Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmiany ekspresji mikroRNA w obturacyjnej i neurogennej dysfunkcji pęcherza moczowego (MoVe)

28 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: University Hospital Inselspital, Berne

Zmiany ekspresji mikroRNA w obturacyjnych i neurogennych dysfunkcjach pęcherza moczowego ujawniają wspólne szlaki sygnałowe istotne dla progresji choroby i powrotu do zdrowia

Do udziału zaproszeni zostaną pacjenci z obturacyjną lub neurogenną chorobą dolnych dróg moczowych. Po uzgodnieniu zostaną poddani ocenie funkcji pęcherza (kwestionariusze) i biopsjom pęcherza w 2 punktach czasowych. Biopsje pęcherza moczowego zostaną ocenione pod kątem zmian molekularnych w laboratorium i porównane z wynikami czynnościowymi. Odkrywając molekularne podobieństwa i różnice między BLUTD i NLUTD, badacze wyjaśnią niektóre czynniki przyczynowe rozwoju tych zaburzeń i podkreślą wpływ postuluje się udział składników miogennych i neurogennych. Projekt zakłada ścisłą współpracę między badaniami klinicznymi i podstawowymi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dysfunkcja dolnych dróg moczowych (LUTD) ma wiele przyczyn, w tym niedrożność ujścia pęcherza moczowego (BOO) w wyniku łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) i chorób neurologicznych, w tym urazu rdzenia kręgowego (SCI). Objawy LUTD obejmują objawy spichrzania, takie jak zwiększona częstość oddawania moczu w ciągu dnia, oddawanie moczu w nocy, parcie na mocz i nietrzymanie moczu oraz objawy związane z oddawaniem moczu, takie jak powolny strumień, wahanie i niecałkowite opróżnianie. Uważa się, że konsekwencje zarówno wywołanego przez BOO (BLUTD), jak i neurogennego LUTD (NLUTD), prowadzącego do jednostek funkcjonalnych, w tym pęcherza wysokociśnieniowego o niskiej podatności, jak również pęcherza niskociśnieniowego o dużej objętości i akurczliwej, mają wspólne mechanizmy patogenetyczne.

W poprzednim projekcie badacze ustalili profile ekspresji mikrokwasu rybonukleinowego (miRNA) i informacyjnego kwasu rybonukleinowego (mRNA) dla kilku urodynamicznie zdefiniowanych stanów BLUTD. W tym kontynuacji projektu badacze proponują rozszerzenie tych badań, przeprowadzając porównawcze profilowanie miRNA i RNA BLUTD i NLUTD oraz zbadanie dynamicznych zmian ekspresji mikroRNA w różnych funkcjonalnych objawach choroby. Badacze proponują zweryfikowanie głównych celów genów miRNA ulegających różnej ekspresji w określonych urodynamicznie stanach BLUTD i zidentyfikowanie szlaków sygnałowych, aktywowanych podczas progresji od hipertrofii do dekompensacji. Monitorowanie odwrócenia zmian w ekspresji miRNA po złagodzeniu niedrożności i przywróceniu normalnej funkcji pęcherza pomoże określić kluczowe miRNA indukowane przez BOO o potencjale regulacyjnym. Podobnie dynamika zmian miRNA, obserwowana u pacjentów z SCI podczas rozwoju i leczenia NLUTD, powinna ujawnić rolę miRNA w regulacji ekspresji genów podczas przebudowy narządów indukowanej neurogennie.

Odkrywając molekularne podobieństwa i różnice między BLUTD i NLUTD, badacze wyjaśnią niektóre czynniki sprawcze w rozwoju tych zaburzeń i zwrócą uwagę na wpływ elementów miogennych i neurogennych, o których postuluje się udział. Projekt obejmuje ścisłą współpracę między badaniami klinicznymi i podstawowymi oraz łączy analizę materiału z biopsji człowieka z testami komórkowymi in vitro, tworząc kompleksową platformę do analizowania mechanizmów molekularnych LUTD. Projekt ten utrzyma tempo wcześniejszych badań badaczy i przyczyni się do podstawowych i stosowanych badań przebudowy pęcherza moczowego. Jest to logiczna kontynuacja ich trwających badań nad rolą miRNA w zaburzeniach LUT, ale reprezentuje nowy kierunek badań i ma duży potencjał diagnostyczny i terapeutyczny.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

50

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bern, Szwajcaria, 3010
        • University Hospital Inselspital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Grupa kontrolna: pacjenci z cystoskopią z powodu kamicy lub mikrohematurii bez objawów pęcherza Pacjenci z urazem rdzenia kręgowego lub łagodną niedrożnością gruczołu krokowego.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Cystoskopia planowa w znieczuleniu do leczenia kamicy górnych dróg oddechowych lub mikroskopowa ocena krwiomoczu (grupa kontrolna)
  • Planowana TURP (przezcewkowa resekcja prostaty) (BLUTD)
  • Uraz rdzenia kręgowego (w ciągu ostatnich 6 tygodni) (NLUTD)
  • Wcześniejsze badanie urodynamiczne
  • Świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek < 18 lat
  • Ciąża
  • Zakażenie dróg moczowych
  • Przebyta lub obecna gruźlica układu moczowo-płciowego, nowotwór pęcherza moczowego, radioterapia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Sterownica
Brak objawów z dolnych dróg moczowych poddawanych cystoskopii w znieczuleniu do leczenia kamicy lub oceny mikrohematurii.
Mała biopsja pęcherza jest pobierana za pomocą zimnych szczypiec.
Uraz rdzenia kręgowego / skurcz

Pacjenci z urazowym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (SCI) bez (ani spontanicznej, ani sprowokowanej) aktywności wypieracza podczas wypełniającej fazy urodynamicznej.

Biopsja pęcherza 6 tygodni po urazie 6 miesięcy później badanie urodynamiczne i biopsja pęcherza

Mała biopsja pęcherza jest pobierana za pomocą zimnych szczypiec.
Ocena funkcji pęcherza poprzez pomiary ciśnienia śródpęcherzowego i wewnątrzbrzusznego zgodnie ze standardami International Continence Society.
Uraz rdzenia kręgowego/nadaktywność wypieracza

Pacjenci z SCI z udowodnioną nadreaktywnością wypieracza (urodynamika) podczas fazy napełniania.

Biopsja pęcherza 6 tygodni po urazie 6 miesięcy później badanie urodynamiczne i biopsja pęcherza

Mała biopsja pęcherza jest pobierana za pomocą zimnych szczypiec.
Ocena funkcji pęcherza poprzez pomiary ciśnienia śródpęcherzowego i wewnątrzbrzusznego zgodnie ze standardami International Continence Society.
Niedrożność prostaty/akurczliwość

Niski przepływ do braku przepływu, brak mierzalnej aktywności wypieracza w ocenie urodynamicznej, cystoskopia zgodna z niedrożnością.

Biopsja pęcherza w TURP (przezcewkowa resekcja prostaty) 3 miesiące później badanie urodynamiczne i biopsja pęcherza

Mała biopsja pęcherza jest pobierana za pomocą zimnych szczypiec.
Ocena funkcji pęcherza poprzez pomiary ciśnienia śródpęcherzowego i wewnątrzbrzusznego zgodnie ze standardami International Continence Society.
Niedrożność/niedrożność prostaty
Niedrożność według nomogramu Schäfera w ocenie urodynamicznej. Biopsja pęcherza w TURP 3 miesiące później badanie urodynamiczne i biopsja pęcherza
Mała biopsja pęcherza jest pobierana za pomocą zimnych szczypiec.
Ocena funkcji pęcherza poprzez pomiary ciśnienia śródpęcherzowego i wewnątrzbrzusznego zgodnie ze standardami International Continence Society.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ustalenie celów i szlaków mRNA definiujących stan chorobowy i/lub potencjalnie możliwych do zmiany w ocenie farmakologicznej.
Ramy czasowe: 8 lat
Sekwencjonowanie nowej generacji tkanki ściany pęcherza moczowego w celu określenia zmian w mRNA oraz ich celach i szlakach
8 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Fiona C Burkhard, MD, University Hospital Inselspital, Berne
  • Główny śledczy: Jürgen Pannek, MD, Swiss Paraplegic Center Nottwil

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

31 grudnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 kwietnia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 kwietnia 2015

Pierwszy wysłany (Oszacować)

8 kwietnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 kwietnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

28 kwietnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Biopsja pęcherza

Subskrybuj