氯沙坦对COPD合并慢性支气管炎患者气道粘膜纤毛功能障碍的影响

纳入标准：

1. 满足上述组定义之一
2. 年龄介于 35 岁至 75 岁之间
3. 慢性支气管炎的临床诊断，定义为至少连续两年每年至少咳嗽 3 个月
4. 稳定维持所有当前药物治疗 3 个月，包括治疗组的 ARB

排除标准

1. 当前使用血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂治疗，或对血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB) 不耐受
2. 有生育潜力的妇女
3. 当前使用非甾体类抗炎药或补钾、阿利吉仑治疗、抗凝治疗
4. 筛选访视后 6 周内需要治疗的 COPD 恶化
5. 筛选访问后 6 周内使用口服皮质类固醇
6. 显着低氧血症（室内空气中氧饱和度 <90%）、慢性呼吸衰竭病史 (pCO2 > 45 mmHg) 和第一秒用力呼气量 (FEV1) 低于 40%，肺心病的临床证据
7. 未经治疗的动脉高血压（收缩压 >140 毫米汞柱，舒张压 > 90 毫米汞柱）
8. 能够理解并愿意签署同意书
9. 筛选访视时站立时血压低于 100 mm Hg 收缩压或 70 mm Hg 舒张压
10. 心脏、肾脏、肝脏（LFTs > 3x 正常上限）、神经、精神、内分泌或肿瘤疾病，由研究者自行决定，以干扰参与研究
11. 肾动脉狭窄史
12. COPD 和慢性支气管炎以外的伴随气道疾病，例如支气管扩张和哮喘（美国胸科学会 (ATS) 标准的病史和可逆性气流阻塞）
13. 肺部恶性肿瘤和过去 5 年内任何其他恶性肿瘤的病史
14. 胸外科手术史。
15. 筛选访视后 6 周内出现急性肺部恶化。
16. 通过肺活量测定没有气流阻塞但肺一氧化碳 (DLco) 扩散能力下降的受试者可能表明存在肺气肿。
17. 大量接触环境烟草烟雾或大气或职业污染物
18. 筛查访视时的尿妊娠试验呈阳性。