德州健康奖励和导航 (WIN) 项目的评估 (WIN)
Wellness Incentives and Navigation (WIN) 项目旨在帮助改善健康自我管理，并减少非老年医疗补助补充安全收入 (SSI) 受益人的慢性病发病率和后果。 WIN 针对具有行为健康（心理健康和药物滥用）诊断的 SSI 受益人。 研究表明，这些人更有可能患有慢性身体合并症，在生命早期经历过使人衰弱的慢性疾病，并且医疗保健费用较高。
WIN 使用以人为本的健康规划和导航，由训练有素的专业健康导航员协助，专门致力于 WIN 项目，他们使用动机访谈 (MI) 技术和个人健康账户。 患有更严重精神疾病的参与者将获得健康恢复行动计划 (WRAP) 形式的额外支持，使他们能够充分利用以人为本的健康计划。
研究概览
详细说明
德克萨斯州的健康激励和导航 (WIN) 项目使用一系列基于证据的“全人”干预措施，这些干预措施考虑了临床、环境和社会风险因素以及合并症。 与更传统的健康管理教学方法不同，WIN 解决了健康和保健方面的个人行为、社会和经济障碍，并促进持续参与实现、内化和保持健康行为。
该研究的重点是患有行为健康障碍（包括严重精神疾病（SMI - 例如，精神分裂症、躁郁症障碍或重度抑郁症）或其他行为健康状况（例如，焦虑症或药物滥用）。 该计划的主要特点包括使用专业的健康导航员，与哈里斯服务区 (SA) 的三个 STAR+PLUS 计划（United-Evercare、Amerigroup 和 Molina）合作，使用动机性访谈 (MI)帮助会员制定和实现个人健康目标的技术，以及供参与者用于实现其目标的灵活健康账户。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Florida
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Gainesville、Florida、美国、32608
- University of Florida, Institute for Child Health Policy
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 成为哈里斯服务区的居民
- 是STAR+PLUS的非双重资格会员；
- 年龄在 21 至 55 岁之间；和
- 有 SMI 诊断（精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症）；或者
- 其他行为健康诊断（例如，焦虑、抑郁、物质使用障碍）与慢性健康诊断（身体健康状况）相结合。
排除标准：
- 指示严重认知障碍的智力或认知诊断。 这些可能包括诸如 290.X（痴呆症）和 318-319（中度至重度智力低下）之类的诊断。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：预防
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：干涉
以人为本的健康干预，包括以患者为导向的健康账户。
登记者与耐心的导航员会面以制定健康计划。
然后登记者可以使用灵活的健康账户进行符合健康计划目标的购买。
健康导航员每月与登记者进行电话联系，每季度与他们会面一次，讨论目标和支出，明确目标是改善自我管理、预防性服务的使用、护理满意度、医疗保健利用和支出以及护理质量。
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干预组 (n=629) 继续接受常规护理并获得经济激励以实现其健康目标。
干预组 (n=629) 将每月与一名健康导航员合作，制定和完善以患者为中心的健康目标。
动机性访谈技术用于建立健康目标。
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无干预：控制
对照组参与者每月收到一封邮件，要求更新联系信息。
他们可以通过邮件或拨打免费电话发送此卡。
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无干预：比较
这些是 STAR+PLUS 登记者，他们符合与干预和控制相同的登记标准，但居住在哈里斯服务区之外。
对照组的目的是跟踪他们及其结果。
这个小组将帮助我们更好地将我们看到的结果与那些参加 WIN 项目的人进行比较，与我们已经为他们提供数据的可比小组进行比较。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用简表 12 (SF-12) 的自我报告身体健康相关生活质量 (HRQOL)
大体时间：（变化）基线、12个月、24个月和36个月
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SF-12 已在多种慢性疾病和病症中得到验证。
该调查包括 12 个衡量功能健康和幸福感的问题。
患者回答与日常功能、体力劳动困难和因精神疾病导致的生活中断有关的问题（例如
抑郁、焦虑）。
总分又可分为身心健康两个总分。
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（变化）基线、12个月、24个月和36个月
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使用简表 12 (SF-12) 的自我报告心理健康相关生活质量 (HRQOL)
大体时间：（变化）基线、12个月、24个月和36个月
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SF-12 已在多种慢性疾病和病症中得到验证。
该调查包括 12 个衡量功能健康和幸福感的问题。
患者回答与日常功能、体力劳动困难和因精神疾病导致的生活中断有关的问题（例如
抑郁、焦虑）。
总分又可分为身心健康两个总分。
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（变化）基线、12个月、24个月和36个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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通过医疗补助索赔数据衡量的医疗保健总支出变化
大体时间：（变化）基线、12 个月、24 个月、36 个月和第 36 个月后的 1 年
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我们将使用医疗补助报销和注册支出数据来检查三组参与者在基线、12 个月、24 个月和 36 个月期间的总医疗支出变化。
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（变化）基线、12 个月、24 个月、36 个月和第 36 个月后的 1 年
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通过医疗补助索赔数据衡量的住院费用变化
大体时间：（变化）基线、12 个月、24 个月、36 个月和第 36 个月后的 1 年
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我们将使用 Medicaid 报销和注册支出数据来检查三组参与者在基线、12 个月、24 个月和 36 个月期间住院费用的变化。
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（变化）基线、12 个月、24 个月、36 个月和第 36 个月后的 1 年
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通过医疗补助索赔数据衡量的门诊支出变化
大体时间：（变化）基线、12 个月、24 个月、36 个月和第 36 个月后的 1 年
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我们将使用医疗补助报销和注册支出数据来检查三组参与者在基线、12 个月、24 个月和 36 个月期间的门诊支出变化。
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（变化）基线、12 个月、24 个月、36 个月和第 36 个月后的 1 年
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通过医疗补助索赔数据衡量的急诊科支出变化
大体时间：（变化）基线、12 个月、24 个月、36 个月和第 36 个月后的 1 年
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我们将使用医疗补助索赔和注册支出数据来检查三组参与者在基线、12 个月、24 个月和 36 个月内急诊科支出的变化。
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（变化）基线、12 个月、24 个月、36 个月和第 36 个月后的 1 年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Elizabeth Shenkman, Ph.D.、University of Florida
- 研究主任：Kimberly Case, Ph.D.、University of Florida
- 研究主任：Dena Stoner、Texas Health and Human Services Commission
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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