симптомы мочеиспускания, такие как медленный поток, нерешительность и неполное опорожнение. Считается, что последствия как индуцированной ИВО (BLUTD), так и нейрогенной LUTD (NLUTD), приводящие к функциональным состояниям, включая мочевой пузырь с низкой податливостью и высоким давлением, а также аконтрактильный мочевой пузырь с большим объемом и низким давлением, имеют некоторые общие патогенетические механизмы.

В предыдущем проекте исследователи установили профили экспрессии микрорибонуклеиновой кислоты (миРНК) и информационной рибонуклеиновой кислоты (мРНК) для нескольких уродинамически определенных состояний BLUTD. В этом последующем проекте исследователи предлагают расширить эти исследования, проведя сравнительное профилирование микроРНК и РНК BLUTD и NLUTD, и исследовать динамическое изменение экспрессии микроРНК при различных функциональных проявлениях заболевания. Исследователи предлагают проверить первичные гены-мишени микроРНК, дифференциально экспрессируемые в уродинамически определяемых состояниях BLUTD, и идентифицировать сигнальные пути, активируемые при переходе от гипертрофии к декомпенсации. Мониторинг изменения экспрессии микроРНК после устранения обструкции и восстановления нормальной функции мочевого пузыря поможет определить ключевые микроРНК, индуцированные ИВО, с регуляторным потенциалом. Сходным образом динамика изменения миРНК, наблюдаемая у пациентов с ТСМ во время развития и лечения ННМП, должна выявить роль миРНК в регуляции экспрессии генов во время нейрогенного ремоделирования органов.

Раскрывая молекулярные сходства и различия между BLUTD и NLUTD, исследователи выяснят некоторые из причинных факторов в развитии этих расстройств и подчеркнут влияние миогенных и нейрогенных компонентов, которые постулируются как вовлеченные. Проект включает в себя тесное сотрудничество между клиническими и фундаментальными исследованиями и сочетает анализ материала биопсии человека с анализами на основе клеток in vitro, создавая комплексную платформу для анализа молекулярных механизмов LUTD. Этот проект сохранит импульс предыдущих исследований исследователей и внесет вклад в фундаментальные и прикладные исследования ремоделирования мочевого пузыря. Это логическое продолжение их продолжающихся исследований роли микроРНК в нарушениях НМП, но представляет собой новое направление исследований и имеет высокий диагностический и терапевтический потенциал.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

50

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Контрольная группа: пациенты с цистоскопией по поводу мочекаменной болезни или микрогематурии без симптомов со стороны мочевого пузыря. Пациенты с повреждением спинного мозга или доброкачественной обструкцией предстательной железы.

Описание

Критерии включения:

  • Плановая цистоскопия под анестезией для лечения камней верхних мочевых путей или микроскопическая оценка гематурии (контроль)
  • Плановая ТУРП (трансуретральная резекция простаты) (BLUTD)
  • Травма спинного мозга (за последние 6 недель) (NLUTD)
  • Предшествующее уродинамическое исследование
  • Информированное согласие

Критерий исключения:

  • Возраст < 18 лет
  • Беременность
  • Инфекция мочевыводящих путей
  • В анамнезе или в настоящее время туберкулез мочеполовой системы, злокачественное новообразование мочевого пузыря, лучевая терапия.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Элементы управления
Отсутствие симптомов со стороны нижних мочевыводящих путей при проведении цистоскопии под анестезией для удаления камней или оценки микрогематурии.
Небольшой биоптат мочевого пузыря берется щипцами для холода.
Травма спинного мозга/аконтрактильная

Пациенты с черепно-мозговой травмой (ТСМ) с отсутствием (ни спонтанной, ни спровоцированной) активности детрузора в фазе наполнения уродинамики.

Биопсия мочевого пузыря через 6 недель после травмы Через 6 месяцев уродинамическое исследование и биопсия мочевого пузыря

Небольшой биоптат мочевого пузыря берется щипцами для холода.
Оценка функции мочевого пузыря посредством измерения внутрипузырного и внутрибрюшного давления в соответствии со стандартами Международного общества по борьбе с недержанием мочи.
Травма спинного мозга/гиперактивность детрузора

Пациенты с ТСМ с доказанной гиперактивностью детрузора (уродинамика) во время фазы наполнения.

Биопсия мочевого пузыря через 6 недель после травмы Через 6 месяцев уродинамическое исследование и биопсия мочевого пузыря

Небольшой биоптат мочевого пузыря берется щипцами для холода.
Оценка функции мочевого пузыря посредством измерения внутрипузырного и внутрибрюшного давления в соответствии со стандартами Международного общества по борьбе с недержанием мочи.
Простатическая непроходимость/аконтрактильная

От низкого до полного отсутствия потока, отсутствие измеримой активности детрузора при уродинамической оценке, цистоскопия соответствует обструкции.

Биопсия мочевого пузыря при ТУРП (трансуретральная резекция простаты) через 3 месяца уродинамическое исследование и биопсия мочевого пузыря

Небольшой биоптат мочевого пузыря берется щипцами для холода.
Оценка функции мочевого пузыря посредством измерения внутрипузырного и внутрибрюшного давления в соответствии со стандартами Международного общества по борьбе с недержанием мочи.
Простатическая непроходимость/закупорка
Обструкция по номограмме Шефера при уродинамической оценке. Биопсия мочевого пузыря при ТУРП через 3 месяца уродинамическое исследование и биопсия мочевого пузыря
Небольшой биоптат мочевого пузыря берется щипцами для холода.
Оценка функции мочевого пузыря посредством измерения внутрипузырного и внутрибрюшного давления в соответствии со стандартами Международного общества по борьбе с недержанием мочи.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Установление мишеней и путей мРНК, определяющих болезненное состояние и/или потенциально поддающихся фармакологической оценке.
Временное ограничение: 8 лет
Секвенирование ткани стенки мочевого пузыря нового поколения для определения изменений в мРНК, их мишенях и путях
8 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Fiona C Burkhard, MD, University Hospital Inselspital, Berne
  • Главный следователь: Jürgen Pannek, MD, Swiss Paraplegic Center Nottwil

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2020 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

2 апреля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 апреля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

8 апреля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

29 апреля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

28 апреля 2021 г.

Последняя проверка

1 апреля 2021 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Биопсия мочевого пузыря

Подписаться