Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten og sikkerheten til et aktivt pulserende elektromagnetisk felt for behandling av artrose i kneet

12. juli 2020 oppdatert av: Orthofix Inc.

En prospektiv, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til et aktivt pulserende elektromagnetisk felt for behandling av artrose i kneet

Hypotesen for denne studien er at eksponering for PEMF endrer cytokinmiljøet i OA-ledd assosiert med en reduksjon av betennelse og forbedret homeostase av den ekstracellulære matrisen (ECM), begge kan potensielt påvirke symptomatisk lindring av OA-smerter, redusere brusknedbrytning, stimulere ny brusk. formasjon derfor bevare felles struktur.

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Detaljert beskrivelse

Hypotesen for denne studien er at eksponering for PEMF endrer cytokinmiljøet i OA-ledd assosiert med en reduksjon av betennelse og forbedret homeostase av den ekstracellulære matrisen (ECM), begge kan potensielt påvirke symptomatisk lindring av OA-smerter, redusere brusknedbrytning, stimulere ny brusk. formasjon derfor bevare felles struktur. Hovedmålet med denne studien er å prospektivt bestemme, 12 måneder etter behandling, sikkerheten og effekten av å behandle OA i kneet med PEMF. Sikkerheten vil bli vurdert gjennom innsamling av uønskede hendelser. Studiepersoner vil bli randomisert i et 2:1-forhold (aktiv: placebokontroll) til enten en aktiv eller placebokontroll (inaktiv) Physio-Stim-enhet. Studien er drevet til å oppdage en signifikant forskjell mellom grupper når 120 forsøkspersoner (80 aktive: 40 placebokontroller) har fullført studien. Planlagt påmelding til studiet er 150 fag, for å gi rom for en avgang på 20 %.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

150

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
        • Cleveland Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

40 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonen må være i stand til å bære undersøkelsesutstyret slik at det er tilstrekkelig PEMF-eksponering for kneet.
  2. Forsøkspersonen må ha en kroppsmasseindeks ≤ 45 på tidspunktet for samtykke.
  3. Forsøkspersonen må være minst førti (≥ 40) år gammel på tidspunktet for samtykke.
  4. Pasienten må ha en etablert diagnose av primær femorotibial OA i målkneet etter modifiserte American College of Rheumatology-kriterier i minst 6 måneder og minst ett av følgende:

    Jeg. Stivhet mindre enn 30 min ii. Crepitus (støy eller sprekker ved knebevegelser)

  5. Forsøkspersonen må ha symptomatisk Kellgren-Lawrence (K-L) grad 1-3 OA ved røntgenbilde (PA-fleksjon) innen 90 dager etter screening, der K-L karakterer er definert som:

    Grad 1: tvilsom innsnevring av leddrom og mulig osteofytisk lipping; Grad 2: klare osteofytter og tydelig innsnevring av leddrom; Grad 3: moderate multiple osteofytter og tydelig innsnevring av leddrom og noe sklerose og mulig deformitet av beinkontur

  6. Forsøkspersonen må ha en visuell analog smerteskåre mellom 4 cm og 8 cm på en 10 cm skala i målkneet på screeningstidspunktet.
  7. Forsøkspersonen må ha en normal tibiofemoral vinkel (0-8°) og en leddromsbredde på ≥ 3 mm bekreftet med røntgenbilde.
  8. Emnet skal være ambulerende.
  9. Forsøkspersonen må IKKE ha gjennomgått artroskopi innen 8 uker etter randomisering.
  10. Forsøkspersonen må IKKE ha fått viskosupplementering innen 8 uker etter randomisering.
  11. Pasienten må IKKE ha hatt NSAIDs innen 1 uke etter randomisering (lavdose aspirin som kardiobeskyttende profylakse er tillatt).
  12. Forsøkspersonen må være villig til å seponere kortikosteroider administrert på en hvilken som helst måte unntatt intranasal spray, steroidholdige oftalmiske oppløsninger og antiastmatika.
  13. Forsøkspersonen må være villig til å ta paracetamol (opptil 3000 mg/dag) som smertestillende medisin så lenge studien varer. Andre smertestillende medisiner kan tillates i løpet av studiet dersom forsøkspersonen oppfyller spesifikke kriterier.
  14. Forsøkspersonen må være villig til å SLUTE å ta smertestillende medisiner 24 timer før et planlagt studiebesøk.
  15. Forsøkspersonen må IKKE ha deltatt i en klinisk studie i løpet av de siste 12 ukene som krevde bruk av undersøkelsesutstyr, medikament eller biologisk legemiddel.
  16. Fagene må beherske engelsk.
  17. Subjektet må være villig og i stand til å signere et informert samtykkedokument.
  18. Forsøkspersonene må være villige og i stand til å overholde alle studieprosedyrer under varigheten av den kliniske studien.

