Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Gezinsgericht gemeenschapsprogramma om diabetes type 2 bij peripubertale jongeren te voorkomen (EPIC Kids)

8 december 2025 bijgewerkt door: Melanie Hingle, University of Arizona
Meer dan een derde van de kinderen en adolescenten heeft overgewicht en bijna 1 op de 5 van hen is zwaarlijvig. Metabool syndroom, een sterke voorspeller van diabetes type 2 (T2D) en hart- en vaatziekten (HVZ), komt voor bij tot 44% van de zwaarlijvige jongeren, wat een voorbode is van een grotere prevalentie en een eerder begin van T2D. Zonder effectieve interventies zal "diabesitas" verergeren, zal de prevalentie van T2D toenemen en zullen volwassenen op jongere leeftijd met de gevolgen ervan te maken krijgen. Gezien de sterke associatie tussen zwaarlijvigheid en risicofactoren voor chronische ziekten bij jongeren, beweren de onderzoekers dat T2D-preventie (en CVD-preventie) verwant is aan gewichtsbeheersing en obesitaspreventie. Het doel van het voorgestelde project is het ontwikkelen van een gezinsgericht, gemeenschapsgericht programma voor T2D-preventie bij peripuberale (9- tot 12-jarige) jongeren. Met behulp van participatieve methoden zijn de onderzoekers van plan het succesvolle op volwassenen gerichte YMCA Diabetes Preventieprogramma (YDPP) voor jongeren en gezinnen aan te passen en de haalbaarheid, aanvaarding door deelnemers van en naleving van het YFDPP te beoordelen met behulp van twee leveringsformaten: een op YMCA gebaseerd programma van 12 weken face-to-face programma en een 12 weken durend gecombineerd face-to-face plus mobiel apparaat-gebaseerd programma. De voorgestelde studie zal het uitgangspunt van de onderzoekers testen dat toediening met technologie de ervaren belasting van deelnemers kan verminderen, therapietrouw kan verbeteren en kan leiden tot verbeterde antropometrische (lengte, gewicht en BMI en middelomtrek), gedrags- (dieet en fysieke activiteit) en fysiologische resultaten (nuchtere insuline). , glucose, lipiden, bloeddruk). De onderzoekers zullen de resulterende gegevens gebruiken om een ​​voldoende aangedreven full-scale studie te ontwerpen. Het belang van de voorgestelde studie wordt onderstreept door zowel de hierboven aangehaalde statistieken als de recente oproep tot het indienen van voorstellen om doeltreffende klinische interventies om te zetten in doeltreffende gemeenschapsprogramma's voor jongeren. De potentiële impact van de voorgestelde interventie is groot omdat het programma zal worden geleverd door paraprofessionals uit de gemeenschap zonder universitaire onderzoekers; belangrijk omdat het gericht is op een grote uitdaging voor de volksgezondheid bij kinderen en beoordeling van objectieve gedrags- en klinische gegevens omvat; en innovatief omdat het zich richt op een risicopopulatie, plaatsvindt op een populaire, toegankelijke gemeenschapslocatie en mobiele technologieën gebruikt om het bereik en de betrokkenheid van jongeren en gezinnen te vergroten met interventie-inhoud. Het doel op lange termijn is het creëren van een schaalbaar, repliceerbaar en duurzaam programma dat bestaande belemmeringen voor de implementatie en verspreiding van evidence-based, op onderzoek bewezen diabetespreventieprogramma's onder jongeren en gezinnen overwint, waardoor de gezondheid van de bevolking wordt verbeterd.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het doel van de onderzoekers is het ontwikkelen van een gezinsgericht, gemeenschapsgericht programma voor T2D-preventie bij peripuberale (9-12-jarige) jongeren. Effectieve gemeenschapsprogramma's voor jongeren zijn niet beschikbaar (hoewel er veelbelovende componenten zijn), en daarom stellen de onderzoekers voor om het succesvolle op volwassenen gerichte YMCA Diabetes Preventieprogramma (YDPP) voor jongeren en gezinnen aan te passen en de impact ervan op antropometrische, gedrags- en fysiologische resultaten te beoordelen. ter ondersteuning van het ontwerp (vermogensberekening) van een proef op ware grootte. De voorgestelde studie zal het aangepaste programma evalueren aan de hand van twee formaten (met en zonder mobiele technologieën). Secundaire eindpunten omvatten de door de deelnemer ervaren belasting, therapietrouw en programmakosten.

Doel 1: Aanpassen van een doeltreffend diabetespreventieprogramma bij volwassenen (het YMCA Diabetes Preventieprogramma, of YDPP) voor levering aan peripuberale jongeren met overgewicht en hun families, waardoor een YMCA Family Diabetes Preventieprogramma (YFDPP) wordt opgezet.

Doel 2: Test de haalbaarheid, acceptatie door deelnemers (kind en ouder) en retentiepercentages van de YFDPP met behulp van twee formaten, een 12 weken durend YMCA-gebaseerd face-to-face programma en een 12 weken durend programma met inhoud geleverd door een combinatie van face-to-face en mobiele apparaten.

Doel 3: Test de impact van de nieuwe YFDPP met behulp van twee formaten op antropometrische (lengte, gewicht, BMI en middelomtrek), gedrags- (dieet en fysieke activiteit) en fysiologische (nuchtere insuline, glucose, lipiden) resultaten, met behulp van de resulterende gegevens om een ​​voldoende aangedreven proef op volledige schaal te ontwerpen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

47

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

9 jaar tot 12 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Inclusiecriteria voor kinderen en ouders/primaire verzorgers

  • leeftijd van het kind tussen 9 en 12 jaar
  • kind body mass index (BMI) 85e percentiel voor leeftijd en geslacht
  • kind heeft T2D risicofactoren:

    • 1e of 2e graads familielid met T2D
    • aandoeningen geassocieerd met insulineresistentie/metabool syndroom (bijv. acanthosis nigricans, hypertensie, dyslipidemie, PCOS, of klein voor zwangerschapsduur geboortegewicht, maternale voorgeschiedenis van T2D of zwangerschapsdiabetes)
  • ouder/primaire verzorger moet bereid zijn om deel te nemen aan interventiesessies en activiteiten (let op: primaire verzorger is de volwassen voogd die het vaakst voedsel bereidt/verkrijgt, mediagebruik reguleert en het kind bewegingsmogelijkheden biedt)
  • ouder/kind bereid om tijdens de interventie een door de studie verstrekt mobiel apparaat te gebruiken
  • ouder en kind spreken en lezen Engels

Uitsluitingscriteria:

Uitsluitingscriteria voor kinderen (indexdeelnemers) en ouders/primaire verzorgers

  • onwil van kind/ouder om deel te nemen aan groepsactiviteiten of om door de studie verstrekt mobiel apparaat te gebruiken
  • kind eerder gediagnosticeerd met T1 of T2D
  • kind met psychiatrische stoornissen of geestesziekte
  • kind dat niet in staat is lichamelijk actief te zijn
  • onvermogen van kind/ouder om Engels te spreken en te lezen
  • kind neemt medicijnen voor gewichtsverlies of medicijnen waarvan bekend is dat ze gewichtstoename veroorzaken of de eetlust beïnvloeden.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: oog in oog
Aflevering en testen van het YMCA Family Diabetes Prevention Program (YFDPP) face-to-face geleverd door YMCA's gedurende 12 weken aan kinderen van 9-12 jaar en één ouder/voogd.
Groepseducatie van 12 weken om gedragsverandering te bevorderen, face-to-face of via een combinatie van face-to-face en mobiele technologieën
Experimenteel: face-to-face + mobiele hybride
Aflevering en testen van het YMCA Family Diabetes Prevention Program (YFDPP) face-to-face en via een mobiel platform geleverd door YMCA's gedurende 12 weken aan kinderen van 9-12 jaar en één ouder/voogd.
Groepseducatie van 12 weken om gedragsverandering te bevorderen, face-to-face of via een combinatie van face-to-face en mobiele technologieën

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in Percentage Overgewicht
Tijdsspanne: Baseline, Week 12 (post-interventie)
Percentage overgewicht wordt berekend als percentage boven de mediaan body mass index (BMI) voor leeftijd en geslacht en verandering in BMI-zscore
Baseline, Week 12 (post-interventie)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voedselinname
Tijdsspanne: Baseline, Week 12 (post-interventie)

De kwaliteit van het dieet werd beoordeeld met behulp van de Healthy Eating Index-2010 (HEI-2010), die de naleving meet van de 2010 Dietary Guidelines for Americans. De scores variëren van 0 tot 100, waarbij hogere scores een grotere naleving en een betere dieetkwaliteit aangeven.

HEI-2010-scores werden berekend op basis van 24-uurs recallgegevens die werden verzameld bij de start en week 12 (na de interventie).

Baseline, Week 12 (post-interventie)
Fysieke activiteit
Tijdsspanne: Baseline, week 12 (na interventie)
Lichamelijke activiteit werd objectief gemeten met GT3X-versnellingsmeters die gedurende 7 opeenvolgende dagen op de heup werden gedragen bij de start van het onderzoek en opnieuw in week 12 (na de interventie). De gegevens werden verwerkt met ActiLife-software met standaard jeugdgrenswaarden om de intensiteitsniveaus van activiteit te classificeren.
Baseline, week 12 (na interventie)
Verandering in middelomtrek
Tijdsspanne: Baseline, Week 12 (post-interventie)

De middelomtrek (cm) werd gemeten op het niveau van de navel met behulp van een niet-rekbaar meetlint, volgens standaard antropometrische procedures. Metingen werden verricht bij aanvang en na 12 weken (post-interventie) terwijl de deelnemers stonden en normaal ademden.

De gerapporteerde waarde vertegenwoordigt de gemiddelde verandering in middelomtrek van aanvang tot week 12 bij alle deelnemers. De veranderingsscore werd berekend als de meting na 12 weken minus de baselinemeting; positieve waarden duiden op een toename en negatieve waarden duiden op een afname van de middelomtrek gedurende de interventieperiode van 12 weken.

Baseline, Week 12 (post-interventie)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nuchtere lipiden
Tijdsspanne: Baseline, week 12 (na interventie)

Totaal cholesterol (mg/dL) werd gemeten uit nuchtere veneuze bloedmonsters die bij baseline en week 12 (na interventie) werden afgenomen. De gerapporteerde waarde vertegenwoordigt de gemiddelde verandering in nuchter totaal cholesterol van baseline tot week 12 over alle deelnemers. De veranderingsscore werd berekend als de week 12 waarde minus de baseline waarde voor elke deelnemer; positieve waarden duiden op een toename en negatieve waarden duiden op een afname van totaal cholesterol tijdens de 12-weken interventieperiode.

Omdat dit een haalbaarheidsstudie was die niet was gepowerd om verschillen tussen groepen te detecteren, werden resultaten voor beide uitvoeringsvormen (face-to-face en hybride) geaggregeerd geanalyseerd. Arm-niveau schattingen werden niet berekend of behouden, aangezien afzonderlijke schattingen niet zinvol waren voor deze verkennende uitkomstmaat.

Baseline, week 12 (na interventie)
Nuchtere Glucose
Tijdsspanne: Baseline en 12 weken (na interventie)

Het nuchter plasmaglucose (mg/dL) werd gemeten uit veneuze bloedmonsters die na een nacht vasten waren afgenomen bij de start en na 12 weken (post-interventie). De gerapporteerde waarde vertegenwoordigt de gemiddelde verandering in nuchter glucose van de start tot week 12 voor alle deelnemers gecombineerd. De veranderingsscore werd berekend als de week 12 waarde minus de startwaarde voor elke deelnemer; positieve waarden duiden op een toename en negatieve waarden duiden op een afname van het nuchter glucose tijdens de 12-weken interventieperiode.

Omdat dit een haalbaarheidsstudie was die niet was berekend op vergelijkingen tussen groepen, werden gegevens van beide interventievormen (face-to-face en hybride) geaggregeerd geanalyseerd. Resultaten op armniveau werden niet berekend of bewaard, aangezien aparte schattingen niet zinvol waren voor deze verkennende uitkomst.

Baseline en 12 weken (na interventie)
Nuchter insuline
Tijdsspanne: Baseline, week 12 (post-interventie)
Fasting insuline (µU/mL) werd gemeten uit veneuze bloedmonsters die werden afgenomen na een nacht vasten bij de start van het onderzoek en na 12 weken (na de interventie). De gerapporteerde waarde vertegenwoordigt de gemiddelde verandering in fasting insuline van de start tot week 12 voor alle deelnemers samen. De veranderingsscore werd berekend als de waarde na 12 weken minus de startwaarde voor elke deelnemer; positieve waarden duiden op een toename van fasting insuline gedurende de 12-weken interventieperiode, en negatieve waarden duiden op een afname. Omdat dit een haalbaarheidsstudie was die niet was opgezet voor vergelijkingen tussen groepen, werden de resultaten geaggregeerd geanalyseerd over beide interventiegroepen.
Baseline, week 12 (post-interventie)
Bloeddruk
Tijdsspanne: Baseline, week 12 (post-interventie)
De bloeddruk werd tweemaal gemeten na 5 minuten zittende rust met behulp van een geautomatiseerd oscilometrisch apparaat. Het gemiddelde van de twee metingen werd gebruikt. Omdat de studie was ontworpen om de haalbaarheid en niet de werkzaamheid te beoordelen, werd de bloeddrukverandering beschrijvend geanalyseerd over de gecombineerde cohort.
Baseline, week 12 (post-interventie)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 mei 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2016

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

15 april 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

17 april 2015

Eerst geplaatst (Geschat)

20 april 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

26 december 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

8 december 2025

Laatst geverifieerd

1 december 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • 1R21DK100805-01 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren