Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Programme communautaire axé sur la famille pour prévenir le diabète de type 2 chez les jeunes péripubertaires (EPIC Kids)

8 décembre 2025 mis à jour par: Melanie Hingle, University of Arizona
Plus d'un tiers des enfants et des adolescents sont en surpoids et près de 1 sur 5 d'entre eux sont obèses. Le syndrome métabolique, un puissant prédicteur du diabète de type 2 (DT2) et des maladies cardiovasculaires (MCV), survient chez jusqu'à 44 % des jeunes obèses, ce qui laisse présager une prévalence plus élevée et une apparition plus précoce du DT2. Sans interventions efficaces, la « diabésité » s'aggravera, la prévalence du DT2 augmentera et les adultes feront face à ses conséquences à un plus jeune âge. Compte tenu de la forte association entre l'obésité et les facteurs de risque de maladies chroniques chez les jeunes, les chercheurs soutiennent que la prévention du DT2 (et la prévention des MCV) s'apparente au contrôle du poids et à la prévention de l'obésité. L'objectif du projet proposé est de développer un programme communautaire centré sur la famille pour la prévention du DT2 chez les jeunes péripubertaires (9 à 12 ans). À l'aide de méthodes participatives, les enquêteurs ont l'intention d'adapter le programme de prévention du diabète du YMCA (YDPP) axé sur les adultes pour les jeunes et les familles et d'évaluer la faisabilité, l'acceptation par les participants et l'adhésion au YFDPP en utilisant deux formats de prestation : un programme de 12 semaines basé sur le YMCA programme en face à face et un programme combiné de 12 semaines en face à face et sur appareil mobile. L'étude proposée testera la prémisse des chercheurs selon laquelle l'accouchement avec la technologie peut réduire le fardeau perçu par les participants, améliorer l'observance et conduire à une amélioration des résultats anthropométriques (taille, poids, IMC et tour de taille), comportementaux (alimentation et activité physique) et physiologiques (insuline à jeun). , glucose, lipides, tension artérielle). Les enquêteurs utiliseront les données obtenues pour concevoir un essai à grande échelle de puissance appropriée. L'importance de l'étude proposée est soulignée à la fois par les statistiques citées ci-dessus et par le récent appel de propositions visant à traduire des interventions cliniques efficaces en programmes communautaires efficaces pour les jeunes. L'impact potentiel de l'intervention proposée est grand dans la mesure où le programme sera offert par des paraprofessionnels de la communauté sans chercheurs universitaires; significatif en ce qu'il cible un défi majeur de santé publique chez les enfants et comprend l'évaluation de données comportementales et cliniques objectives ; et innovateur en ce sens qu'il se concentre sur une population à risque, se déroule dans un lieu communautaire populaire et accessible et utilise les technologies mobiles pour étendre la portée et accroître l'engagement des jeunes et des familles avec un contenu d'intervention. L'objectif à long terme est de créer un programme évolutif, reproductible et durable qui surmonte les obstacles existants à la mise en œuvre et à la diffusion de programmes de prévention du diabète fondés sur des données probantes et éprouvés par la recherche auprès des jeunes et des familles, améliorant ainsi la santé de la population.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif des chercheurs est de développer un programme communautaire centré sur la famille pour la prévention du DT2 chez les jeunes péripubertaires (9-12 ans). Des programmes communautaires efficaces pour les jeunes ne sont pas disponibles (bien qu'il existe des éléments prometteurs), et les chercheurs proposent donc d'adapter le programme de prévention du diabète du YMCA (YDPP) axé sur les adultes pour les jeunes et les familles, et d'évaluer son impact sur les résultats anthropométriques, comportementaux et physiologiques. à l'appui de la conception (calcul de puissance) d'un essai grandeur nature. L'étude proposée évaluera le programme adapté en utilisant deux formats (avec et sans technologies mobiles). Les paramètres secondaires comprendront le fardeau perçu par les participants, l'adhésion et les coûts du programme.

Objectif 1 : Adapter un programme efficace de prévention du diabète chez les adultes (le programme de prévention du diabète du YMCA, ou YDPP) pour qu'il soit offert aux jeunes péripubertaires en surpoids et à leurs familles, établissant ainsi un programme de prévention du diabète familial du YMCA (YFDPP).

Objectif 2 : Tester la faisabilité, l'acceptation des participants (enfant et parent) et les taux de rétention du YFDPP en utilisant deux formats, un programme en face à face de 12 semaines basé sur le YMCA et un programme de 12 semaines avec un contenu fourni par une combinaison de face à face et appareils mobiles.

Objectif 3 : Tester l'impact du nouveau YFDPP en utilisant deux formats sur les résultats anthropométriques (taille, poids, IMC et tour de taille), comportementaux (alimentation et activité physique) et physiologiques (insuline à jeun, glycémie, lipides), en utilisant les données résultantes pour concevoir un essai à grande échelle avec une puissance appropriée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

47

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

9 ans à 12 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

Critères d'inclusion pour les enfants et les parents/principaux dispensateurs de soins

  • âge de l'enfant entre 9 et 12 ans
  • indice de masse corporelle (IMC) de l'enfant 85e centile pour l'âge et le sexe
  • l'enfant a des facteurs de risque de DT2 :

    • Parent au 1er ou 2e degré atteint de DT2
    • affections associées à la résistance à l'insuline/syndrome métabolique (par exemple, acanthosis nigricans, hypertension, dyslipidémie, SOPK ou poids de naissance faible pour l'âge gestationnel, antécédents maternels de DT2 ou de diabète gestationnel)
  • le parent/soignant principal doit être disposé à participer aux séances d'intervention et aux activités (remarque : le principal soignant est le tuteur adulte qui prépare/obtient le plus souvent de la nourriture, réglemente l'utilisation des médias et offre des possibilités d'activité physique à l'enfant)
  • parent/enfant disposé à utiliser un appareil mobile fourni par l'étude pendant l'intervention
  • parent et enfant parlent et lisent l'anglais

Critère d'exclusion:

Critères d'exclusion pour les enfants (participants indexés) et les parents/principaux dispensateurs de soins

  • réticence de l'enfant/du parent à participer à des activités de groupe ou à utiliser un appareil mobile fourni par l'étude
  • enfant ayant déjà reçu un diagnostic de T1 ou de DT2
  • enfant souffrant de troubles psychiatriques ou de maladie mentale
  • enfant incapable d'être physiquement actif
  • incapacité de l'enfant/parent à parler et lire l'anglais
  • l'enfant prend des médicaments amaigrissants ou des médicaments connus pour causer un gain de poids ou affecter l'appétit.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: face à face
Prestation et test du programme de prévention du diabète familial du YMCA (PJPDJ) offert en personne par les YMCA pendant 12 semaines aux enfants âgés de 9 à 12 ans et à un parent/tuteur.
12 semaines, éducation de groupe pour promouvoir le changement de comportement dispensée en face à face ou via une combinaison de technologies face à face et mobiles
Expérimental: hybride face à face + mobile
Livraison et test du programme de prévention du diabète familial du YMCA (YFDPP) offert en personne et via une plateforme mobile par les YMCA pendant 12 semaines aux enfants âgés de 9 à 12 ans et à un parent/tuteur.
12 semaines, éducation de groupe pour promouvoir le changement de comportement dispensée en face à face ou via une combinaison de technologies face à face et mobiles

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du pourcentage en surpoids
Délai: Ligne de base, semaine 12 (post-intervention)
Le pourcentage de surpoids sera calculé comme le pourcentage au-dessus de l'indice de masse corporelle (IMC) médian pour l'âge et le sexe et le changement du score z de l'IMC
Ligne de base, semaine 12 (post-intervention)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Apport alimentaire
Délai: Baseline, Semaine 12 (post-intervention)

La qualité de l'alimentation a été évaluée à l'aide de l'Indice d'Alimentation Saine-2010 (HEI-2010), qui mesure l'adhésion aux Directives Alimentaires pour les Américains de 2010. Les scores varient de 0 à 100, des scores plus élevés indiquant une meilleure adhésion et une meilleure qualité de l'alimentation.

Les scores HEI-2010 ont été calculés à partir des données de rappel de 24 heures collectées au départ et à la semaine 12 (après l'intervention).

Baseline, Semaine 12 (post-intervention)
Activité Physique
Délai: Ligne de base, Semaine 12 (post-intervention)
L'activité physique a été mesurée objectivement à l'aide d'accéléromètres GT3X portés à la hanche pendant 7 jours consécutifs au départ de l'étude et à nouveau à la semaine 12 (après l'intervention). Les données ont été traitées avec le logiciel ActiLife en utilisant les seuils standards pour les jeunes afin de classer les niveaux d'intensité d'activité.
Ligne de base, Semaine 12 (post-intervention)
Changement du Tour de Taille
Délai: Baseline, Semaine 12 (post-intervention)

Le tour de taille (en cm) a été mesuré au niveau de l'ombilic à l'aide d'un ruban métrique non extensible, en suivant les procédures anthropométriques standard. Les mesures ont été prises au départ et à la semaine 12 (post-intervention) avec les participants debout et respirant normalement.

La valeur rapportée représente le changement moyen du tour de taille entre le départ et la semaine 12 pour tous les participants. Le score de changement a été calculé comme la mesure de la semaine 12 moins la mesure de départ ; les valeurs positives indiquent une augmentation et les valeurs négatives indiquent une diminution du tour de taille au cours de la période d'intervention de 12 semaines.

Baseline, Semaine 12 (post-intervention)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Lipides à jeun
Délai: Ligne de base, Semaine 12 (post-intervention)

Le cholestérol total (mg/dL) a été mesuré à partir d'échantillons de sang veineux prélevés à jeun au départ et à la semaine 12 (post-intervention). La valeur rapportée représente le changement moyen du cholestérol total à jeun entre le départ et la semaine 12 pour tous les participants. Le score de changement a été calculé comme la valeur de la semaine 12 moins la valeur de départ pour chaque participant ; les valeurs positives indiquent une augmentation et les valeurs négatives indiquent une diminution du cholestérol total au cours de la période d'intervention de 12 semaines.

Comme il s'agissait d'une étude de faisabilité non dimensionnée pour détecter des différences entre les groupes, les résultats pour les deux formats de prestation (en face-à-face et hybride) ont été analysés de manière agrégée. Les estimations au niveau des bras n'ont pas été calculées ou conservées, car des estimations séparées n'étaient pas significatives pour ce critère d'évaluation exploratoire.

Ligne de base, Semaine 12 (post-intervention)
Glycémie à jeun
Délai: Ligne de base et 12 semaines (post-intervention)

La glycémie à jeun (mg/dL) a été mesurée à partir d'échantillons de sang veineux prélevés après un jeûne nocturne au départ et à la semaine 12 (post-intervention). La valeur rapportée représente le changement moyen de la glycémie à jeun du départ à la semaine 12 pour l'ensemble des participants combinés. Le score de changement a été calculé comme la valeur à la semaine 12 moins la valeur de départ pour chaque participant ; les valeurs positives indiquent une augmentation et les valeurs négatives indiquent une diminution de la glycémie à jeun pendant la période d'intervention de 12 semaines.

Comme il s'agissait d'une étude de faisabilité qui n'était pas dimensionnée pour des comparaisons intergroupes, les données des deux formats d'intervention (en face-à-face et hybride) ont été analysées de manière agrégée. Les résultats par bras n'ont pas été calculés ou conservés, car des estimations séparées n'étaient pas significatives pour ce critère d'évaluation exploratoire.

Ligne de base et 12 semaines (post-intervention)
Insuline à jeun
Délai: Baseline, Semaine 12 (post-intervention)
L'insuline à jeun (µU/mL) a été mesurée à partir d'échantillons de sang veineux prélevés après un jeûne nocturne au départ et à la semaine 12 (post-intervention). La valeur rapportée représente le changement moyen de l'insuline à jeun entre le départ et la semaine 12 pour tous les participants combinés. Le score de changement a été calculé comme la valeur de la semaine 12 moins la valeur de départ pour chaque participant ; les valeurs positives indiquent une augmentation de l'insuline à jeun pendant la période d'intervention de 12 semaines, et les valeurs négatives indiquent une diminution. Comme il s'agissait d'une étude de faisabilité non dimensionnée pour des comparaisons intergroupes, les résultats ont été analysés de manière agrégée pour les deux bras d'intervention.
Baseline, Semaine 12 (post-intervention)
Pression artérielle
Délai: Ligne de base, Semaine 12 (post-intervention)
La pression artérielle a été mesurée en double après 5 minutes de repos en position assise à l'aide d'un appareil oscillométrique automatisé. La moyenne des deux lectures a été utilisée. Comme l'étude était conçue pour évaluer la faisabilité et non l'efficacité, la variation de la pression artérielle a été analysée de manière descriptive dans la cohorte combinée.
Ligne de base, Semaine 12 (post-intervention)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2015

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 avril 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 avril 2015

Première publication (Estimé)

20 avril 2015

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

26 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1R21DK100805-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner