Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Selkärangan interneuronien kiihtyvyys ALS:ssä (SpineBioMark)

Selkärangan hermotoiminnan elektrofysiologiset biomarkkerit: Tutkimus terveillä henkilöillä, jotka sopivat ALS-potilasryhmään

Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) johtuu ylempien ja alempien motoristen hermosolujen hermosolujen rappeutumisesta, mikä johtaa lihasten surkastumiseen, halvaantumiseen ja kuolemaan. On kuitenkin yhä enemmän todisteita siitä, että selkäytimen motoneuronien (alemmat motoriset neuronit) vahvistuksen säätelyyn ja sensomotoriseen integraatioon osallistuvat interneuronit voivat osallistua ALS:n patogeneesiin. Vaikka perifeerisen hermon sensoriset afferentit eivät perinteisesti ole vaikuttaneet taudin alussa, diffuusio-MRI on paljastanut äskettäin ALS-diagnoosin saaneiden potilaiden selkäytimen takapylväiden rappeutumisen ja demyelinisoitumisen, ja aistinvaraisista vaikutuksista on satunnaisia ​​raportteja. . Sensomotorisen integraation varhainen muutos voisi osallistua motoristen hermosolujen ja interneuronien rappeutumiseen. Projektin tavoitteena on edelleen tutkia sensomotorista integraatiota selkärangan tasolla ihmispotilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu ALS, ja selvittää, voisiko interneuronipatologia osallistua ALS-patogeneesiin.

Projektimme kiinnostaa ensinnäkin perustutkimus, jonka tavoitteena on lisätä perustietoa ALS:n patofysiologiasta ja erityisesti taustalla olevien neurodegeneratiivisten mekanismien toiminnallisista vaikutuksista. Testaamalla selkärangan interneuronien kiihtyvyys potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu, ja tekemällä niin kliinisesti koskemattomille lihaksille, voimme arvioida, voisiko interneuronipatologia olla osallisena ALS:ssä. Tuloksemme auttavat ymmärtämään paremmin neurodegeneratiivisten prosessien ketjureaktioita, jotka kehittyvät dramaattisesti kaikkien motoristen neuronien kuolemaan saakka. Projektimme kiinnostaa myös ALS:n terapeuttisten lähestymistapojen kehittämistä. Menetelmämme auttavatkin määrittämään spesifisiä elektrofysiologisia biomarkkereita, jotka auttavat arvioimaan kvantitatiivisesti selkärangan ja kortikospinaalisia hermoprosesseja: niiden muutoksia taudin kulun aikana (seurantatutkimus), terapeuttisten aineiden ja/tai kuntoutusmenetelmien vaikutusta heihin. kiihtyvyys ja niiden vaikutukset motorisiin hermosoluihin (terapeuttisten aineiden arviointi). Lopuksi menetelmiämme voitaisiin testata muissa hermo-lihassairauksissa mahdollisten erojen selvittämiseksi selkärangan hermotoiminnassa. Itse asiassa useille hermo-lihassairauksille yhteinen motorinen toimintahäiriö voi vaikeuttaa lopullisen diagnoosin tekemistä. Spesifisten biomarkkerien kehittäminen on ratkaisevan tärkeää varhaisen diagnoosin ja potilaiden parhaan hoidon arvioimiseksi mahdollisimman nopeasti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Kun otetaan huomioon neuromuskulaaristen liitosten kaikki tai ei mitään -ominaisuudet, elektromyogrammi (EMG) heijastaa selkärangan motoneuronien toimintaa. Nämä hermosolut ovat viimeisen luokan hermosoluja kaikissa motoriseen ohjaukseen liittyvissä hermorateissa. Afferentin hermotoiminnan modifikaatio, olipa sen taso mikä tahansa (spinaalinen tai supraspinaalinen), vaikuttaa selkärangan motoneuronien kiihtyvyyteen ja siten EMG-toimintaan. Yhdessä ääreishermon ja/tai aivokuoren rakenteiden sähköiseen ja/tai magneettiseen stimulaatioon on mahdollista testata epäsuorasti ihmisen motoriseen ohjaukseen liittyvien kortikospinaalisten ja selkäydinrefleksireittien kiihtyvyys. Yksi uutuuksista on, että tutkimme interneuroneja, jotka aktivoituvat motoristen aksonien tai sairastuneiden lihasten afferenttitulojen (distaalilihakset: käden/ranteen tai jalkaterän/nilkan lihakset), jotka ohjaavat kliinisesti vahingoittumattomia lihaksia (proksimaalinen lihakset: kyynär- tai polvilihakset). ). Tällä on kolminkertainen etu: i) kliinisesti vahingoittumattomien lihasten toiminnallinen tutkiminen, joita ei koskaan arvioida ALS-potilailla, ii) EMG-signaalin parempi tulkinta ja EMG-aktiivisuuden muutoksen taustalla olevien patofysiologisten mekanismien parempi selvittäminen, ja iii) interneuronien määrittäminen. patologia ilmenee ennen havaittavaa muutosta motoneuronissa. EMG- ja kynnyksenseurantamenetelmiä käytetään arvioimaan ALS-potilaiden selkärangan interneuronien kiihtyneisyyttä verrattuna sukupuoleen ja ikään sopiviin terveisiin koehenkilöihin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

101

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Paris, Ranska, 75013
        • Hôpital Pitie Salpétrière

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

30 vuotta - 80 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • puhuvat ranskaa
  • kirjallisen suostumuksen allekirjoitus
  • potilaat, joilla on ALS eikä muita motorisia hermosoluja (ALS-ryhmä)
  • neurologisesti ehjät kohteet (vertailuryhmä)

Poissulkemiskriteerit:

  • raskaus
  • vasta-aihe TMS:lle

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ALS-potilaat
Potilaat, joilla on amyotrofia lateraaliskleroosi (ALS)
Sähköisellä ääreishermostimulaatiolla ja/tai transkraniaalisella magneettistimulaatiolla ehdolla olevat EMG-tallenteet
Muut nimet:
  • EMG
Kokeellinen: Ohjaa aiheita
Neurologisesti ehjät kohteet sukupuoleen ja ikään sopivat ALS-potilaiden kanssa
Sähköisellä ääreishermostimulaatiolla ja/tai transkraniaalisella magneettistimulaatiolla ehdolla olevat EMG-tallenteet
Muut nimet:
  • EMG

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Selkärangan hermosolujen kiihtyvyys
Aikaikkuna: Osallistujat kutsutaan neljään EMG-tallenteen istuntoon, joiden kesto on 2 tuntia 30, ALS-potilailla inkluusion jälkeisen kuukauden sisällä ja terveillä koehenkilöillä vuoden sisällä sisällyttämisestä.
Elektromyogrammi (EMG) heijastaa selkärangan motoneuronien toimintaa, jota useat selkärangan interneuronit ohjaavat. EMG-tallenteita säätelevät sähköiset, magneettiset tai mekaaniset ärsykkeet aktivoimaan selkärangan interneuroneja, jotka kontrolloivat motoneuroneja ja vaikuttavat siten EMG-tallenteisiin. Tuloksena olevat muutokset EMG-aktiivisuudessa kvantifioidaan laskemalla EMG-pinta-ala tai muutos herätettyjen potentiaalien huipusta huippuun -amplitudissa. 2 käyntiä omistetaan yläraajoja ohjaaville kohdunkaulan interneuroneille ja 2 muuta käyntiä alaraajoja sääteleville lannerangan interneuroneille. Pinta-alaa ja amplitudia ALS-potilailla verrataan kontrolleihin
Osallistujat kutsutaan neljään EMG-tallenteen istuntoon, joiden kesto on 2 tuntia 30, ALS-potilailla inkluusion jälkeisen kuukauden sisällä ja terveillä koehenkilöillä vuoden sisällä sisällyttämisestä.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Pierre-François Pradat, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 16. marraskuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 7. syyskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 7. syyskuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 29. joulukuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 24. huhtikuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 29. huhtikuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 12. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • C14-21
  • 2014-A01240-47 (Muu tunniste: Agence Nationale de la Sécurité des Médicaments)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

tulokset julkaistaan ​​kansainvälisissä vertaisarvioiduissa julkaisuissa

IPD-jaon aikakehys

2018-2019

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset ALS

Kliiniset tutkimukset Sähköfysiologia

Tilaa