Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektivitet och säkerhet hos ett aktivt pulserande elektromagnetiskt fält för behandling av knäartros

12 juli 2020 uppdaterad av: Orthofix Inc.

En prospektiv, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos ett aktivt pulserande elektromagnetiskt fält för behandling av artros i knäet

Hypotesen för denna studie är att exponering för PEMF förändrar cytokinmiljön i OA-leder associerade med en minskning av inflammation och förbättrad homeostas av den extracellulära matrisen (ECM), båda potentiellt påverkar symptomatisk lindring av OA-smärta, minskar brosknedbrytning, stimulerar nytt brosk formation bevarar därför fogstrukturen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Hypotesen för denna studie är att exponering för PEMF förändrar cytokinmiljön i OA-leder associerade med en minskning av inflammation och förbättrad homeostas av den extracellulära matrisen (ECM), båda potentiellt påverkar symptomatisk lindring av OA-smärta, minskar brosknedbrytning, stimulerar nytt brosk formation bevarar därför fogstrukturen. Det primära syftet med denna studie är att prospektivt fastställa, 12 månader efter behandling, säkerheten och effekten av att behandla artrose i knäet med PEMF. Säkerheten kommer att bedömas genom insamling av oönskade händelser. Studiepersoner kommer att randomiseras i förhållandet 2:1 (aktiv: placebokontroll) till antingen en aktiv eller placebokontroll (inaktiv) Physio-Stim-enhet. Studien är driven för att upptäcka en signifikant skillnad mellan grupperna när 120 försökspersoner (80 aktiva: 40 placebokontroller) har slutfört studien. Planerad registrering för studien är 150 ämnen, för att möjliggöra en avgångsgrad på 20 %.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

150

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
        • Cleveland Clinic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

40 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Försökspersonen måste kunna bära undersökningsanordningen så att det finns tillräcklig PEMF-exponering för knäet.
  2. Försökspersonen måste ha ett body mass index ≤ 45 vid tidpunkten för samtycke.
  3. Försökspersonen måste vara minst fyrtio (≥ 40) år gammal vid tidpunkten för samtycke.
  4. Försökspersonen måste ha en fastställd diagnos av primär femorotibial OA i målknäet enligt modifierade kriterier från American College of Rheumatology under minst 6 månader och minst ett av följande:

    i. Styvhet mindre än 30 min ii. Crepitus (ljud eller sprickor vid knärörelser)

  5. Försöksperson måste ha symtomatisk Kellgren-Lawrence (K-L) Grad 1-3 OA genom röntgenbild (PA-flexion) inom 90 dagar efter screening, där K-L-betygen definieras som:

    Grad 1: tveksam förträngning av ledutrymmet och eventuell osteofytisk lipning; Grad 2: bestämda osteofyter och bestämd förträngning av ledutrymmet; Grad 3: måttlig multipel osteofyter och tydlig förträngning av ledutrymmet och viss skleros och möjlig deformitet av benkontur

  6. Försökspersonen måste ha en visuell analog smärtpoäng mellan 4 cm och 8 cm på en 10 cm skala i målknäet vid tidpunkten för screening.
  7. Försökspersonen måste ha en normal tibiofemoral vinkel (0-8°) och en ledutrymmesbredd på ≥ 3 mm bekräftad med röntgenbild.
  8. Ämnet måste vara ambulerande.
  9. Försökspersonen får INTE ha genomgått artroskopi inom 8 veckor efter randomisering.
  10. Försökspersonen får INTE ha fått viskosupplementering inom 8 veckor efter randomisering.
  11. Försökspersonen får INTE ha haft NSAID inom 1 vecka efter randomisering (lågdos acetylsalicylsyra som kardioskyddande profylax är tillåten).
  12. Försökspersonen måste vara villig att avbryta behandlingen med kortikosteroider som administreras på valfri väg förutom intranasal spray, steroidhaltiga ögonlösningar och antiastmatika.
  13. Försökspersonen måste vara villig att ta paracetamol (upp till 3000 mg/dag) som smärtstillande medicin under hela studien. Andra smärtstillande mediciner kan tillåtas under studiens gång om försökspersonen uppfyller specifika kriterier.
  14. Försökspersonen måste vara villig att SLUTA att ta några smärtstillande mediciner 24 timmar före ett planerat studiebesök.
  15. Försökspersonen får INTE ha deltagit i en klinisk studie inom de senaste 12 veckorna som krävde användning av en prövningsanordning, läkemedel eller biologiskt läkemedel.
  16. Ämnen måste kunna engelska.
  17. Försökspersonen måste vara villig och kunna underteckna ett informerat samtycke.
  18. Försökspersonerna måste vara villiga och kunna följa alla studieprocedurer under hela den kliniska studien.

