反应差的延迟胚胎移植
体外受精/卵胞浆内单精子注射 (IVF/ICSI) 周期中的拮抗剂和短期方案,在卵巢反应不佳的情况下延迟胚胎移植
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Cairo、埃及、12311
- IVF centre, Obstetrics and Gynaecology Department, Cairo University Hospitals (Kasr EL Aini)
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Giza、埃及、12411
- Nile IVF center
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Giza、埃及、12411
- Kamal Shaeer center of infertility
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患者选择基于 ESHRE 共识小组 2011 年对卵巢反应不良 (POR) 的定义(博洛尼亚标准):
必须存在以下三个特征中的至少两个:
- 高龄产妇(≥40 岁)或任何其他 POR 危险因素;
- 以前的 POR(≤3 个卵母细胞,采用常规刺激方案);
- 异常的卵巢储备测试(即 窦卵泡计数 (AFC) <5-7 个卵泡或抗苗勒管激素 (AMH) <0.5-1.1 ng/ml)。
在没有高龄产妇或卵巢储备测试 (ORT) 异常的情况下,最大刺激后两次 POR 发作足以将患者定义为反应差。 根据定义,术语 POR 指的是卵巢反应,因此,一个刺激周期被认为是诊断 POR 所必需的。 然而,ORT 异常的 40 岁以上患者可能被归类为不良反应者,因为高龄和 ORT 异常都可能表明卵巢储备减少,并可作为卵巢刺激周期的替代指标。 在这种情况下,患者应该更恰当地定义为预期的 POR。
排除标准:
- 患有子宫内膜异位症、内分泌问题、子宫异常以及男性无精子症的女性。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:拮抗剂
IVF/ICSI 的拮抗剂方案(固定),人绝经期促性腺激素 (HMG) 的起始剂量从周期的第 1 天开始为 300-450 IU,拮抗剂从刺激的第 6 天开始。 将通过超声和血清雌二醇进行随访。 当至少 2-3 个卵泡直径达到 17 毫米时,使用人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 10000 IU I.M. 触发排卵。 将对所有胚胎进行冷冻保存。 在使用长效 GnRH 类似物进行垂体下调后,将尝试使用戊酸雌二醇 (6mg) 进行子宫内膜准备,在接下来的周期中进行冷冻胚胎移植。 最多可移植 3 个优质胚胎。 |
通过各种方案控制卵巢过度刺激,跟进直到受刺激的卵泡测量为 18-20 毫米,然后完成取卵和胚胎移植。
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有源比较器:短的
IVF/ICSI 的简短方案,促性腺激素释放激素类似物 (GnRHa) 从周期的第 1 天开始,HMG 从第 3 天开始以 300-450 IU 的剂量开始,将通过超声和血清雌二醇进行随访。 当至少 2-3 个卵泡直径达到 17 毫米时,使用人绒毛膜促性腺激素 (HCG) 10000 IU I.M. 触发排卵。 将对所有胚胎进行冷冻保存。 在使用长效 GnRH 类似物进行垂体下调后,将尝试使用戊酸雌二醇 (6mg) 进行子宫内膜准备,在接下来的周期中进行冷冻胚胎移植。 最多可移植 3 个优质胚胎。 |
通过各种方案控制卵巢过度刺激,跟进直到受刺激的卵泡测量为 18-20 毫米,然后完成取卵和胚胎移植。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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中期 II (MII) 卵母细胞数
大体时间:刺激后 9-14 天
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取卵当天从每位患者身上采集的 MII 卵母细胞数 (OPU)
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刺激后 9-14 天
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良胚数
大体时间:取卵后3-5天
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从每位患者身上获得的优质胚胎数量
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取卵后3-5天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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活产率
大体时间:9个月
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以活产结束的妊娠
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9个月
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早产率
大体时间:3个月
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妊娠前 12 周流产
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3个月
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持续妊娠率
大体时间:3个月
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妊娠持续超过 12 周
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3个月
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化学妊娠率
大体时间:胚胎移植后 14 天
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胚胎移植后 14 天血清 Beta HCG 呈阳性
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胚胎移植后 14 天
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临床妊娠率
大体时间:胚胎移植后 5 周
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宫内孕囊正搏动检测
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胚胎移植后 5 周
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着床率
大体时间:胚胎移植后 5 周
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移植胚胎数与囊数之比
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胚胎移植后 5 周
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Iman K Shaeer, MD、Cairo University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 32015
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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