- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02410876
Förändringar av mikroRNA-uttryck i obstruktiv och neurogen blåsdysfunktion (MoVe)
Förändringar av mikroRNA-uttryck i obstruktiv och neurogen blåsdysfunktion avslöjar vanliga signalvägar som är relevanta för sjukdomsprogression och återhämtning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Nedre urinvägsdysfunktion (LUTD) har flera orsaker, inklusive obstruktion av urinblåsan (BOO) som ett resultat av benign prostatahyperplasi (BPH) och neurologiska sjukdomar inklusive ryggmärgsskada (SCI). Manifestationer av LUTD inkluderar lagringssymtom som ökad frekvens dagtid, natturi, brådskande och urininkontinens och tömningssymptom som långsam ström, tveksamhet och ofullständig tömning. Konsekvenserna av både BOO-inducerad (BLUTD) och neurogen LUTD (NLUTD), som leder till funktionella enheter inklusive högtrycksblåsan med låg efterlevnad såväl som den sammandragande höga volymen lågtrycksblåsan, tros dela vissa patogenetiska mekanismer.
I ett tidigare projekt har utredarna etablerat uttrycksprofiler för mikroribonukleinsyra (miRNA) och budbärarribonukleinsyra (mRNA) för flera urodynamiskt definierade tillstånd av BLUTD. I detta uppföljningsprojekt föreslår utredarna att dessa studier ska utökas, genom att genomföra en jämförande miRNA- och RNA-profilering av BLUTD och NLUTD, och undersöka den dynamiska förändringen av mikroRNA-uttryck i olika funktionella manifestationer av sjukdomar. Forskarna föreslår att validera primära genmål för miRNAs differentiellt uttryckta i urodynamiskt definierade tillstånd av BLUTD och identifiera signalvägar, aktiverade under progressionen från hypertrofi till dekompensation. Övervakning av omkastningen av förändringar i miRNA-uttryck efter lindring av obstruktion och återställande av normal blåsfunktion kommer att hjälpa till att avgränsa de viktigaste BOO-inducerade miRNA:erna med regulatorisk potential. På liknande sätt bör dynamiken i miRNA-förändring, observerad hos SCI-patienter under utvecklingen och hanteringen av NLUTD, avslöja rollen för miRNA i reglering av genuttryck under neurogeninducerad organombyggnad.
Genom att avslöja de molekylära likheterna och skillnaderna mellan BLUTD och NLUTD kommer forskarna att belysa några av de orsakande faktorerna i utvecklingen av dessa sjukdomar och belysa effekten av myogena och neurogena komponenter som antas vara involverade. Projektet involverar ett nära samarbete mellan klinisk och grundforskning, och kombinerar analys av humant biopsimaterial med in vitro cellbaserade analyser, vilket skapar en omfattande plattform för dissektion av molekylära mekanismer för LUTD. Detta projekt kommer att hålla farten i forskarnas tidigare forskning och bidra till de grundläggande och tillämpade studierna av blåsremodellering. Det är en logisk fortsättning på deras pågående studier av miRNA:s roll vid LUT-störningar men representerar en ny forskningsriktning och har hög diagnostisk och terapeutisk potential.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bern, Schweiz, 3010
- University Hospital Inselspital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Planerad cystoskopi i anestesi för behandling av sten i övre delen av området eller mikroskopisk hematuriutvärdering (kontroller)
- Planerad TURP (transuretral prostataresektion) (BLUTD)
- Ryggmärgsskada (under de senaste 6 veckorna) (NLUTD)
- Tidigare urodynamisk studie
- Informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Ålder < 18 år
- Graviditet
- Urinvägsinfektion
- Historik av eller aktuell genitourinär tuberkulos, malignitet i urinblåsan, strålbehandling.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kontroller
Inga nedre urinvägssymtom som genomgår cystoskopi i anestesi för stenbehandling eller mikrohematuribedömning.
|
Liten biopsi av urinblåsan tas med en kallkoppstång.
|
|
Ryggmärgsskada/akontraktil
Patienter med traumatisk ryggmärgsskada (SCI) utan (varken spontan eller provocerad) detrusoraktivitet under utfyllnadsfasen av urodynamiken. Blåsbiopsi 6 veckor efter trauma 6 månader senare urodynamisk studie och blåsbiopsi |
Liten biopsi av urinblåsan tas med en kallkoppstång.
Bedömning av blåsfunktionen genom intravesikala och intrabdominala tryckmätningar enligt International Continence Societys standarder.
|
|
Ryggmärgsskada/Detrusor överaktivitet
SCI-patienter med bevisad detrusor (urodynamik) överaktivitet under fyllningsfasen. Blåsbiopsi 6 veckor efter trauma 6 månader senare urodynamisk studie och blåsbiopsi |
Liten biopsi av urinblåsan tas med en kallkoppstång.
Bedömning av blåsfunktionen genom intravesikala och intrabdominala tryckmätningar enligt International Continence Societys standarder.
|
|
Prostataobstruktion/akontraktil
Lågt flöde till inget flöde, ingen mätbar detrusoraktivitet vid urodynamisk utvärdering, cystoskopi i linje med obstruktion. Blåsbiopsi vid TURP (transurethral resektion prostata) 3 månader senare urodynamisk studie och blåsbiopsi |
Liten biopsi av urinblåsan tas med en kallkoppstång.
Bedömning av blåsfunktionen genom intravesikala och intrabdominala tryckmätningar enligt International Continence Societys standarder.
|
|
Prostataobstruktion/ blockerad
Obstruktion enligt Schäfer nomogram på urodynamisk utvärdering.
Blåsbiopsi vid TURP 3 månader senare urodynamisk studie och blåsbiopsi
|
Liten biopsi av urinblåsan tas med en kallkoppstång.
Bedömning av blåsfunktionen genom intravesikala och intrabdominala tryckmätningar enligt International Continence Societys standarder.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Etablering av mRNA-mål och vägar som definierar ett sjukdomstillstånd och/eller potentiellt kan ändras till farmakologisk utvärdering.
Tidsram: 8 år
|
Nästa generations sekvensering av blåsväggsvävnad för att bestämma förändringar i mRNA och deras mål och vägar
|
8 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Fiona C Burkhard, MD, University Hospital Inselspital, Berne
- Huvudutredare: Jürgen Pannek, MD, Swiss Paraplegic Center Nottwil
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 331/2014
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .