预防围青春期青年 2 型糖尿病的以家庭为中心的社区计划 (EPIC Kids)

超过三分之一的儿童和青少年超重，其中近五分之一肥胖。 代谢综合征是 2 型糖尿病 (T2D) 和心血管疾病 (CVD) 的有力预测因子，发生在多达 44% 的肥胖青年中，预示着 T2D 的患病率更高且发病时间更早。 如果没有有效的干预措施，“糖尿病”将恶化，T2D 患病率将增加，成年人将在更年轻的时候面临其后果。 鉴于青少年肥胖与慢性病危险因素之间存在密切关联，研究人员认为 T2D 预防（和 CVD 预防）类似于体重控制和肥胖预防。 拟议项目的目标是为青春期（9 至 12 岁）青少年制定以家庭为中心、以社区为基础的 T2D 预防计划。 使用参与式方法，研究人员打算为青年和家庭调整成功的以成人为中心的 YMCA 糖尿病预防计划 (YDPP)，并使用两种交付形式评估 YFDPP 的可行性、参与者接受度和依从性：为期 12 周的 YMCA 基础面对面课程和为期 12 周的结合面对面课程和移动设备课程。 拟议的研究将测试研究人员的前提，即使用技术分娩可以减轻参与者的感知负担，提高依从性，并改善人体测量（身高、体重和 BMI 和腰围）、行为（饮食和身体活动）和生理结果（空腹胰岛素、葡萄糖、血脂、血压）。 研究人员将使用由此产生的数据来设计适当有力的全面试验。 上面引用的统计数据和最近呼吁将有效的临床干预措施转化为有效的青年社区计划的提案都强调了拟议研究的重要性。 拟议干预的潜在影响是巨大的，因为该计划将由社区的辅助专业人员提供，而没有大学研究人员；重要的是它针对儿童的一项重大公共卫生挑战，包括对客观行为和临床数据的评估；其创新之处在于它侧重于高危人群，在一个受欢迎的、可访问的社区场所举行，并使用移动技术扩大影响范围并增加青年和家庭对干预内容的参与。 长期目标是创建一个可扩展、可复制和可持续的计划，以克服现有的障碍，以向青年和家庭实施和传播基于证据的、经研究证明的糖尿病预防计划，从而改善人口健康。