- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02429492
A gerinc interneuron ingerlékenysége ALS-ben (SpineBioMark)
A gerincvelői idegi aktivitás elektrofiziológiai biomarkerei: ALS-betegcsoporthoz illeszkedő egészséges alanyok vizsgálata
Az amiotrófiás laterális szklerózis (ALS) a felső és alsó motoros neuronok neurodegenerációjának következménye, ami izomsorvadáshoz, bénuláshoz és halálhoz vezet. Azonban egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a spinális motoneuronok (alsó motoros neuronok) erősítési szabályozásában és a szenzomotoros integrációban részt vevő interneuronok részt vehetnek az ALS patogenezisében. Míg a perifériás idegben lévő szenzoros afferenseket hagyományosan nem érintik a betegség kezdetén, a diffúziós MRI a közelmúltban ALS-szel diagnosztizált betegek gerincvelőjének degenerációját és demielinizációját tárta fel, és szórványosan érkeznek jelentések szenzoros érintettségről. . A szenzomotoros integráció korai megváltozása hozzájárulhat a motoros neuronok és interneuronok degenerációjához. A projekt célja a közelmúltban ALS-szel diagnosztizált humán betegek gerincszintű szenzomotoros integrációjának további vizsgálata, valamint annak vizsgálata, hogy egy interneuron patológia részt vehet-e az ALS patogenezisében.
Projektünk elsősorban az ALS patofiziológiájával kapcsolatos alapismeretek gyarapítását célzó fundamentális kutatásokra irányul, különös tekintettel a mögöttes neurodegeneratív mechanizmusok funkcionális hatásaira. Ha megvizsgáljuk a gerincvelői interneuronok ingerlékenységét a közelmúltban diagnosztizált betegeken, és ezzel a klinikailag nem érintett izmok esetében, képesek leszünk értékelni, hogy interneuron patológia szerepet játszhat-e az ALS-ben. Eredményeink segítenek jobban megérteni a neurodegeneratív folyamatok láncreakcióit, amelyek drámaian fejlődnek az összes motoros neuron haláláig. Projektünk az ALS terápiás megközelítéseinek kidolgozásában is érdekelt. Módszereink valóban segítenek meghatározni specifikus elektrofiziológiai biomarkereket, amelyek segítségével kvantitatívan értékelhető a spinalis és corticospinalis neurális folyamatok: változásai a betegség lefolyása során (követő vizsgálat), a terápiás szerek és/vagy rehabilitációs módszerek hatása ingerlékenység, és ezek hatása a motoros neuronok aktivitására (a terápiák értékelése). Végül módszereinket más neuromuszkuláris betegségekben is tesztelhetjük, hogy meghatározzuk a gerincvelői idegi aktivitás lehetséges eltéréseit. Valójában a számos neuromuszkuláris betegségre jellemző motoros diszfunkció megnehezítheti a végleges diagnózis felállítását. A specifikus biomarkerek kifejlesztése kulcsfontosságú a korai diagnózishoz, és a betegek számára a legjobb kezelés lehető leggyorsabb kiértékeléséhez.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Paris, Franciaország, 75013
- Hôpital Pitie Salpétrière
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- franciául beszél
- az írásbeli hozzájárulás aláírása
- ALS-ben szenvedő és más motoros neuronbetegségben nem szenvedő betegek (ALS-csoport)
- neurológiailag ép alanyok (kontroll csoport)
Kizárási kritériumok:
- terhesség
- a TMS ellenjavallata
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: ALS-betegek
Amyotrophiás laterális szklerózisban (ALS) szenvedő betegek
|
Elektromos perifériás idegstimulációval és/vagy koponyán keresztüli mágneses stimulációval kondicionált EMG-felvételek
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Ellenőrző tantárgyak
A neurológiailag ép alanyok neme és életkora megegyezik az ALS-betegekkel
|
Elektromos perifériás idegstimulációval és/vagy koponyán keresztüli mágneses stimulációval kondicionált EMG-felvételek
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A gerincvelői neuronok ingerlékenysége
Időkeret: A résztvevőket 4 EMG-felvételi ülésre hívják meg, amelyek időtartama 2 óra 30 óra, az ALS-betegek bevonását követő hónapon belül, egészségesek esetében pedig a felvételt követő egy éven belül.
|
Az elektromiogram (EMG) a gerinc motoneuronjainak aktivitását tükrözi, amelyet számos gerinc interneuron szabályoz.
Az EMG-felvételeket elektromos, mágneses vagy mechanikus ingerek kondicionálják, hogy aktiválják a motoneuronokat irányító spinális interneuronokat, és így befolyásolják az EMG-felvételeket.
Az EMG-aktivitás ebből eredő változásait az EMG-felület kiszámításával vagy a kiváltott potenciálok csúcstól csúcsig tartó amplitúdójának változásával számszerűsítjük. 2 vizit a felső végtagokat szabályozó nyaki interneuronokra, a másik 2 vizit pedig az alsó végtagokat szabályozó ágyéki interneuronokra irányul.
Az ALS-betegek felületét és amplitúdóját összehasonlítják a kontrollokkal
|
A résztvevőket 4 EMG-felvételi ülésre hívják meg, amelyek időtartama 2 óra 30 óra, az ALS-betegek bevonását követő hónapon belül, egészségesek esetében pedig a felvételt követő egy éven belül.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Pierre-François Pradat, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Turner MR, Kiernan MC. Does interneuronal dysfunction contribute to neurodegeneration in amyotrophic lateral sclerosis? Amyotroph Lateral Scler. 2012 May;13(3):245-50. doi: 10.3109/17482968.2011.636050. Epub 2012 Mar 16.
- Sangari S, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Bayen E, Pradat PF, Marchand-Pauvert V. Transient increase in recurrent inhibition in amyotrophic lateral sclerosis as a putative protection from neurodegeneration. Acta Physiol (Oxf). 2022 Apr;234(4):e13758. doi: 10.1111/apha.13758. Epub 2022 Jan 23.
- Marchand-Pauvert V, Peyre I, Lackmy-Vallee A, Querin G, Bede P, Lacomblez L, Debs R, Pradat PF. Absence of hyperexcitability of spinal motoneurons in patients with amyotrophic lateral sclerosis. J Physiol. 2019 Nov;597(22):5445-5467. doi: 10.1113/JP278117. Epub 2019 Oct 26.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C14-21
- 2014-A01240-47 (Egyéb azonosító: Agence Nationale de la Sécurité des Médicaments)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .