ALS 中的脊髓中间神经元兴奋性 (SpineBioMark)
脊髓神经活动的电生理生物标志物:与 ALS 患者组相匹配的健康受试者的研究
肌萎缩侧索硬化症 (ALS) 是由于上下运动神经元的神经变性,导致肌肉萎缩、瘫痪和死亡。 然而,越来越多的证据表明,参与脊髓运动神经元(下运动神经元)增益调节和感觉运动整合的中间神经元可能参与 ALS 的发病机制。 虽然传统上认为周围神经的感觉传入在疾病开始时不受影响,但扩散 MRI 显示最近诊断为 ALS 的患者脊髓后柱变性和脱髓鞘,并且有零星的感觉受累报告. 感觉运动整合的早期改变可能参与运动神经元和中间神经元的退化。 该项目的目标是进一步研究最近被诊断患有肌萎缩侧索硬化的人类患者脊柱水平的感觉运动整合,并研究神经元间病理学是否参与肌萎缩侧索硬化的发病机制。
我们的项目首先对旨在增加 ALS 病理生理学基础知识的基础研究感兴趣,特别是对潜在神经退行性机制的功能影响。 通过测试最近诊断出的患者脊柱中间神经元的兴奋性,并通过对临床上未受累的肌肉进行测试,我们将能够评估中间神经元病理学是否可能参与 ALS。 我们的结果将有助于更好地理解神经退行性过程中的链式反应,这些过程会急剧演变,直到所有运动神经元死亡。 我们的项目也有兴趣开发 ALS 的治疗方法。 事实上,我们的方法将有助于确定特定的电生理生物标志物,这将有助于定量评估脊柱和皮质脊髓神经过程:它们在疾病过程中的变化(后续研究)、治疗药物和/或康复方法对它们的影响兴奋性及其对运动神经元活动的影响(治疗评估)。 最后,我们的方法可以在其他神经肌肉疾病中进行测试,以确定脊髓神经活动的可能差异。 事实上,几种神经肌肉疾病常见的运动功能障碍可能使做出明确诊断变得困难。 特定生物标志物的开发对于早期诊断和尽快为患者评估最佳治疗方法至关重要。
研究概览
详细说明
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Paris、法国、75013
- Hopital Pitie Salpetriere
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 说法语
- 签署书面同意书
- 患有 ALS 且没有其他运动神经元疾病的患者(ALS 组)
- 神经系统完好的受试者(对照组)
排除标准:
- 怀孕
- TMS 的禁忌症
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:非随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:肌萎缩侧索硬化症患者
肌萎缩侧索硬化症 (ALS) 患者
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以周围神经电刺激和/或经颅磁刺激为条件的 EMG 记录
其他名称:
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实验性的:控制主题
神经系统完整的受试者与 ALS 患者的性别和年龄相匹配
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以周围神经电刺激和/或经颅磁刺激为条件的 EMG 记录
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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脊髓神经元的兴奋性
大体时间:参与者将被邀请参加 4 节肌电图记录,持续时间为 2 小时 30 分,在 ALS 患者纳入后的一个月内和健康受试者纳入后的一年内
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肌电图(EMG)反映了由多个脊髓中间神经元控制的脊髓运动神经元的活动。
EMG 记录将受到电、磁或机械刺激的调节,以激活控制运动神经元的脊髓中间神经元,从而影响 EMG 记录。
由此产生的 EMG 活动变化将通过计算 EMG 表面积或诱发电位的峰峰值幅度变化来量化。 2 次就诊将用于控制上肢的颈椎间神经元,另外 2 次将用于控制下肢的腰椎间神经元。
ALS 患者的表面积和振幅将与对照组进行比较
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参与者将被邀请参加 4 节肌电图记录,持续时间为 2 小时 30 分,在 ALS 患者纳入后的一个月内和健康受试者纳入后的一年内
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Pierre-François Pradat, MD, PhD、Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
出版物和有用的链接
一般刊物
- Turner MR, Kiernan MC. Does interneuronal dysfunction contribute to neurodegeneration in amyotrophic lateral sclerosis? Amyotroph Lateral Scler. 2012 May;13(3):245-50. doi: 10.3109/17482968.2011.636050. Epub 2012 Mar 16.
- Sangari S, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Bayen E, Pradat PF, Marchand-Pauvert V. Transient increase in recurrent inhibition in amyotrophic lateral sclerosis as a putative protection from neurodegeneration. Acta Physiol (Oxf). 2022 Apr;234(4):e13758. doi: 10.1111/apha.13758. Epub 2022 Jan 23.
- Marchand-Pauvert V, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Querin G, Bede P, Lacomblez L, Debs R, Pradat PF. Absence of hyperexcitability of spinal motoneurons in patients with amyotrophic lateral sclerosis. J Physiol. 2019 Nov;597(22):5445-5467. doi: 10.1113/JP278117. Epub 2019 Oct 26.
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- C14-21
- 2014-A01240-47 (其他标识符:Agence Nationale de la Sécurité des Médicaments)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 企业社会责任
药物和器械信息、研究文件
在美国制造并从美国出口的产品
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