GlideRite® 刚性管芯与派克 Flex-It 管芯

GlideScope® Ranger (GVL; Verathon Medical Inc., Bothell, WA, USA) 是一种新型便携式、可重复使用的视频喉镜，可提供卓越的喉部可视化效果，以促进气管插管，尤其是在困难气道的管理中；它以 60° 的显着角度在刀片中提供声门的间接可视化。 它有单独的显示器，通过电缆连接到手柄。 刀片的尖端配备了高分辨率数字摄像机、LED 灯和防雾系统。

与 Macintosh 喉镜不同，间接喉镜（如 GlideScope 设备）无需对齐口咽轴和喉轴即可提供声门视图，从而实现出色的声门可视化。 然而，与直接喉镜检查相比，气管插管 (ETT) 的插入和推进可能更难穿过声带，并且可能造成创伤。

GlideScope 已显示在与管心针结合使用以引导气管插管插入时发挥更好的作用。 GlideRite 刚性管心针 (GRS) 是一种可重复使用的刚性钢管心针，由制造商专门设计，类似于 GVL 刀片的远端部分，可清晰观察气道，实现快速插管，其曲率接近 90°，曲率半径为大约 6 厘米。

各种研究人员推荐了不同曲率的 ETT/探针，以最佳方式将其引导到气管中，包括匹配刀片的 60° 角、配置具有 90° 弯曲的 ETT，或使用 J 形 ETT。 其他可能的策略可能包括使用灵活的探针，允许在使用过程中主动修改气管导管的尖端。

Parker Flex-It Directional Stylet（FIS，Parker Medical，Highlands Ranch，CO）是一种 2 件式塑料探针，可用于口腔插管，并允许在插管期间连续调整管曲率，使管能够跟随气道的曲率。 我们假设使用 Parker Flex-It 探针来引导 ETT 可能比 GRS 提供一些好处。

因此，本研究的目的是确定与 GlideScope® 喉镜一起使用的最佳探针-气管插管策略。 我们比较了 GlideRite® Rigid Stylet 和 Parker Flex-It 管芯这两种插管辅助工具在气管插管总插管时间（主要结果）、插管难易程度、插管尝试次数、优化操作次数方面的疗效由经验丰富的 GlideScope 操作员使用时可能造成的创伤（次要结果）。