- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02429492
Возбудимость интернейронов спинного мозга при БАС (SpineBioMark)
Электрофизиологические биомаркеры активности спинномозговых нервов: исследование на здоровых субъектах, соответствующих группе пациентов с БАС
Боковой амиотрофический склероз (БАС) обусловлен нейродегенерацией верхних и нижних мотонейронов, что приводит к атрофии мышц, параличу и смерти. Однако появляется все больше доказательств того, что интернейроны, участвующие в регуляции усиления спинальных мотонейронов (нижние двигательные нейроны) и в сенсомоторной интеграции, могут участвовать в патогенезе БАС. В то время как сенсорные афференты в периферических нервах традиционно считаются незатронутыми в начале заболевания, диффузионная МРТ выявила дегенерацию и демиелинизацию задних столбов в спинном мозге у пациентов, недавно диагностированных с БАС, и имеются спорадические сообщения о сенсорном поражении. . Раннее изменение сенсомоторной интеграции могло участвовать в дегенерации двигательных нейронов и интернейронов. Целью проекта является дальнейшее исследование сенсомоторной интеграции на уровне позвоночника у пациентов с недавно диагностированным БАС и изучение того, может ли интернейронная патология участвовать в патогенезе БАС.
Наш проект в первую очередь представляет интерес для фундаментальных исследований, направленных на расширение базовых знаний о патофизиологии БАС и, в частности, о функциональных эффектах лежащих в основе нейродегенеративных механизмов. Проверяя возбудимость интернейронов спинного мозга у недавно диагностированных пациентов и делая это для клинически незадействованных мышц, мы сможем оценить, может ли патология интернейронов быть вовлечена в БАС. Наши результаты помогут лучше понять цепные реакции в нейродегенеративных процессах, которые резко развиваются вплоть до гибели всех двигательных нейронов. Наш проект также заинтересован в разработке терапевтических подходов к БАС. Действительно, наши методы помогут определить специфические электрофизиологические биомаркеры, которые помогут количественно оценить спинномозговые и кортикоспинальные нервные процессы: их изменения в течении заболевания (диспансерное исследование), влияние лечебных средств и/или методов реабилитации на их возбудимость и их влияние на активность двигательных нейронов (оценка терапии). Наконец, наши методы могут быть проверены на других нервно-мышечных заболеваниях, чтобы определить возможные различия в активности спинномозговых нервов. Действительно, двигательная дисфункция, характерная для некоторых нервно-мышечных заболеваний, может затруднить постановку окончательного диагноза. Разработка специфических биомаркеров имеет решающее значение для ранней диагностики и как можно более быстрой оценки наилучшего лечения пациентов.
Обзор исследования
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция, 75013
- Hopital Pitie Salpetriere
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- говорящий по-французски
- подпись письменного согласия
- пациенты с БАС и без других заболеваний двигательных нейронов (группа БАС)
- неврологически интактные субъекты (контрольная группа)
Критерий исключения:
- беременность
- противопоказания к ТМС
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Больные БАС
Пациенты с боковым амиотрофическим склерозом (БАС)
|
Записи ЭМГ, обусловленные электрической стимуляцией периферических нервов и/или транскраниальной магнитной стимуляцией
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Субъекты управления
Неврологически интактные субъекты, пол и возраст которых совпадают с пациентами с БАС.
|
Записи ЭМГ, обусловленные электрической стимуляцией периферических нервов и/или транскраниальной магнитной стимуляцией
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Возбудимость спинномозговых нейронов
Временное ограничение: Участники будут приглашены на 4 сеанса записи ЭМГ продолжительностью 2:30, в течение месяца после включения для пациентов с БАС и в течение года после включения для здоровых субъектов.
|
Электромиограмма (ЭМГ) отражает активность спинальных мотонейронов, которая контролируется несколькими спинальными интернейронами.
Записи ЭМГ будут обусловлены электрическими, магнитными или механическими стимулами для активации интернейронов спинного мозга, которые контролируют мотонейроны и, таким образом, влияют на записи ЭМГ.
Результирующие изменения в активности ЭМГ будут количественно оценены путем расчета площади поверхности ЭМГ или изменения размаха амплитуды вызванных потенциалов. 2 визита будут посвящены шейным интернейронам, контролирующим верхние конечности, а 2 других визита – поясничным интернейронам, контролирующим нижние конечности.
Площадь поверхности и амплитуда у пациентов с БАС будут сравниваться с контрольной группой.
|
Участники будут приглашены на 4 сеанса записи ЭМГ продолжительностью 2:30, в течение месяца после включения для пациентов с БАС и в течение года после включения для здоровых субъектов.
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Pierre-François Pradat, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Turner MR, Kiernan MC. Does interneuronal dysfunction contribute to neurodegeneration in amyotrophic lateral sclerosis? Amyotroph Lateral Scler. 2012 May;13(3):245-50. doi: 10.3109/17482968.2011.636050. Epub 2012 Mar 16.
- Sangari S, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Bayen E, Pradat PF, Marchand-Pauvert V. Transient increase in recurrent inhibition in amyotrophic lateral sclerosis as a putative protection from neurodegeneration. Acta Physiol (Oxf). 2022 Apr;234(4):e13758. doi: 10.1111/apha.13758. Epub 2022 Jan 23.
- Marchand-Pauvert V, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Querin G, Bede P, Lacomblez L, Debs R, Pradat PF. Absence of hyperexcitability of spinal motoneurons in patients with amyotrophic lateral sclerosis. J Physiol. 2019 Nov;597(22):5445-5467. doi: 10.1113/JP278117. Epub 2019 Oct 26.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- C14-21
- 2014-A01240-47 (Другой идентификатор: Agence Nationale de la Sécurité des Médicaments)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования БАС
-
ALS Therapy Development InstituteРекрутингБАС (боковой амиотрофический склероз) | Болезнь двигательных нейронов | Боковой амиотрофический склероз | Заболевание двигательных нейронов, боковой амиотрофический склероз | ALS с лобно -височной деменцией (ALS/FTD)Соединенные Штаты
-
Taipei Medical University Shuang Ho HospitalЗавершенныйБоковой амиотрофический склероз | Шкала функционального рациона ALS | TAR-ДНК-связывающий белок-43 | Тамоксифен | мТОРТайвань
-
Johns Hopkins UniversityMassachusetts General Hospital; Washington University School of Medicine; Emory University и другие соавторыЗавершенныйБолезнь двигательных нейронов | Боковой амиотрофический склероз | Первичный боковой склероз | Прогрессирующая мышечная атрофия | Здоровый контроль | Цеповая рука ALS | Мономерная амиотрофия | Бессимптомные носители гена БАССоединенные Штаты