이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

사춘기 말기 청소년의 제2형 당뇨병을 예방하기 위한 가족 중심 지역사회 프로그램 (EPIC Kids)

2025년 12월 8일 업데이트: Melanie Hingle, University of Arizona
어린이와 청소년의 1/3 이상이 과체중이며 그 중 거의 5분의 1이 비만입니다. 제2형 당뇨병(T2D) 및 심혈관 질환(CVD)의 강력한 예측 인자인 대사 증후군은 비만 청소년의 최대 44%에서 발생하며, 이는 T2D의 더 큰 유병률과 조기 발병을 예고합니다. 효과적인 개입 없이는 "당뇨병"이 악화되고 T2D 유병률이 증가하며 성인은 더 어린 나이에 그 결과에 직면하게 됩니다. 청소년의 비만과 만성 질환 위험 요인 사이의 강한 연관성을 고려할 때 연구자들은 T2D 예방(및 CVD 예방)이 체중 조절 및 비만 예방과 유사하다고 주장합니다. 제안된 프로젝트의 목적은 사춘기 말기(9~12세) 청소년의 T2D 예방을 위한 가족 중심의 지역사회 기반 프로그램을 개발하는 것입니다. 참여 방법을 사용하여 조사관은 청소년과 가족을 위한 성공적인 성인 중심 YMCA 당뇨병 예방 프로그램(YDPP)을 채택하고 두 가지 전달 형식을 사용하여 YFDPP의 타당성, 참가자 수용 및 준수를 평가할 계획입니다: 12주 YMCA 기반 대면 프로그램 및 12주 결합된 대면 및 모바일 장치 기반 프로그램. 제안된 연구는 기술을 통한 전달이 참가자가 인지하는 부담을 줄이고 순응도를 개선하며 인체 측정(신장, 체중, BMI 및 허리 둘레), 행동(식이 요법 및 신체 활동) 및 생리학적 결과(단식 인슐린)를 개선할 수 있다는 조사관의 전제를 테스트할 것입니다. , 포도당, 지질, 혈압). 조사관은 결과 데이터를 사용하여 적절하게 강화된 전체 규모 시험을 설계합니다. 제안된 연구의 중요성은 위에 인용된 통계와 효과적인 임상 개입을 청소년을 위한 효과적인 지역사회 프로그램으로 변환하기 위한 제안에 대한 최근 요청 모두에 의해 강조됩니다. 제안된 개입의 잠재적 영향은 프로그램이 대학 연구원 없이 지역 사회의 준전문가에 의해 전달될 것이라는 점에서 큽니다. 아동의 주요 공중 보건 문제를 목표로 하고 객관적인 행동 및 임상 데이터 평가를 포함한다는 점에서 중요합니다. 위험에 처한 인구에 초점을 맞추고 대중적이고 접근 가능한 커뮤니티 장소에서 개최되며 모바일 기술을 사용하여 개입 콘텐츠로 청소년과 가족의 참여를 확대하고 참여를 증가시킨다는 점에서 혁신적입니다. 장기 목표는 확장 가능하고 복제 가능하며 지속 가능한 프로그램을 만들어 증거 기반의 연구를 통해 입증된 당뇨병 예방 프로그램을 청소년과 가족에게 구현 및 보급하여 인구 건강을 개선하는 데 대한 기존 장벽을 극복하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

조사관의 목표는 사춘기 말기(9-12세) 청소년의 T2D 예방을 위한 가족 중심의 지역사회 기반 프로그램을 개발하는 것입니다. 청소년을 위한 효과적인 커뮤니티 프로그램은 사용할 수 없지만(유망한 구성 요소가 존재함) 따라서 조사관은 청소년과 가족을 위한 성공적인 성인 중심 YMCA 당뇨병 예방 프로그램(YDPP)을 채택하고 인체 측정, 행동 및 생리학적 결과에 미치는 영향을 평가할 것을 제안합니다. 본격적인 시험의 설계(검정력 계산)를 지원합니다. 제안된 연구는 두 가지 형식(모바일 기술 포함 및 제외)을 사용하여 적응된 프로그램을 평가할 것입니다. 보조 끝점에는 참가자가 인지한 부담, 준수 및 프로그램 비용이 포함됩니다.

목표 1: 성인의 효과적인 당뇨병 예방 프로그램(YMCA 당뇨병 예방 프로그램 또는 YDPP)을 사춘기 말기 과체중 청소년과 그 가족에게 전달하여 YMCA 가족 당뇨병 예방 프로그램(YFDPP)을 수립합니다.

목표 2: 12주 YMCA 기반 대면 프로그램과 대면 및 모바일 장치.

목표 3: 결과 데이터를 사용하여 인체 측정(신장, 체중, BMI 및 허리 둘레), 행동(식이 및 신체 활동) 및 생리학적(공복 인슐린, 포도당, 지질) 결과에 대한 두 가지 형식을 사용하여 새로운 YFDPP의 영향을 테스트합니다. 적절하게 전원이 공급되는 본격적인 시험을 설계합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

47

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

9년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

아동 및 부모/주요 양육자를 위한 포함 기준

  • 9세에서 12세 사이의 어린이 나이
  • 소아 체질량 지수(BMI) 연령 및 성별에 대한 85번째 백분위수
  • 자녀에게 T2D 위험 요소가 있습니다.

    • T2D와 관련된 1도 또는 2도
    • 인슐린 저항성/대사 증후군과 관련된 상태(예: 흑색가시세포증, 고혈압, 이상지질혈증, PCOS, 또는 임신 주수 출생 체중에 비해 작음, T2D 산모의 병력 또는 임신성 당뇨병)
  • 부모/주 양육자는 개입 세션 및 활동에 기꺼이 참여해야 합니다(참고: 주 양육자는 가장 자주 음식을 준비/구입하고, 미디어 사용을 규제하고, 아동을 위한 신체 활동 기회를 제공하는 성인 보호자입니다).
  • 개입 중에 연구에서 제공한 모바일 장치를 기꺼이 사용하려는 부모/자녀
  • 부모와 자녀가 영어를 말하고 읽습니다.

제외 기준:

아동(색인 참여자) 및 부모/주요 보호자에 대한 제외 기준

  • 자녀/부모가 그룹 활동에 참여하거나 연구에서 제공하는 모바일 장치를 사용하지 않으려 함
  • 이전에 T1 또는 T2D 진단을 받은 어린이
  • 정신 장애 또는 정신 질환이 있는 아동
  • 신체 활동이 불가능한 아동
  • 자녀/부모가 영어를 말하고 읽을 수 없음
  • 어린이는 체중 감소 약물 또는 체중 증가를 유발하거나 식욕에 영향을 미치는 것으로 알려진 약물을 복용합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 면 대면
YMCA 가족 당뇨병 예방 프로그램(YFDPP)의 전달 및 검사는 YMCA에서 12주 동안 9-12세 어린이와 부모/보호자 1명에게 대면 전달했습니다.
12주, 대면 또는 대면과 모바일 기술의 조합을 통해 전달되는 행동 변화를 촉진하는 그룹 교육
실험적: 대면 + 모바일 하이브리드
YMCA 가족 당뇨병 예방 프로그램(YFDPP)의 전달 및 테스트는 12주 동안 YMCA에서 모바일 플랫폼을 통해 9-12세 어린이와 부모/보호자 한 명에게 전달되었습니다.
12주, 대면 또는 대면과 모바일 기술의 조합을 통해 전달되는 행동 변화를 촉진하는 그룹 교육

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
과체중 비율 변화
기간: 기준선, 12주차 (중재 후)
과체중 비율은 연령 및 성별에 따른 중앙 체질량 지수(BMI)를 기준으로 계산된 비율과 BMI z-점수의 변화로 계산됩니다.
기준선, 12주차 (중재 후)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
식이 섭취
기간: 기준선, 12주차(중재 후)

식이 품질은 2010년 미국 식이 지침에 대한 준수도를 측정하는 건강한 식생활 지수-2010(HEI-2010)을 사용하여 평가되었습니다. 점수는 0에서 100까지이며, 점수가 높을수록 지침에 대한 준수도가 높고 식이 품질이 더 좋음을 나타냅니다.

HEI-2010 점수는 기준 시점과 12주차(중재 후)에 수집된 24시간 회상 데이터로 계산되었습니다.

기준선, 12주차(중재 후)
신체 활동
기간: 기준선, 12주차 (중재 후)
신체 활동은 기준선에서 7일 연속으로, 그리고 12주(중재 후)에 다시 엉덩이에 착용한 GT3X 가속도계를 사용하여 객관적으로 측정되었습니다. 데이터는 ActiLife 소프트웨어를 사용하여 표준 청소년 절단점을 적용하여 활동 강도 수준을 분류하도록 처리되었습니다.
기준선, 12주차 (중재 후)
허리둘레 변화
기간: 기준선, 12주차(중재 후)

허리둘레(cm)는 표준 인체계측 절차에 따라 탄력 없는 줄자를 사용하여 배꼽 높이에서 측정되었습니다. 측정은 참가자가 서서 정상적으로 호흡하는 상태에서 기준 시점과 12주(중재 후)에 시행되었습니다.

보고된 값은 모든 참가자의 기준 시점부터 12주까지 허리둘레 평균 변화를 나타냅니다. 변화 점수는 12주 측정값에서 기준 시점 측정값을 뺀 값으로 계산되었으며, 양수 값은 허리둘레 증가를, 음수 값은 12주 중재 기간 동안 허리둘레 감소를 나타냅니다.

기준선, 12주차(중재 후)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
공복 지질
기간: 기준선, 12주차 (중재 후)

기저선과 12주차(중재 후)에 채취한 공복 정맥혈 샘플로부터 총 콜레스테롤(mg/dL)을 측정했습니다. 보고된 값은 모든 참가자의 기저선부터 12주차까지의 공복 총 콜레스테롤 평균 변화를 나타냅니다. 변화 점수는 각 참가자의 12주차 값에서 기저선 값을 뺀 값으로 계산되었으며, 양수 값은 12주 중재 기간 동안 총 콜레스테롤이 증가했음을 나타내고 음수 값은 감소했음을 나타냅니다.

이는 집단 간 차이를 검출할 수 있는 통계적 검정력을 갖추지 않은 타당성 연구였기 때문에, 두 가지 제공 방식(대면 및 혼합)에 대한 결과를 집계하여 분석했습니다. 이 탐색적 결과에 대해 별도의 추정치는 의미가 없었기 때문에 군 수준 추정치는 계산되거나 유지되지 않았습니다.

기준선, 12주차 (중재 후)
공복 혈당
기간: 기준선 및 12주(중재 후)

기저선과 12주(개입 후)에 야간 금식 후 채취한 정맥혈 샘플에서 공복 혈장 포도당(mg/dL)을 측정했습니다. 보고된 값은 모든 참가자를 합친 공복 혈당의 기저선에서 12주까지의 평균 변화를 나타냅니다. 변화 점수는 각 참가자의 12주 값에서 기저선 값을 뺀 값으로 계산되었으며, 양수 값은 12주 개입 기간 동안 공복 혈당 증가를, 음수 값은 감소를 나타냅니다.

이는 집단 간 비교를 위한 검정력이 없는 타당성 연구였기 때문에 두 개입 형식(대면 및 혼합)의 데이터를 집계하여 분석했습니다. 이 탐색적 결과에 대해 별도의 추정치가 의미가 없었기 때문에 그룹 수준 결과는 계산되거나 보관되지 않았습니다.

기준선 및 12주(중재 후)
공복 인슐린
기간: 기준선, 12주차(중재 후)
공복 인슐린(µU/mL)은 기준 시점과 12주차(중재 후)에 밤새 공복 후 채취한 정맥혈 샘플에서 측정되었습니다. 보고된 값은 모든 참가자를 합산한 기준 시점부터 12주차까지의 공복 인슐린 평균 변화를 나타냅니다. 변화 점수는 각 참가자의 12주차 값에서 기준 시점 값을 뺀 값으로 계산되었으며, 양수 값은 12주 중재 기간 동안 공복 인슐린이 증가했음을 나타내고, 음수 값은 감소했음을 나타냅니다. 이는 집단 간 비교를 위해 통계적 검정력이 설계되지 않은 타당성 연구였기 때문에, 결과는 두 중재 군을 통합하여 분석되었습니다.
기준선, 12주차(중재 후)
혈압
기간: 기준선, 12주차(중재 후)
자동 진동계 장치를 사용하여 앉아서 5분간 휴식한 후 혈압을 두 번 측정하였습니다. 두 측정값의 평균을 사용하였습니다. 본 연구는 효능이 아닌 실행 가능성을 평가하기 위해 설계되었으므로, 혈압 변화는 통합 코호트 전체에서 기술적으로 분석되었습니다.
기준선, 12주차(중재 후)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 5월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 4월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 4월 17일

처음 게시됨 (추정된)

2015년 4월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 8일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 1R21DK100805-01 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

구독하다