Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az aktív pulzáló elektromágneses mező hatékonysága és biztonsága a térdízületi gyulladás kezelésére

2020. július 12. frissítette: Orthofix Inc.

Prospektív, randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálat a térdízületi gyulladás kezelésére szolgáló aktív pulzáló elektromágneses mező hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére

Ennek a tanulmánynak a hipotézise az, hogy a PEMF-expozíció megváltoztatja az OA ízületek citokin környezetét, ami a gyulladás csökkenésével és az extracelluláris mátrix (ECM) homeosztázisának javulásával jár, mindkettő potenciálisan az OA-fájdalom tüneti enyhítését, csökkenti a porc lebomlását, stimulálja az új porcképződést. kialakulása, így az ízületi szerkezet megőrzése.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Megszűnt

Körülmények

Részletes leírás

Ennek a tanulmánynak a hipotézise az, hogy a PEMF-expozíció megváltoztatja az OA ízületek citokin környezetét, ami a gyulladás csökkenésével és az extracelluláris mátrix (ECM) homeosztázisának javulásával jár, mindkettő potenciálisan az OA-fájdalom tüneti enyhítését, csökkenti a porc lebomlását, stimulálja az új porcképződést. kialakulása, így az ízületi szerkezet megőrzése. Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja, hogy a kezelés után 12 hónappal prospektív módon meghatározza a térd OA PEMF-fel történő kezelésének biztonságosságát és hatékonyságát. A biztonságot a nemkívánatos események összegyűjtése révén értékelik. A vizsgálati alanyokat 2:1 arányban randomizálják (aktív: placebo kontroll) aktív vagy placebo kontroll (inaktív) Physio-Stim eszközhöz. A vizsgálat célja jelentős különbség kimutatása a csoportok között, amikor 120 alany (80 aktív: 40 placebo kontroll) fejezte be a vizsgálatot. A vizsgálatba 150 alanyt terveznek beiratkozni, ami lehetővé teszi a 20%-os lemorzsolódást.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

150

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Cleveland Clinic

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

40 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Az alanynak képesnek kell lennie a vizsgálóeszköz viselésére, hogy a térdét megfelelő PEMF-expozíció érje.
  2. Az alany testtömeg-indexének ≤ 45-nek kell lennie a beleegyezés időpontjában.
  3. Az alanynak legalább negyven (≥ 40) évesnek kell lennie a beleegyezés időpontjában.
  4. Az alanynak legalább 6 hónapja az American College of Rheumatology módosított kritériumai szerint a céltérdben a primer femorotibiális OA diagnózisa kell, hogy legyen, és az alábbiak közül legalább egy:

    én. 30 percnél kisebb merevség ii. Crepitus (zaj vagy repedés a térd mozgásánál)

  5. Az alanynak a szűrést követő 90 napon belül tüneti Kellgren-Lawrence (K-L) 1-3 fokozatú OA-val kell rendelkeznie röntgenfelvétel alapján (PA flexió), ahol a K-L fokozatok a következők:

    1. fokozat: az ízületi rés kétes szűkülése és esetleges osteophyticus ajakosodás; 2. fokozat: határozott osteophyták és határozott ízületi rés szűkület; 3. fokozat: közepesen súlyos, többszörös osteophyták és az ízületi rés határozott beszűkülése és némi szklerózis és a csontkontúr lehetséges deformitása

  6. Az alany vizuális analóg fájdalompontszámának 4 cm és 8 cm között kell lennie egy 10 cm-es skálán a cél térdében a szűrés időpontjában.
  7. Az alanynak normál tibiofemorális szöggel (0-8°) és ≥ 3 mm-es ízületi résszélességgel kell rendelkeznie, amelyet röntgenfelvétel igazol.
  8. A tantárgynak ambulánsnak kell lennie.
  9. Az alanynak a randomizálást követő 8 héten belül NEM kellett artroszkópián átesnie.
  10. A véletlen besorolást követő 8 héten belül az alany NEM kaphat viszkoszuplementációt.
  11. Az alany NEM kaphat NSAID-t a randomizálást követő 1 héten belül (kis dózisú aszpirin szívvédő profilaxisként megengedett).
  12. Az alanynak hajlandónak kell lennie abbahagyni az intranazális spray, a szteroid tartalmú szemészeti oldatok és az asztma elleni szerek kivételével bármilyen módon beadott kortikoszteroidokat.
  13. Az alanynak hajlandónak kell lennie acetaminofen (legfeljebb 3000 mg/nap) szedésére fájdalomcsillapítóként a vizsgálat időtartama alatt. Más fájdalomcsillapítók is engedélyezhetők a vizsgálat során, ha az alany megfelel meghatározott kritériumoknak.
  14. Az alanynak készen kell állnia arra, hogy 24 órával a tervezett tanulmányi látogatás előtt LEÁLLÍTJA a fájdalomcsillapítók szedését.
  15. Az alany NEM vehetett részt olyan klinikai vizsgálatban az elmúlt 12 hét során, amely vizsgálati eszköz, gyógyszer vagy biológiai szer használatát követelte meg.
  16. A tantárgyaknak angol nyelvtudással kell rendelkezniük.
  17. Az alanynak hajlandónak és képesnek kell lennie egy tájékozott beleegyező dokumentum aláírására.
  18. Az alanyoknak hajlandónak és képesnek kell lenniük arra, hogy megfeleljenek minden vizsgálati eljárásnak a klinikai vizsgálat időtartama alatt.

Kizárási kritériumok:

  1. Azok az alanyok, akiknek a testtömeg-indexe a beleegyezés időpontjában > 45.
  2. Gyulladásos ízületi gyulladást (rheumatoid arthritis, köszvény, ízületi fertőzés, Lyme-kór, SLE stb.) diagnosztizált alanyok.
  3. Másodlagos ízületi gyulladást (akromegália, Charcot-féle arthropathia, hemochromatosis, Wilson-kór, ochronosis stb.) diagnosztizált személyek.
  4. Olyan zavaró tényezőkkel rendelkező alanyok, mint az azonos oldali csípőízületi OA vagy krónikus fájdalom szindrómák (fibromyalgia, Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, intersticiális cystitis).
  5. Kizárásra kerülnek azok az alanyok, akiknek a mutató térd sérülése vagy akut traumás sérülése volt a szűrést követő 6 hónapon belül.
  6. Azok az alanyok, akiknél a céltérdét a szűrést követő 8 héten belül intraartikuláris szteroid injekciókkal kezelték.
  7. Azok az alanyok, akiknek a szűrést követő 8 héten belül intraartikuláris hialuronsavat adtak be.
  8. Azok az alanyok, akik a vizsgált időszakban a céltérd műtétét tervezik.
  9. Olyan alanyok, akik elektroterápiát vagy akupunktúrát alkalmaztak a céltérd OA-ja miatt a szűrést követő 4 héten belül.
  10. Olyan alanyok, akiknél a céltérd jelentős és klinikailag nyilvánvaló hibás elrendezése van (> 10 fok varus vagy valgus a céltérdben).
  11. A céltérdben sebészeti fémhardverrel rendelkező alanyok.
  12. Azok az alanyok, akiknek az alsó végtagok vagy a hát bármely más területén olyan fájdalma van, amely egyenlő vagy nagyobb, mint a céltérd fájdalma.
  13. Azok az alanyok, akiknél ellenjavallatok vannak az MRI-re és a röntgenre, például beültetett elektromos eszközökre (szívritmus-szabályozók, mélyagyi stimulátorok).
  14. Aktuális rosszindulatú daganatban szenvedő alanyok, vagy akik az elmúlt 5 évben rosszindulatú daganatos kezelésben részesültek, kivéve a reszekált bazálissejtes karcinómát és a bőr laphámsejtes karcinómáját.
  15. Azok az alanyok, akiknek hatóanyag-visszaélési problémájuk van (kábítószerrel vagy alkohollal), vagy akiknek a kórtörténetében krónikus szerhasználat áll fenn (>5 év).
  16. Olyan alanyok, akiknél a bőr leépülése vagy fertőzése van azon a területen, ahol a vizsgálati eszközt elhelyezik.
  17. Bármilyen krónikus betegségben (pl. cukorbetegség, magas vérnyomás, pangásos szívelégtelenség stb.) szenvedő alanyok, amelyeket a szűrést megelőzően legalább 3 hónapig nem sikerült megfelelően kontrollálni.
  18. Azok az alanyok, akiknek peres eljárása van folyamatban a munkavállalók kártalanításáért.
  19. Olyan alanyok, akiknél a vizsgáló véleménye szerint bármilyen olyan állapot áll fenn, amely zavarhatja a vizsgálati célok értékelését.
  20. Azok az alanyok, akik nem akarják vagy nem tudják betartani a nyomon követési ütemtervet és eljárásokat.
  21. Terhes alanyok.
  22. Az alanyok, akik rabok.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Aktív PEMF
Az alanyoknak 3-ból 2 az esélyük arra, hogy megszerezzék azt az aktív eszközt, amely impulzusos elektromágneses teret (PEMF) bocsát ki a Physio-Stim Model 3315OA készüléktől. Kettős vak randomizálás
Az aktív eszköz PEMF jelet bocsát ki; placebo/kontroll eszköz nem bocsát ki PEMF jelet
Placebo Comparator: Vezérlés/nincs PEMF
Az alanyoknak 1/3 esélyük van arra, hogy a Physio-Stim Model 3315A készüléktől megkapják azt a kontroll/placebo eszközt, amely nem bocsát ki impulzusos elektromágneses mezőt (PEMF). Kettős vak randomizálás
Az aktív eszköz PEMF jelet bocsát ki; placebo/kontroll eszköz nem bocsát ki PEMF jelet

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
idővel változik a WOMAC pontszámában
Időkeret: 6 hónap, 12 hónap
Az elsődleges kimeneti változók a Western Ontario és a McMaster Egyetem Arthritis Index (WOMAC) pontszámainak statisztikailag szignifikáns javulása, valamint a minimálisan klinikailag fontos különbséget (MCID) elérő vizsgálati alanyok számának szignifikáns növekedése.
6 hónap, 12 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Roy K Aaron, MD, Warren Alpert Medical School of Medicine, Brown University, Providence, Rhode Island
  • Kutatásvezető: Ronald Delanois, MD, Rubin Institute for Advance Orthopedics, Sinai Hospital of Baltimore

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. szeptember 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. szeptember 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. május 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 6.

Első közzététel (Becslés)

2015. május 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. július 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. július 12.

Utolsó ellenőrzés

2018. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel