Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Texas Wellness Incentives and Navigation (WIN) -projektin arviointi (WIN)

maanantai 2. lokakuuta 2017 päivittänyt: University of Florida

Wellness Incentives and Navigation (WIN) -projekti on suunniteltu parantamaan terveydenhuollon itsehallintaa ja vähentämään kroonisten sairauksien ilmaantuvuutta ja seurauksia muiden kuin iäkkäiden aikuisten Medicaid Supplemental Security Income (SSI) -edunsaajien keskuudessa. WIN kohdistuu SSI-edun saajiin, joilla on käyttäytymisterveys (mielenterveys ja päihteiden väärinkäyttö) diagnosoituja. Tutkimukset osoittavat, että nämä henkilöt kärsivät todennäköisemmin kroonisista fyysisistä samanaikaisista sairauksista, kokevat heikentäviä kroonisia sairauksia varhaisemmassa elämässä ja heillä on korkeammat terveydenhuoltokustannukset.

WIN käyttää henkilökeskeistä hyvinvointisuunnittelua ja navigointia, jota helpottavat koulutetut, ammattimaiset terveysnavigaattorit, jotka ovat omistautuneet erityisesti WIN-projektille ja jotka käyttävät Motivational Interviewing (MI) -tekniikoita, ja henkilökohtaista hyvinvointitiliä. Osallistujille, joilla on vakavampia mielenterveysongelmia, tarjotaan lisätukea Wellness Recovery Action Planningin (WRAP) muodossa, jotta he voivat hyödyntää täysimääräisesti henkilökeskeistä hyvinvointisuunnittelua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Texasissa toimiva Wellness Incentives and Navigation (WIN) -projekti käyttää jatkumoa näyttöön perustuvia "koko henkilön" interventioita, joissa otetaan huomioon kliiniset, ympäristölliset ja sosiaaliset riskitekijät ja samanaikaiset sairaudet. Toisin kuin perinteiset didaktiset lähestymistavat terveyden hallintaan, WIN käsittelee yksilön käyttäytymiseen liittyviä, sosiaalisia ja taloudellisia esteitä terveydelle ja hyvinvoinnille ja edistää jatkuvaa sitoutumista terveen käyttäytymisen saavuttamiseen, sisäistämiseen ja ylläpitämiseen.

Tutkimus keskittyy aikuisten STAR+PLUS-jäseniin (21–55-vuotiaat), joilla on käyttäytymishäiriö, mukaan lukien vakava mielisairaus (SMI – esim. skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö) häiriö tai vakava masennushäiriö) tai muut käyttäytymiseen liittyvät sairaudet (esim. ahdistuneisuushäiriö tai päihteiden väärinkäyttö). Ohjelman keskeisiä piirteitä ovat ammattimaisten terveysnavigaattorien käyttö, yhteistyö kolmen STAR+PLUS-suunnitelman kanssa Harrisin palvelualueella (SA) (United-Evercare, Amerigroup ja Molina), motivoivan haastattelun (MI) käyttö. tekniikoita, jotka auttavat jäseniä kehittämään ja saavuttamaan henkilökohtaisia ​​hyvinvointitavoitteita, sekä joustavan hyvinvointitilin, jota osallistuja voi käyttää tavoitteidensa saavuttamisessa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1663

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Yhdysvallat, 32608
        • University of Florida, Institute for Child Health Policy

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ole Harrisin palvelualueen asukas
  • Ole STAR+PLUS:n ei-kaksoisjäsen;
  • olla 21-55-vuotias; ja
  • sinulla on SMI-diagnoosi (skitsofrenia, kaksisuuntainen mielialahäiriö, vakava masennushäiriö); tai
  • Muut käyttäytymisterveysdiagnoosit (esim. ahdistuneisuus, masennus, päihteiden käyttöhäiriö) yhdistettynä krooniseen terveysdiagnoosiin (fyysinen terveydentila).

Poissulkemiskriteerit:

  • Älylliset tai kognitiiviset diagnoosit, jotka viittaavat vakavaan kognitiiviseen heikkenemiseen. Näitä voivat olla diagnoosit, kuten 290.X (dementia) ja 318-319 (kohtalainen tai vaikea kehitysvammaisuus).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio
Henkilökeskeinen hyvinvointiinterventio, joka sisältää potilaalle suunnatun hyvinvointitilin. Ilmoittautujat tapaavat potilasnavigaattorin laatiakseen hyvinvointisuunnitelman. Ilmoittautunut voi sitten käyttää joustavaa hyvinvointitiliä tehdäkseen hyvinvointisuunnitelman tavoitteiden mukaisia ​​ostoksia. Terveysnavigaattorit ovat kuukausittain puhelimitse yhteydessä ilmoittautuneisiin ja tapaavat heidän kanssaan neljännesvuosittain keskustellakseen tavoitteista ja menoista, joiden nimenomainen tavoite on parantaa itsehallintoa, ennaltaehkäisevien palvelujen käyttöä, tyytyväisyyttä hoitoon, terveydenhuollon käyttöä ja menoja sekä hoidon laatua.
Interventioryhmä (n=629) saa edelleen tavanomaista hoitoa ja taloudellista kannustinta käytettäväksi terveydellisten tavoitteidensa saavuttamisessa.
Interventioryhmä (n=629) työskentelee terveysneuvojan kanssa kuukausittain kehittääkseen ja jalostaakseen potilaskeskeisiä terveystavoitteita. Hyvinvointitavoitteiden asettamiseen käytetään motivoivaa haastattelutekniikkaa.
Ei väliintuloa: Ohjaus
Kontrolliryhmän osallistujat saavat kuukausittain sähköpostin, jossa pyydetään päivitettyjä yhteystietoja. He voivat lähettää tämän kortin postitse tai soittamalla maksuttomaan numeroon.
Ei väliintuloa: Vertailu
Nämä ovat STAR+PLUS -rekisteröityneitä, jotka täyttävät samat ilmoittautumiskriteerit kuin interventio ja valvonta, mutta asuvat Harrisin palvelualueen ulkopuolella. Vertailuryhmän tarkoituksena on seurata niitä ja niiden tuloksia. Tämä ryhmä auttaa meitä vertaamaan tuloksia paremmin WIN-projektiin osallistuneisiin vertailukelpoiseen ryhmään, josta meillä on jo tietoja.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Itse ilmoittama fyysiseen terveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL) käyttämällä lyhyttä lomaketta 12 (SF-12)
Aikaikkuna: (Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta ja 36 kuukautta
SF-12 on validoitu useisiin kroonisiin sairauksiin ja tiloihin. Kysely koostuu 12 toiminnallista terveyttä ja hyvinvointia mittaavasta kysymyksestä. Potilaat vastaavat päivittäiseen toimintaan, fyysisten tehtävien vaikeuksiin ja mielenterveysongelmista johtuviin elämänhäiriöihin (esim. masennus, ahdistus). Kokonaispistemäärä voidaan edelleen luokitella kahteen yhteenvetopisteeseen fyysisen ja henkisen terveyden osalta.
(Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta ja 36 kuukautta
Itseraportoitu mielenterveyteen liittyvä elämänlaatu (HRQOL) Short Form-12:n (SF-12) avulla
Aikaikkuna: (Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta ja 36 kuukautta
SF-12 on validoitu useisiin kroonisiin sairauksiin ja tiloihin. Kysely koostuu 12 toiminnallista terveyttä ja hyvinvointia mittaavasta kysymyksestä. Potilaat vastaavat päivittäiseen toimintaan, fyysisten tehtävien vaikeuksiin ja mielenterveysongelmista johtuviin elämänhäiriöihin (esim. masennus, ahdistus). Kokonaispistemäärä voidaan edelleen luokitella kahteen yhteenvetopisteeseen fyysisen ja henkisen terveyden osalta.
(Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta ja 36 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos terveydenhuollon kokonaiskuluissa Medicaid-korvaustietojen perusteella mitattuna
Aikaikkuna: (Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta, 36 kuukautta ja 1 vuosi kuukauden 36 jälkeen
Käytämme Medicaid-hakemuksia ja ilmoittautumismenoja koskevia tietoja tutkiaksemme muutoksia terveydenhoitokuluissa kolmen osallistujaryhmän välillä lähtötilanteessa 12 kuukauden, 24 kuukauden ja 36 kuukauden ajalta.
(Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta, 36 kuukautta ja 1 vuosi kuukauden 36 jälkeen
Muutokset sairaalahoitokuluissa Medicaid-hakemustietojen perusteella mitattuna
Aikaikkuna: (Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta, 36 kuukautta ja 1 vuosi kuukauden 36 jälkeen
Käytämme Medicaid-hakemuksia ja ilmoittautumiskulutietoja tutkiaksemme muutoksia sairaalahoitokuluissa kolmen osallistujaryhmän välillä lähtötilanteessa 12 kuukauden, 24 kuukauden ja 36 kuukauden ajalta.
(Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta, 36 kuukautta ja 1 vuosi kuukauden 36 jälkeen
Muutokset avohoitokuluissa mitattuna Medicaid-korvaustietojen perusteella
Aikaikkuna: (Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta, 36 kuukautta ja 1 vuosi kuukauden 36 jälkeen
Käytämme Medicaid-hakemuksia ja ilmoittautumiskulutietoja tutkiaksemme avohoitokulujen muutoksia kolmen osallistujaryhmän välillä lähtötilanteen, 12 kuukauden, 24 kuukauden ja 36 kuukauden ajalta.
(Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta, 36 kuukautta ja 1 vuosi kuukauden 36 jälkeen
Muutokset ensiapuosaston kuluissa mitattuna Medicaid-korvaustietojen avulla
Aikaikkuna: (Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta, 36 kuukautta ja 1 vuosi kuukauden 36 jälkeen
Käytämme Medicaid-hakemuksia ja ilmoittautumiskulutietoja tutkiaksemme muutoksia ensiapuosaston menoissa kolmen osallistujaryhmän välillä lähtötilanteen, 12 kuukauden, 24 kuukauden ja 36 kuukauden ajalta.
(Muuta) lähtötaso, 12 kuukautta, 24 kuukautta, 36 kuukautta ja 1 vuosi kuukauden 36 jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Elizabeth Shenkman, Ph.D., University of Florida
  • Opintojohtaja: Kimberly Case, Ph.D., University of Florida
  • Opintojohtaja: Dena Stoner, Texas Health and Human Services Commission

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. kesäkuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 22. huhtikuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 7. toukokuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 12. toukokuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 3. lokakuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. lokakuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. lokakuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Krooninen mielisairaus

Tilaa