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有源脉冲电磁场​​治疗膝骨关节炎的有效性和安全性

2020年7月12日 更新者:Orthofix Inc.

一项前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照研究,以评估主动脉冲电磁场​​治疗膝骨关节炎的疗效和安全性

本研究的假设是,暴露于 PEMF 会改变与炎症减少和细胞外基质 (ECM) 稳态改善相关的 OA 关节的细胞因子环境,两者都可能影响 OA 疼痛的症状缓解,减少软骨破裂,刺激新的软骨形成因此保留联合结构。

研究概览

详细说明

本研究的假设是,暴露于 PEMF 会改变与炎症减少和细胞外基质 (ECM) 稳态改善相关的 OA 关节的细胞因子环境,两者都可能影响 OA 疼痛的症状缓解,减少软骨破裂,刺激新的软骨形成因此保留联合结构。 本研究的主要目的是前瞻性地确定治疗后 12 个月时使用 PEMF 治疗膝骨关节炎的安全性和有效性。 将通过收集不良事件来评估安全性。 研究对象将以 2:1 的比例(活性:安慰剂对照)随机分配至活性或安慰剂对照(非活性)Physio-Stim 装置。 当 120 名受试者(80 名受试者:40 名安慰剂对照)完成研究时,该研究有能力检测组间的显着差异。 该研究计划招募 150 名受试者,考虑到 20% 的流失率。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

150

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、美国、44195
        • Cleveland Clinic

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

40年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 受试者必须能够佩戴研究设备,以便膝盖有足够的 PEMF 暴露。
  2. 受试者在同意时的体重指数必须≤ 45。
  3. 受试者在同意时必须至少四十 (≥ 40) 岁。
  4. 受试者必须根据修改后的美国风湿病学会标准明确诊断目标膝关节原发性股胫 OA 至少 6 个月,并且至少符合以下条件之一:

    我。硬度小于 30 分钟 ii. 捻发音(膝盖运动时发出噪音或爆裂声)

  5. 受试者必须在筛选后 90 天内通过 X 光片(PA 屈曲)获得有症状的 Kellgren-Lawrence (K-L) 1-3 级骨关节炎,其中 K-L 等级定义为:

    1 级:可疑的关节间隙变窄和可能的骨赘性唇裂; 2级:明确的骨赘和明确的关节间隙变窄; 3级:中度多发性骨赘和明显的关节间隙变窄和一些硬化和可能的骨轮廓畸形

  6. 在筛选时,受试者的目标膝关节的视觉模拟疼痛评分必须在 10 厘米尺度上介于 4 厘米和 8 厘米之间。
  7. 受试者必须具有正常的胫股角 (0-8°) 和关节间隙宽度 ≥ 3mm 由射线照片确认。
  8. 受试者必须能走动。
  9. 受试者不得在随机分组后 8 周内进行过关节镜检查。
  10. 受试者不得在随机分组后的 8 周内进行粘性补充。
  11. 受试者在随机分组后 1 周内不得服用非甾体抗炎药(允许使用低剂量阿司匹林作为心脏保护性预防)。
  12. 受试者必须愿意停止通过除鼻内喷雾、含类固醇眼药水和抗哮喘药以外的任何途径给药的皮质类固醇。
  13. 受试者必须愿意在研究期间服用对乙酰氨基酚(最多 3000 毫克/天)作为止痛药。 如果受试者符合特定标准,则可以在研究过程中允许使用其他止痛药。
  14. 受试者必须愿意在任何预定的研究访问前 24 小时停止服用任何止痛药。
  15. 受试者在过去 12 周内不得参与需要使用研究设备、药物或生物制品的临床研究。
  16. 受试者必须精通英语。
  17. 受试者必须愿意并能够签署知情同意书。
  18. 在临床研究期间,受试者必须愿意并能够遵守所有研究程序。

排除标准:

  1. 在同意时体重指数 > 45 的受试者。
  2. 诊断为炎症性关节炎(类风湿性关节炎、痛风、关节感染、莱姆病、系统性红斑狼疮等)的受试者。
  3. 诊断为继发性关节炎(肢端肥大症、Charcot 关节病、血色素沉着症、Wilson 病、褐黄病等)的受试者。
  4. 具有混杂因素的受试者,例如同侧髋骨关节炎或慢性疼痛综合征(纤维肌痛、克罗恩病、溃疡性结肠炎、间质性膀胱炎)。
  5. 排除在筛选后 6 个月内指数膝关节受伤或急性外伤的受试者。
  6. 在筛选后 8 周内通过关节内注射类固醇对目标膝关节进行过治疗的受试者。
  7. 在筛选后 8 周内进行过关节内注射透明质酸的受试者。
  8. 计划在研究期间对目标膝关节进行手术的受试者。
  9. 在筛选后 4 周内使用电疗或针灸治疗目标膝关节 OA 的受试者。
  10. 目标膝关节存在显着且临床上明显的错位(目标膝关节内翻或外翻 > 10 度)的受试者。
  11. 在目标膝盖中使用外科金属硬件的受试者。
  12. 受试者的下肢或背部任何其他部位的疼痛等于或大于目标膝盖的疼痛。
  13. 对 MRI 和 X 射线有禁忌症的受试者,例如植入电子设备(心脏起搏器、深部脑刺激器)。
  14. 当前患有恶性肿瘤或在过去 5 年内接受过恶性肿瘤治疗的受试者,但切除的基底细胞癌和皮肤鳞状细胞癌除外。
  15. 有药物滥用问题(药物或酒精)或有慢性药物滥用史(> 5 年)的受试者。
  16. 在放置研究设备的区域出现皮肤破损或感染的受试者。
  17. 患有任何慢性疾病(例如,糖尿病、高血压、充血性心力衰竭等)且在筛选前至少 3 个月未得到良好控制的受试者。
  18. 有任何正在进行的工伤赔偿诉讼的对象。
  19. 具有研究者认为可能干扰研究目标评估的任何状况的受试者。
  20. 不愿或不能遵守后续时间表和程序的受试者。
  21. 怀孕的受试者。
  22. 被囚禁的对象。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:有源脉冲电磁场
受试者有三分之二的机会获得从 Physio-Stim 3315OA 型设备发射脉冲电磁场​​ (PEMF) 的有源设备。 双盲随机化
有源器件发出 PEMF 信号;安慰剂/对照装置不发射 PEMF 信号
安慰剂比较:控制/无 PEMF
受试者有三分之一的机会获得不从 Physio-Stim 3315A 型设备发射脉冲电磁场​​ (PEMF) 的对照/安慰剂设备。 双盲随机化
有源器件发出 PEMF 信号;安慰剂/对照装置不发射 PEMF 信号

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
WOMAC 分数随时间变化
大体时间:6 个月、12 个月
主要结果变量是西安大略大学和麦克马斯特大学关节炎指数 (WOMAC) 评分在统计学上的显着改善,以及实现最小临床重要差异 (MCID) 的研究对象数量显着增加。
6 个月、12 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Roy K Aaron, MD、Warren Alpert Medical School of Medicine, Brown University, Providence, Rhode Island
  • 首席研究员:Ronald Delanois, MD、Rubin Institute for Advance Orthopedics, Sinai Hospital of Baltimore

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年1月1日

初级完成 (实际的)

2019年9月1日

研究完成 (实际的)

2019年9月1日

研究注册日期

首次提交

2015年5月4日

首先提交符合 QC 标准的

2015年5月6日

首次发布 (估计)

2015年5月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年7月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年7月12日

最后验证

2018年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

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