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøkspersoner som har en kroppsmasseindeks > 45 på tidspunktet for samtykke.
  2. Personer med diagnosen inflammatorisk leddgikt (revmatoid artritt, gikt, leddinfeksjon, borreliose, SLE, etc.).
  3. Personer med diagnosen sekundær artritt (akromegali, Charcots artropati, hemokromatose, Wilsons sykdom, ochronose, etc.).
  4. Personer med forstyrrende faktorer som ipsilateral hofte-OA eller kroniske smertesyndromer (fibromyalgi, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, interstitiell cystitt).
  5. Personer som har hatt en skade eller en akutt traumatisk skade i indekskneet innen 6 måneder etter screening vil bli ekskludert.
  6. Forsøkspersoner som har fått behandling av målkneet med intraartikulære injeksjoner av steroider innen 8 uker etter screening.
  7. Personer som har hatt intraartikulære injeksjoner av hyaluronsyre innen 8 uker etter screening.
  8. Forsøkspersoner som planlegger å operere målkneet i løpet av studieperioden.
  9. Personer som har brukt elektroterapi eller akupunktur for OA i målkneet innen 4 uker etter screening.
  10. Personer med signifikant og klinisk tydelig feiljustering av målkneet (> 10 grader varus eller valgus i målkneet).
  11. Personer med kirurgisk metallisk maskinvare i målkneet.
  12. Personer med smerter i andre områder av underekstremitetene eller ryggen som er lik eller større enn smerten i målkneet.
  13. Personer som har kontraindikasjoner mot MR og røntgen, for eksempel implanterte elektriske apparater (pacemakere, dype hjernestimulatorer).
  14. Personer med aktuell malignitet eller som har fått behandling for malignitet de siste 5 årene, med unntak av resekert basalcellekarsinom og plateepitelkarsinom i huden.
  15. Personer som har et aktivt rusproblem (narkotika eller alkohol) eller en historie med kronisk rusmisbruk (> 5 år).
  16. Personer med hudnedbrytning eller infeksjon i området der studieapparatet skal plasseres.
  17. Personer med kroniske tilstander (f.eks. diabetes, hypertensjon, kongestiv hjertesvikt, etc.) som ikke har vært godt kontrollert i minst 3 måneder før screening.
  18. Emner som har noen pågående rettssaker for arbeidserstatning.
  19. Emner med en hvilken som helst tilstand, etter etterforskerens mening som kan forstyrre evalueringen av studiemålene.
  20. Emner som er uvillige eller ute av stand til å følge oppfølgingsplanen og prosedyrene.
  21. Forsøkspersoner som er gravide.
  22. Subjekter som er fanger.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Aktiv PEMF
Forsøkspersoner har en 2 av 3 sjanse til å få den aktive enheten som sender ut et pulsert elektromagnetisk felt (PEMF) fra Physio-Stim Model 3315OA-enheten. Dobbeltblind randomisering
Aktiv enhet sender ut PEMF-signal; placebo/kontrollenhet sender ikke ut PEMF-signal
Placebo komparator: Kontroll/ingen PEMF
Forsøkspersonene har en sjanse på 1 av 3 for å få kontroll/placebo-enheten som ikke sender ut pulserende elektromagnetisk felt (PEMF) fra Physio-Stim Model 3315A-enheten. Dobbeltblind randomisering
Aktiv enhet sender ut PEMF-signal; placebo/kontrollenhet sender ikke ut PEMF-signal

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
endring over tid i WOMAC-score
Tidsramme: 6 mnd, 12 mnd
De primære utfallsvariablene er en statistisk signifikant forbedring i Western Ontario og McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) skårer og av et betydelig økt antall studiepersoner som oppnår minimalt klinisk viktige forskjeller (MCID).
6 mnd, 12 mnd

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Roy K Aaron, MD, Warren Alpert Medical School of Medicine, Brown University, Providence, Rhode Island
  • Hovedetterforsker: Ronald Delanois, MD, Rubin Institute for Advance Orthopedics, Sinai Hospital of Baltimore

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. september 2019

Studiet fullført (Faktiske)

1. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. mai 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. mai 2015

Først lagt ut (Anslag)

7. mai 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

14. juli 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. juli 2020

Sist bekreftet

1. oktober 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere