细胞表面标志物和淋巴细胞分布对动脉组织修复 (ECLAR) 的影响 (ECLAR)
2016年10月10日 更新者：ali eray günay、TC Erciyes University
细胞表面标志物如 CD 34 - CD 133 - CD 309 和淋巴细胞分布对桡动脉或尺动脉组织修复的手腕裂伤的影响
经常遇到与腕部切割相关的桡动脉和尺动脉损伤。
显微外科技术对这些动脉结构的改善有效的因素有很多。
最近开始着重对新生内膜增厚和内皮化在血管愈合和成熟中的作用作出组织病理学研究。
本研究探讨了桡动脉和尺动脉撕裂伤修复愈合与显微外科吻合方法对血CD34、CD133和CD309水平对淋巴样细胞分布的影响。
调查人员认为；因此，通过展示可能产生的积极影响；从患者体内获得的自体内皮祖细胞；继续进行冠状动脉搭桥手术或血液透析患者的动静脉瘘吻合口通畅；还可确保急性和慢性外周动脉闭塞患者的回流。
研究人员认为，可用于断肢处的再植组织确保存活。
研究概览
详细说明
需要使用显微外科技术紧急修复的桡动脉和尺动脉切口；伤者治疗后失败率相当高。 直切口在显微镜下用显微外科器械修复时切口正常；可以获得接近优异的结果。 然而，影响动脉愈合的因素有很多。 高血压、低血压、年龄、糖尿病、肥胖和女性性别对血管愈合有负面影响。 近年来，内皮化的积极作用开始着重于改善；并已被证明对造血干细胞和内皮祖细胞CD34和CD133 cd309的内皮化是有效的。 CD34是一种1型跨膜蛋白，被称为干细胞标志物。 增殖细胞和内皮干细胞在血管切口后的愈合过程中仍然发挥着重要作用。 这些包括 CD133（造血祖细胞）和 CD309（血管内皮生长因子受体 2）也被认为是有效的。 这些干细胞和正在增殖的内皮细胞统称为内皮增殖细胞（EPC）。 Griese 等人对兔子进行了一项研究；通过免疫组织化学方法从外周血中获得的自体内皮细胞被移植到颈动脉内膜损伤后。观察到EPC治疗组与对照组相比，内皮化增加，新内膜增生显着减少。 Kawamoto 等人在他们的离体研究中；心肌缺血组中的内皮祖细胞已被证明对保存左心室功能具有积极影响。 在另一项针对肢体缺血的外周动脉疾病患者的临床研究中；研究组四肢携带的氧气增加，静息痛减少，步行距离增加，踝臂指数增加。
在研究者对血管裂伤的研究中，血液中的 CD34、CD133 和 CD309 内皮祖细胞和干细胞水平将显示是否对血管愈合有影响。 要获得的结果；经常遇到，治疗费用相对较高，导致劳动力损失也很大；心肌梗塞、外周动脉疾病、确保慢性透析患者瘘管开放、提供保肢和肢体再植的活力将开辟新的视野。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
30
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Kayseri
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Melikgazi、Kayseri、火鸡、38050
- 招聘中
- Erciyes University Faculty of Medicine
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接触：
- Ali Eray GUNAY, resisdent
- 电话号码：+905556493401
- 邮箱：alieraygunay@hotmail.com
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接触：
- İbrahim KARAMAN, docent
- 电话号码：05327183353
- 邮箱：drikaraman@gmail.com
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准：
患者将被选中
- 18岁以上
- 不要使用任何药物
排除标准：
- 18岁以下
- 得了另一种病
- 使用药物
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：动脉切开
30 名因桡动脉和/或尺动脉切口腕部撕裂伤转诊至埃尔吉耶斯大学急诊科的患者将参加本研究。术前将通过多普勒超声检查评估所有患者的血流量，以及健康侧和侧侧然后从体循环中抽取5毫升血样，流式细胞仪分析血清CD34、CD133和CD309水平，然后在患者接受手术后，在显微镜下使用显微外科技术和聚酰胺缝合血管修复。术后4周再次行多普勒超声评估，测量吻合口处血流速度和血管直径，分为4组。
免疫组化检测血清CD34、CD133、CD309水平及淋巴样细胞分布；将统计评估吻合口之间的关系。
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那是一种修复动脉裂伤的手术。
其他名称：
那是手术 ro 修复肌腱切断。
那是修复正中/尺骨/桡神经切口的手术。
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有源比较器：肌腱切断
10名与第一组年龄和性别相似，因手腕撕裂而未进行桡动脉或尺动脉切割而转诊到埃尔吉耶斯大学急诊科的患者将与第一组进行比较。所有患者的流量将在术前通过多普勒超声检查进行评估, 以及健康侧和切口侧。然后从体循环中抽取 5 ml 血样，用流式细胞仪分析血清 CD34、CD133 和 CD309 的水平。然后在患者接受肌腱修复手术后/或紧张。
免疫组化检测血清CD34、CD133、CD309水平及淋巴样细胞分布；并将与第一组进行比较。
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那是手术 ro 修复肌腱切断。
那是修复正中/尺骨/桡神经切口的手术。
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无干预：健康控制
10名与第一组年龄和性别相近的健康人，接受献血的对照组，以确定血清CD34，CD133和CD 309的正常范围将与第一组进行比较。所有患者的流量将通过多普勒超声检查进行评估。然后从体循环中抽取5毫升血样，流式细胞仪分析待测血清CD34、CD133和CD309水平。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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用多普勒超声测量的血管流速 (cm/sn)
大体时间：将从撕裂动脉远端和整个动脉测量流速；手术前和手术后 4 周
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患者将根据流速分为 4 组
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将从撕裂动脉远端和整个动脉测量流速；手术前和手术后 4 周
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CD 34 - 133 - 309 免疫组化技术测定（片）
大体时间：外伤后6小时
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将在组间比较 CD 34 - 133 - 309 水平
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外伤后6小时
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多普勒超声测量血管直径 (cm)
大体时间：血管直径将从撕裂动脉远端和整个动脉测量；手术前和手术后 4 周
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患者将根据血管直径分为 4 组
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血管直径将从撕裂动脉远端和整个动脉测量；手术前和手术后 4 周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任：İbrahim KARAMAN, docent、TC Erciyes University
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Allon M, Robbin ML. Increasing arteriovenous fistulas in hemodialysis patients: problems and solutions. Kidney Int. 2002 Oct;62(4):1109-24. doi: 10.1111/j.1523-1755.2002.kid551.x.
- Glagov S, Zarins C, Giddens DP, Ku DN. Hemodynamics and atherosclerosis. Insights and perspectives gained from studies of human arteries. Arch Pathol Lab Med. 1988 Oct;112(10):1018-31.
- Mattsson EJ, Kohler TR, Vergel SM, Clowes AW. Increased blood flow induces regression of intimal hyperplasia. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 1997 Oct;17(10):2245-9. doi: 10.1161/01.atv.17.10.2245.
- Guzman RJ, Abe K, Zarins CK. Flow-induced arterial enlargement is inhibited by suppression of nitric oxide synthase activity in vivo. Surgery. 1997 Aug;122(2):273-9; discussion 279-80. doi: 10.1016/s0039-6060(97)90018-0.
- Dixon BS, Novak L, Fangman J. Hemodialysis vascular access survival: upper-arm native arteriovenous fistula. Am J Kidney Dis. 2002 Jan;39(1):92-101. doi: 10.1053/ajkd.2002.29886.
- Szmitko PE, Fedak PW, Weisel RD, Stewart DJ, Kutryk MJ, Verma S. Endothelial progenitor cells: new hope for a broken heart. Circulation. 2003 Jun 24;107(24):3093-100. doi: 10.1161/01.CIR.0000074242.66719.4A. No abstract available.
- Werner N, Junk S, Laufs U, Link A, Walenta K, Bohm M, Nickenig G. Intravenous transfusion of endothelial progenitor cells reduces neointima formation after vascular injury. Circ Res. 2003 Jul 25;93(2):e17-24. doi: 10.1161/01.RES.0000083812.30141.74. Epub 2003 Jun 26.
- Griese DP, Ehsan A, Melo LG, Kong D, Zhang L, Mann MJ, Pratt RE, Mulligan RC, Dzau VJ. Isolation and transplantation of autologous circulating endothelial cells into denuded vessels and prosthetic grafts: implications for cell-based vascular therapy. Circulation. 2003 Nov 25;108(21):2710-5. doi: 10.1161/01.CIR.0000096490.16596.A6. Epub 2003 Nov 3.
- Kawamoto A, Gwon HC, Iwaguro H, Yamaguchi JI, Uchida S, Masuda H, Silver M, Ma H, Kearney M, Isner JM, Asahara T. Therapeutic potential of ex vivo expanded endothelial progenitor cells for myocardial ischemia. Circulation. 2001 Feb 6;103(5):634-7. doi: 10.1161/01.cir.103.5.634.
- Tateishi-Yuyama E, Matsubara H, Murohara T, Ikeda U, Shintani S, Masaki H, Amano K, Kishimoto Y, Yoshimoto K, Akashi H, Shimada K, Iwasaka T, Imaizumi T; Therapeutic Angiogenesis using Cell Transplantation (TACT) Study Investigators. Therapeutic angiogenesis for patients with limb ischaemia by autologous transplantation of bone-marrow cells: a pilot study and a randomised controlled trial. Lancet. 2002 Aug 10;360(9331):427-35. doi: 10.1016/S0140-6736(02)09670-8.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2014年8月1日
初级完成 (预期的)
2017年8月1日
研究完成 (预期的)
2017年12月1日
研究注册日期
首次提交
2015年3月14日
首先提交符合 QC 标准的
2015年4月17日
首次发布 (估计)
2015年4月20日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2016年10月12日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2016年10月10日
最后验证
2016年10月1日
更多信息
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