慢性肾脏病患者及其看护者的同伴指导、生活质量和看护者负担
通过针对慢性肾脏病患者及其护理人员的同伴指导计划,改善患者的生活质量和护理人员的负担
从具有相似经历的调整良好的个人那里获得支持性指导,对一些慢性病的调整产生了积极影响。 在这项研究中,晚期慢性肾病患者和此类患者的护理人员将被随机分配到三组中的一组:(1) 面对面的 PFPP 个人将接受六个月的 PFPP 同伴指导,以及信息文本; (2) 在线 PFPP 个人将收到六个月的以 PFPP 计划为蓝本的在线同伴指导,以及一份信息文本; (3) 仅提供信息的对照组个人将收到提供给其他两组的材料文本。 研究小组决定包括在线版本是基于之前参与者的建议,他们表示这对于那些将距离和地理位置作为参与主要考虑因素的个人来说会很方便。
研究人员预计,面对面和在线同伴指导计划将改善晚期肾病患者的生活质量,并减轻这些患者的护理人员的负担感。 研究人员还预计,指导将导致患者更好地参与自己的护理。
研究概览
详细说明
慢性肾病在美国和全世界都很常见。 越来越多的人被诊断出患有慢性肾脏疾病的晚期,需要通过透析或肾移植进行治疗。 目前在美国需要这种治疗的人数超过 600,000。 患有晚期肾病的患者及其家人在处理疾病和与治疗选择相关的决定方面面临许多挑战。 很多时候,患者及其家人需要在没有充分了解所有选项的情况下决定治疗方案。 在这种情况下,他们可能会做出不满意的选择。 对治疗选择的满意度低可能会导致患者生活质量下降,并增加照顾者的负担感。
从具有相似经历的调整良好的个人那里获得支持性指导,对一些慢性病的调整产生了积极影响。 自 2004 年以来,宾夕法尼亚中部的肾脏基金会开展了一项计划,正式培训肾病患者及其护理人员,让他们成为认为自己可能会从此类指导中受益的患者或护理人员的导师。 该计划名为患者和家庭伙伴计划 (PFPP),由一位患有慢性肾病的患者设想和设计,并培训了大约 130 名导师。
在这项研究中,晚期慢性肾病患者和此类患者的护理人员将被随机分配到三组中的一组:(1) 面对面的 PFPP 个人将接受六个月的 PFPP 同伴指导,以及信息文本; (2) 在线 PFPP 个人将收到六个月的以 PFPP 计划为蓝本的在线同伴指导,以及一份信息文本; (3) 仅提供信息的对照组个人将收到提供给其他两组的材料文本。 研究小组决定包括在线版本是基于之前参与者的建议,他们表示这对于那些将距离和地理位置作为参与主要考虑因素的个人来说会很方便。
研究人员预计,面对面和在线同伴指导计划将改善晚期肾病患者的生活质量,并减轻这些患者的护理人员的负担感。 研究人员还预计,指导将导致患者更好地参与自己的护理。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg、Pennsylvania、美国、17104
- Kidney Foundation of Central Pennsylvania
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 医生/或 4 或 5 期 CKD 患者的护理人员诊断为 4 或 5 期 CKD;
- 至少 18 岁;
- 能够在 8 年级水平上用英语读写;
- 使用具有互联网和电子邮件功能的计算机
排除标准:
- 无法提供同意;
- 未满 18 岁;
- 犯人
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:面对面的同伴指导
将接受由训练有素的同伴导师进行的为期 6 个月的面对面同伴指导。
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六个月的同伴辅导。
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实验性的:在线同伴辅导
将接受由训练有素的同伴导师进行的为期 6 个月的面对面同伴指导。
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六个月的同伴辅导。
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无干预:控制
不会接受同伴指导。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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肾脏疾病生活质量的变化斜率 - 36 分
大体时间:在基线、12 个月和 18 个月时测量,报告 18 个月时的变化斜率。
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肾脏疾病生活质量 36 (KDQOL-36) 评分是主要结果衡量指标。
KDQOL-36 包含 5 个子量表:身体成分总结 (PCS)、心理成分总结 (MCS)、肾脏疾病负担 (BKD)、肾脏疾病的症状和问题 (SPKD) 以及肾脏疾病的影响 (EKD)。
每个域的评分范围是 0-100。
较高的分数代表生活质量提高。
KDQOL 组件分数的变化是感兴趣的结果变量。
我们使用随机效应方差分析(随机截距和随机斜率)计算斜率(KDQOL 子量表从基线到 12 个月和 18 个月的变化率),并使用 t 检验确定斜率是否不同。
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在基线、12 个月和 18 个月时测量,报告 18 个月时的变化斜率。
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Zarit 看护者负担访谈 (ZBI) 分数的变化斜率
大体时间:在基线、12 个月和 18 个月时测量,报告 18 个月时的变化斜率。
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Zarit 看护者负担访谈 (ZBI) 评分是主要结果衡量指标。 得分介于 0 和 88 之间。 较高的分数代表增加的照顾者负担(较差的结果);数字越小表明看护者负担越轻(结果越好)。 ZBI 分数的变化是感兴趣的结果变量。 我们使用随机效应方差分析(随机截距和随机斜率)计算斜率(ZBI 从基线到 12 个月和 18 个月的变化率),并使用 t 检验确定斜率是否不同。 |
在基线、12 个月和 18 个月时测量,报告 18 个月时的变化斜率。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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患者激活措施 (PAM) 的变化斜率
大体时间:在基线、12 个月和 18 个月时测量,报告 18 个月时的变化斜率。
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患者激活测量 (PAM) 是次要结果测量。
分数范围在 0-100 之间。
较高的分数表示改善的患者激活,较低的数字表示较少的患者激活。
PAM 的变化是感兴趣的结果变量。
我们使用随机效应方差分析(随机截距和随机斜率)计算斜率(PAM 评分从基线到 12 个月和 18 个月的变化率),并使用 t 检验确定研究组之间的斜率是否不同。
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在基线、12 个月和 18 个月时测量,报告 18 个月时的变化斜率。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Nasrollah Ghahramani, MD、Penn State College of Medicine
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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