- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02429492
Rdzeniowa pobudliwość interneuronów w ALS (SpineBioMark)
Biomarkery elektrofizjologiczne rdzeniowej aktywności nerwowej: badanie na zdrowych osobach dopasowanych do grupy pacjentów z ALS
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS) jest spowodowane neurodegeneracją górnych i dolnych neuronów ruchowych, co prowadzi do zaniku mięśni, paraliżu i śmierci. Istnieje jednak coraz więcej dowodów na to, że interneurony zaangażowane w regulację wzmocnienia rdzeniowego neuronu ruchowego (dolne neurony ruchowe) i integrację czuciowo-ruchową mogą uczestniczyć w patogenezie ALS. Podczas gdy tradycyjnie uważa się, że czuciowe doprowadzające nerwy w nerwach obwodowych są nienaruszone na początku choroby, dyfuzyjny MRI ujawnił zwyrodnienie i demielinizację tylnych kolumn w rdzeniu kręgowym pacjentów, u których niedawno zdiagnozowano ALS, i istnieją sporadyczne doniesienia o zajęciu czuciowym . Wczesna zmiana integracji sensomotorycznej może uczestniczyć w degeneracji neuronów ruchowych i interneuronów. Celem projektu jest dalsze badanie integracji sensomotorycznej na poziomie rdzenia kręgowego u pacjentów, u których niedawno zdiagnozowano ALS, oraz zbadanie, czy patologia interneuronów może uczestniczyć w patogenezie ALS.
Nasz projekt jest przede wszystkim zainteresowany podstawowymi badaniami mającymi na celu poszerzenie podstawowej wiedzy na temat patofizjologii ALS, a konkretnie na temat funkcjonalnych skutków leżących u podstaw mechanizmów neurodegeneracyjnych. Badając pobudliwość interneuronów rdzenia kręgowego u niedawno zdiagnozowanych pacjentów i robiąc to dla klinicznie niezajętych mięśni, będziemy w stanie ocenić, czy patologia interneuronów może być zaangażowana w ALS. Nasze wyniki pomogą lepiej zrozumieć reakcje łańcuchowe w procesach neurodegeneracyjnych, które dramatycznie ewoluują aż do śmierci wszystkich neuronów ruchowych. Nasz projekt ma również znaczenie dla rozwoju podejść terapeutycznych dla ALS. Rzeczywiście, nasze metody pomogą w określeniu specyficznych biomarkerów elektrofizjologicznych, które pozwolą na ilościową ocenę procesów nerwowych kręgosłupa i korowo-rdzeniowego: ich zmian w przebiegu choroby (badanie follow-up), wpływu środków terapeutycznych i/lub metod rehabilitacyjnych na ich pobudliwość i ich wpływ na aktywność neuronów ruchowych (ocena środków terapeutycznych). Wreszcie, nasze metody można przetestować w innych chorobach nerwowo-mięśniowych, aby określić możliwe różnice w aktywności neuronów rdzenia kręgowego. Rzeczywiście, dysfunkcja motoryczna wspólna dla kilku chorób nerwowo-mięśniowych może utrudniać postawienie ostatecznej diagnozy. Opracowanie specyficznych biomarkerów ma kluczowe znaczenie dla wczesnej diagnozy i jak najszybszej oceny najlepszego leczenia dla pacjentów.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75013
- Hopital Pitie Salpetriere
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- mówienie po francusku
- podpis pisemnej zgody
- pacjenci z ALS i bez innych chorób neuronu ruchowego (grupa ALS)
- osoby nienaruszone neurologicznie (grupa kontrolna)
Kryteria wyłączenia:
- ciąża
- przeciwwskazania do TMS
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z SLA
Pacjenci ze stwardnieniem zanikowym bocznym (ALS)
|
Zapisy EMG warunkowane elektryczną stymulacją nerwów obwodowych i/lub przezczaszkową stymulacją magnetyczną
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Przedmioty kontrolne
Osoby nienaruszone neurologicznie dobrano pod względem płci i wieku do pacjentów z ALS
|
Zapisy EMG warunkowane elektryczną stymulacją nerwów obwodowych i/lub przezczaszkową stymulacją magnetyczną
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pobudliwość neuronów rdzeniowych
Ramy czasowe: Uczestnicy zostaną zaproszeni na 4 sesje rejestracji EMG, których czas trwania wyniesie 2h30, w ciągu miesiąca po włączeniu dla pacjentów z ALS i w ciągu roku po włączeniu dla osób zdrowych
|
Elektromiogram (EMG) odzwierciedla aktywność neuronów ruchowych rdzenia kręgowego, która jest kontrolowana przez kilka interneuronów rdzeniowych.
Zapisy EMG będą warunkowane bodźcami elektrycznymi, magnetycznymi lub mechanicznymi w celu aktywacji interneuronów rdzeniowych, które kontrolują neurony ruchowe, a tym samym wpływają na zapisy EMG.
Wynikające z tego zmiany aktywności EMG zostaną określone ilościowo poprzez obliczenie pola powierzchni EMG lub zmiany międzyszczytowej amplitudy wywołanych potencjałów. 2 wizyty będą poświęcone interneuronom szyjnym kontrolującym kończyny górne, a 2 kolejne wizyty interneuronom lędźwiowym kontrolującym kończyny dolne.
Powierzchnie i amplituda u pacjentów z ALS zostaną porównane z grupą kontrolną
|
Uczestnicy zostaną zaproszeni na 4 sesje rejestracji EMG, których czas trwania wyniesie 2h30, w ciągu miesiąca po włączeniu dla pacjentów z ALS i w ciągu roku po włączeniu dla osób zdrowych
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Pierre-François Pradat, MD, PhD, Assistance Publique - Hopitaux de Paris
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Turner MR, Kiernan MC. Does interneuronal dysfunction contribute to neurodegeneration in amyotrophic lateral sclerosis? Amyotroph Lateral Scler. 2012 May;13(3):245-50. doi: 10.3109/17482968.2011.636050. Epub 2012 Mar 16.
- Sangari S, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Bayen E, Pradat PF, Marchand-Pauvert V. Transient increase in recurrent inhibition in amyotrophic lateral sclerosis as a putative protection from neurodegeneration. Acta Physiol (Oxf). 2022 Apr;234(4):e13758. doi: 10.1111/apha.13758. Epub 2022 Jan 23.
- Marchand-Pauvert V, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Querin G, Bede P, Lacomblez L, Debs R, Pradat PF. Absence of hyperexcitability of spinal motoneurons in patients with amyotrophic lateral sclerosis. J Physiol. 2019 Nov;597(22):5445-5467. doi: 10.1113/JP278117. Epub 2019 Oct 26.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- C14-21
- 2014-A01240-47 (Inny identyfikator: Agence Nationale de la Sécurité des Médicaments)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ALS
-
Weill Medical College of Cornell UniversityZakończony
-
Johns Hopkins UniversityUnited States Department of DefenseJeszcze nie rekrutacja
-
University of PennsylvaniaUniversity of Miami; Biogen; University of KansasZakończony
-
University of PittsburghALS AssociationZakończony
-
Tanabe Pharma America, Inc.ZakończonyALSStany Zjednoczone, Kanada, Japonia, Francja, Włochy, Niemcy
-
Mayo ClinicNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); MediciNova; WideTrial...Do dyspozycji
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Dartmouth-Hitchcock...Zakończony
-
Research Foundation for Mental Hygiene, Inc.Columbia UniversityWycofane
-
Milton S. Hershey Medical CenterBioSensicsAktywny, nie rekrutujący