接受同步放化疗的食管鳞状细胞癌患者中的呋喃硫胺

食管癌是一种常见且致命的恶性肿瘤。 它是世界上第八大最常见的癌症和第六大癌症死亡原因。 在台湾，2011 年新诊断出 2199 名食道癌患者，并导致 1507 人死亡。 鳞状细胞癌是主要的组织学肿瘤类型，约占病例的 90%。 食管鳞状细胞癌 (ESCC) 是一种侵袭性疾病，其特点是广泛的局部生长和频繁转移。 同步放化疗 (CCRT) 联合或不联合手术是局部晚期 ESCC 的治疗选择。 此外，几年前，靶向治疗与 CCRT 和手术一起用于 ESCC。 然而，由于化学-放射抗性的出现，治疗结果并不令人满意。 研究新的生物标志物并在 ESCC 中寻找新的治疗靶点势在必行。

一小群肿瘤起始细胞或癌症干细胞 (CSC) 具有一些与正常干细胞相似的生物学功能，包括自我更新、不对称细胞分裂、缓慢增殖和耐药性。 来自许多原发性肿瘤和细胞系的 CSC 表达特定的干细胞标记物，包括 Oct4、Sox2、Nanog、CD1​​33 (promimin-1)、Nestin、CD44、CD24、ALDH（醛脱氢酶）和 c-Kit。 有许多证据表明 CSC 负责肿瘤的发生、发展和转移。 由于 CSC 对抗癌药物和辐射具有抗性，因此也被认为在癌症复发中具有重要作用。 CSC 表达高水平的 ATP 结合盒 (ABC) 转运蛋白。 ABC转运体可以将细胞毒性药物泵出细胞，是CSCs多药耐药的重要机制之一。 此外，CSC 具有高活性氧 (ROS) 清除剂表达，可去除放射治疗产生的 ROS。

呋喃硫胺（又名硫胺素四氢糠基二硫化物，TTFD）是维生素B的衍生物，目前用于营养补充剂。 研究人员已经确定，呋喃硫胺抑制 ESCC 细胞系肿瘤球中的 OCT-4、SOX-2、NANOG 表达并降低 ABCB1 和 ABCG2。 在这个项目中，研究人员将进行一项前瞻性 II 期研究，以研究呋喃硫胺联合 CCRT 对 ESCC 患者的影响。 将评估 CCRT 前后收集的临床标本中的干细胞标记物。