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersoner som har ett body mass index > 45 vid tidpunkten för samtycke.
  2. Försökspersoner med diagnosen inflammatorisk artrit (reumatoid artrit, gikt, ledinfektion, borrelia, SLE, etc.).
  3. Försökspersoner med diagnosen sekundär artrit (akromegali, Charcots artropati, hemokromatos, Wilsons sjukdom, ochronos, etc.).
  4. Patienter med störande faktorer som ipsilateral höft-OA eller kroniska smärtsyndrom (fibromyalgi, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, interstitiell cystit).
  5. Försökspersoner som har haft en skada eller en akut traumatisk skada i indexknä inom 6 månader efter screening kommer att exkluderas.
  6. Försökspersoner som har fått behandling av målknäet med intraartikulära injektioner av steroider inom 8 veckor efter screening.
  7. Försökspersoner som har fått intraartikulära injektioner av hyaluronsyra inom 8 veckor efter screening.
  8. Försökspersoner som planerar att operera målknäet inom studieperioden.
  9. Försökspersoner som har använt elektroterapi eller akupunktur för artrose i målknäet inom 4 veckor efter screening.
  10. Patienter med signifikant och kliniskt uppenbar feljustering av målknäet (> 10 grader varus eller valgus i målknäet).
  11. Försökspersoner med kirurgisk metallisk hårdvara i målknäet.
  12. Försökspersoner med smärta i något annat område av de nedre extremiteterna eller ryggen som är lika med eller större än smärtan i målknäet.
  13. Försökspersoner som har kontraindikationer mot MRT och röntgen, till exempel implanterade elektriska apparater (pacemakers, djupa hjärnstimulatorer).
  14. Försökspersoner med aktuell malignitet eller som har fått behandling för malignitet under de senaste 5 åren, med undantag för resekerat basalcellscancer och skivepitelcancer i huden.
  15. Försökspersoner som har ett aktivt missbruksproblem (droger eller alkohol) eller en historia av kroniskt missbruk (> 5 år).
  16. Försökspersoner med hudnedbrytning eller infektion i området där studieapparaten ska placeras.
  17. Patienter med några kroniska tillstånd (t.ex. diabetes, högt blodtryck, kronisk hjärtsvikt, etc.) som inte har varit välkontrollerade under minst 3 månader före screening.
  18. Försökspersoner som har pågående rättstvister för arbetsskadeersättning.
  19. Försökspersoner med något tillstånd, enligt utredarens uppfattning som kan störa utvärderingen av studiemålen.
  20. Försökspersoner som är ovilliga eller oförmögna att följa uppföljningsschemat och procedurerna.
  21. Försökspersoner som är gravida.
  22. Ämnen som är fångar.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Aktiv PEMF
Försökspersoner har 2 av 3 chans att få den aktiva enheten som avger ett pulserat elektromagnetiskt fält (PEMF) från Physio-Stim Model 3315OA-enheten. Dubbelblind randomisering
Aktiv enhet avger PEMF-signal; placebo/kontrollenhet avger ingen PEMF-signal
Placebo-jämförare: Kontroll/ingen PEMF
Försökspersoner har en chans på 1 av 3 att få kontroll-/placeboenheten som inte avger pulserat elektromagnetiskt fält (PEMF) från Physio-Stim Model 3315A-enheten. Dubbelblind randomisering
Aktiv enhet avger PEMF-signal; placebo/kontrollenhet avger ingen PEMF-signal

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
förändring över tid i WOMAC-poäng
Tidsram: 6 mån, 12 mån
De primära utfallsvariablerna är en statistiskt signifikant förbättring av Western Ontario och McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) poäng och av ett signifikant ökat antal studiepersoner som uppnår minimalt kliniskt viktiga skillnader (MCID).
6 mån, 12 mån

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Roy K Aaron, MD, Warren Alpert Medical School of Medicine, Brown University, Providence, Rhode Island
  • Huvudutredare: Ronald Delanois, MD, Rubin Institute for Advance Orthopedics, Sinai Hospital of Baltimore

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 januari 2016

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 maj 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 maj 2015

Första postat (Uppskatta)

7 maj 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 juli 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 juli 2020

Senast verifierad

1 oktober 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • CP-1403PSOA

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera