Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skoncentrowany na rodzinie program społecznościowy mający na celu zapobieganie cukrzycy typu 2 u młodzieży w wieku okołopokwitaniowym (EPIC Kids)

8 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Melanie Hingle, University of Arizona
Ponad jedna trzecia dzieci i młodzieży ma nadwagę, a prawie co piąty z nich jest otyły. Zespół metaboliczny, silny predyktor cukrzycy typu 2 (T2D) i chorób sercowo-naczyniowych (CVD), występuje nawet u 44% otyłych młodych ludzi, zapowiadając większą częstość występowania i wcześniejszy początek T2D. Bez skutecznych interwencji „otyłość cukrzycowa” będzie się pogłębiać, częstość występowania T2D będzie rosła, a dorośli będą musieli stawić czoła jej konsekwencjom w młodszym wieku. Biorąc pod uwagę silny związek między otyłością a czynnikami ryzyka chorób przewlekłych u młodzieży, badacze twierdzą, że zapobieganie T2D (i zapobieganiu CVD) jest podobne do kontroli wagi i zapobiegania otyłości. Celem proponowanego projektu jest opracowanie zorientowanego na rodzinę, środowiskowego programu profilaktyki T2D u młodzieży w wieku okołopokwitaniowym (w wieku od 9 do 12 lat). Korzystając z metod partycypacyjnych, badacze zamierzają dostosować odnoszący sukcesy program YMCA Diabetes Prevention Program (YDPP) skierowany do dorosłych dla młodzieży i rodzin oraz ocenić wykonalność, akceptację uczestników i przestrzeganie programu YFDPP przy użyciu dwóch formatów dostawy: 12-tygodniowego programu opartego na programie YMCA program bezpośredni i 12-tygodniowy połączony program bezpośredni i oparty na urządzeniach mobilnych. Proponowane badanie przetestuje przesłankę badaczy, że dostarczanie technologii może zmniejszyć odczuwane przez uczestników obciążenie, poprawić przestrzeganie zaleceń i doprowadzić do poprawy wyników antropometrycznych (wzrost, waga i BMI oraz obwód talii), behawioralnych (dieta i aktywność fizyczna) i fizjologicznych (stężenie insuliny na czczo) glukoza, lipidy, ciśnienie krwi). Badacze wykorzystają uzyskane dane do zaprojektowania odpowiednio zasilanej próby na pełną skalę. Wagę proponowanego badania podkreślają zarówno cytowane powyżej statystyki, jak i niedawne zaproszenie do składania wniosków w celu przełożenia skutecznych interwencji klinicznych na skuteczne programy społeczne dla młodzieży. Potencjalny wpływ proponowanej interwencji jest ogromny, ponieważ program będzie realizowany przez paraprofesjonalistów ze społeczności bez naukowców uniwersyteckich; istotne, ponieważ dotyczy poważnego problemu zdrowia publicznego u dzieci i obejmuje ocenę obiektywnych danych behawioralnych i klinicznych; i innowacyjny, ponieważ koncentruje się na zagrożonej populacji, odbywa się w popularnym, dostępnym miejscu społecznościowym i wykorzystuje technologie mobilne w celu zwiększenia zasięgu i zaangażowania młodzieży i rodzin w treści interwencyjne. Celem długoterminowym jest stworzenie skalowalnego, powtarzalnego i trwałego programu, który pokonuje istniejące bariery we wdrażaniu i rozpowszechnianiu opartych na dowodach, potwierdzonych badaniami programów profilaktyki cukrzycy wśród młodzieży i rodzin, poprawiając w ten sposób zdrowie populacji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Celem badaczy jest opracowanie skoncentrowanego na rodzinie, społecznościowego programu zapobiegania T2D u młodzieży w okresie dojrzewania (9-12 lat). Skuteczne programy społeczne dla młodzieży nie są dostępne (chociaż istnieją obiecujące elementy), dlatego badacze proponują adaptację odnoszącego sukcesy Programu Zapobiegania Cukrzycy YMCA (YDPP) ukierunkowanego na dorosłych dla młodzieży i rodzin oraz ocenę jego wpływu na wyniki antropometryczne, behawioralne i fizjologiczne na poparcie projektu (obliczenia mocy) próby na pełną skalę. Proponowane badanie oceni dostosowany program przy użyciu dwóch formatów (z technologiami mobilnymi i bez nich). Drugorzędowe punkty końcowe obejmują postrzegane przez uczestnika obciążenie, przestrzeganie zaleceń i koszty programu.

Cel 1: Dostosowanie skutecznego programu profilaktyki cukrzycy u dorosłych (YMCA Diabetes Prevention Program, YDPP) w celu porodu u młodzieży z nadwagą w wieku okołopokwitaniowym i ich rodzin, ustanawiając w ten sposób Program Zapobiegania Cukrzycy Rodzinnej YMCA (YFDPP).

Cel 2: Zbadanie wykonalności, akceptacji uczestników (dzieci i rodziców) oraz współczynników retencji programu YFDPP przy użyciu dwóch formatów: 12-tygodniowego programu stacjonarnego opartego na YMCA oraz 12-tygodniowego programu z treściami dostarczanymi poprzez połączenie twarzą w twarz i urządzenia mobilne.

Cel 3: Zbadanie wpływu nowego YFDPP przy użyciu dwóch formatów na wyniki antropometryczne (wzrost, waga, BMI i obwód w pasie), behawioralne (dieta i aktywność fizyczna) i fizjologiczne (insulina na czczo, glukoza, lipidy) przy użyciu otrzymanych danych zaprojektować odpowiednio zasilaną próbę na pełną skalę.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

47

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

9 lat do 12 lat (Dziecko)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

Kryteria włączenia dla dzieci i rodziców/głównych opiekunów

  • wiek dziecka od 9 do 12 lat
  • wskaźnik masy ciała dziecka (BMI) 85 percentyl dla wieku i płci
  • dziecko ma czynniki ryzyka T2D:

    • Krewny pierwszego lub drugiego stopnia z T2D
    • stany związane z insulinoopornością/zespołem metabolicznym (np. rogowacenie czarne, nadciśnienie, dyslipidemia, PCOS lub mała masa urodzeniowa w stosunku do wieku ciążowego, cukrzyca ciążowa lub cukrzyca ciążowa w wywiadzie)
  • rodzic/główny opiekun musi być chętny do udziału w sesjach i zajęciach interwencyjnych (uwaga: głównym opiekunem jest dorosły opiekun, który najczęściej przygotowuje/pozyskuje jedzenie, reguluje korzystanie z mediów i zapewnia dziecku możliwości aktywności fizycznej)
  • rodzic/dziecko wyraża zgodę na korzystanie z urządzenia mobilnego udostępnionego podczas badania podczas interwencji
  • rodzic i dziecko mówią i czytają po angielsku

Kryteria wyłączenia:

Kryteria wykluczenia dla dzieci (uczestników indeksu) i rodziców/głównych opiekunów

  • niechęć dziecka/rodzica do udziału w zajęciach grupowych lub korzystania z urządzenia mobilnego udostępnionego w ramach badania
  • dziecko wcześniej zdiagnozowane T1 lub T2D
  • dziecko z zaburzeniami psychicznymi lub chorobą psychiczną
  • dziecko z niezdolnością do aktywności fizycznej
  • niezdolność dziecka/rodzica do mówienia i czytania w języku angielskim
  • dziecko przyjmuje leki odchudzające lub leki, o których wiadomo, że powodują przyrost masy ciała lub wpływają na apetyt.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Zapobieganie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: twarzą w twarz
Dostarczenie i przetestowanie Programu Zapobiegania Cukrzycy Rodzinnej YMCA (YFDPP) prowadzonego osobiście przez YMCA przez 12 tygodni dzieciom w wieku 9-12 lat i jednemu rodzicowi/opiekunowi.
12-tygodniowa edukacja grupowa w celu promowania zmiany zachowań, prowadzona osobiście lub za pośrednictwem technologii bezpośrednich i mobilnych
Eksperymentalny: twarzą w twarz + mobilna hybryda
Dostarczanie i testowanie Programu Zapobiegania Cukrzycy Rodzinnej YMCA (YFDPP) realizowanego osobiście i za pośrednictwem platformy mobilnej przez YMCA przez 12 tygodni dzieciom w wieku 9-12 lat i jednemu rodzicowi/opiekunowi.
12-tygodniowa edukacja grupowa w celu promowania zmiany zachowań, prowadzona osobiście lub za pośrednictwem technologii bezpośrednich i mobilnych

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana procentowa nadwagi
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12 (po interwencji)
Procent nadwagi zostanie obliczony jako procent powyżej mediany wskaźnika masy ciała (BMI) dla wieku i płci oraz zmiana wskaźnika BMI zscore
Linia bazowa, tydzień 12 (po interwencji)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Spożycie Pokarmowe
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12 (po interwencji)

Jakość diety oceniano za pomocą Wskaźnika Zdrowego Odżywiania-2010 (HEI-2010), który mierzy przestrzeganie Wytycznych Żywieniowych dla Amerykanów z 2010 roku. Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na większe przestrzeganie wytycznych i lepszą jakość diety.

Wyniki HEI-2010 obliczono na podstawie danych z 24-godzinnych wywiadów żywieniowych zebranych na początku badania oraz w 12. tygodniu (po interwencji).

Linia bazowa, tydzień 12 (po interwencji)
Aktywność Fizyczna
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 12 (po interwencji)
Aktywność fizyczna była obiektywnie mierzona za pomocą akcelerometrów GT3X noszonych na biodrze przez 7 kolejnych dni na początku badania i ponownie w 12. tygodniu (po interwencji). Dane były przetwarzane przy użyciu oprogramowania ActiLife z standardowymi punktami odcięcia dla młodzieży w celu klasyfikacji poziomów intensywności aktywności.
Punkt wyjściowy, tydzień 12 (po interwencji)
Zmiana obwodu talii
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12 (po interwencji)

Obwód talii (cm) mierzono na poziomie pępka za pomocą nierozciągliwej taśmy mierniczej, zgodnie ze standardowymi procedurami antropometrycznymi. Pomiary przeprowadzono na początku badania oraz w 12. tygodniu (po interwencji), gdy uczestnicy stali i oddychali normalnie.

Podana wartość reprezentuje średnią zmianę obwodu talii od początku badania do 12. tygodnia u wszystkich uczestników. Wynik zmiany obliczono jako pomiar z 12. tygodnia minus pomiar z początku badania; wartości dodatnie wskazują na wzrost, a ujemne na zmniejszenie obwodu talii w ciągu 12-tygodniowego okresu interwencji.

Linia bazowa, tydzień 12 (po interwencji)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Lipidy na czczo
Ramy czasowe: Linia bazowa, Tydzień 12 (po interwencji)

Całkowity cholesterol (mg/dL) mierzono z pobranych na czczo próbek krwi żylnej na początku badania i w 12. tygodniu (po interwencji). Podana wartość reprezentuje średnią zmianę stężenia całkowitego cholesterolu na czczo od początku badania do 12. tygodnia u wszystkich uczestników. Wynik zmiany obliczono jako wartość z 12. tygodnia minus wartość wyjściową dla każdego uczestnika; wartości dodatnie wskazują na wzrost, a ujemne na spadek całkowitego cholesterolu w okresie 12-tygodniowej interwencji.

Ponieważ było to badanie wykonalności, które nie miało wystarczającej mocy statystycznej do wykrycia różnic międzygrupowych, wyniki dla obu form dostarczania (bezpośredniej i hybrydowej) analizowano łącznie. Szacunków na poziomie ramion nie obliczano ani nie zachowywano, ponieważ oddzielne szacunki nie były znaczące dla tego eksploracyjnego wyniku.

Linia bazowa, Tydzień 12 (po interwencji)
Glukoza na czczo
Ramy czasowe: Wartości wyjściowe i po 12 tygodniach (po interwencji)

Poziom glukozy na czczo w osoczu (mg/dL) mierzono na podstawie próbek krwi żylnej pobranych po nocnym poście na początku badania oraz w 12. tygodniu (po interwencji). Podana wartość reprezentuje średnią zmianę poziomu glukozy na czczo od początku badania do 12. tygodnia dla wszystkich uczestników łącznie. Wynik zmiany obliczono jako wartość z 12. tygodnia minus wartość wyjściowa dla każdego uczestnika; wartości dodatnie wskazują na wzrost, a wartości ujemne na spadek poziomu glukozy na czczo w ciągu 12-tygodniowego okresu interwencji.

Ponieważ było to badanie wykonalności, które nie miało mocy statystycznej do porównań międzygrupowych, dane z obu formatów interwencji (bezpośredniej i hybrydowej) analizowano łącznie. Nie obliczano ani nie przechowywano wyników na poziomie ramion, ponieważ oddzielne szacunki nie miały znaczenia dla tego eksploracyjnego wyniku.

Wartości wyjściowe i po 12 tygodniach (po interwencji)
Insulina na czczo
Ramy czasowe: Linia podstawowa, tydzień 12 (po interwencji)
Stężenie insuliny na czczo (µU/mL) mierzono z próbek krwi żylnej pobranych po nocnym poście na początku badania oraz w 12. tygodniu (po interwencji). Podana wartość reprezentuje średnią zmianę stężenia insuliny na czczo od początku badania do 12. tygodnia dla wszystkich uczestników łącznie. Wynik zmiany obliczono jako wartość z 12. tygodnia minus wartość wyjściową dla każdego uczestnika; wartości dodatnie wskazują na wzrost stężenia insuliny na czczo w okresie 12-tygodniowej interwencji, a wartości ujemne wskazują na spadek. Ponieważ było to badanie wykonalności, które nie miało mocy do porównań międzygrupowych, wyniki analizowano zbiorczo dla obu ramion interwencji.
Linia podstawowa, tydzień 12 (po interwencji)
Ciśnienie Krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12 (po interwencji)
Ciśnienie krwi mierzono dwukrotnie po 5 minutach siedzenia w spoczynku przy użyciu automatycznego urządzenia oscylometrycznego. Wykorzystano średnią z dwóch odczytów. Ponieważ badanie miało na celu ocenę wykonalności, a nie skuteczności, zmiany ciśnienia krwi analizowano opisowo w całej kohorcie.
Linia bazowa, tydzień 12 (po interwencji)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 lipca 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 lipca 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 kwietnia 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 kwietnia 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

20 kwietnia 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 grudnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 1R21DK100805-01 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj