Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Texas Wellness Incentives and Navigation (WIN) projekt értékelése (WIN)

2017. október 2. frissítette: University of Florida

A Wellness Incentives and Navigation (WIN) projekt célja, hogy segítse az egészségügyi önigazgatás javítását, valamint a krónikus betegségek előfordulásának és következményeinek csökkentését a nem idős felnőtt Medicaid kiegészítő biztonsági jövedelem (SSI) kedvezményezettjei körében. A WIN az SSI-kedvezményezetteket célozza meg viselkedés-egészségügyi (mentális egészség és szerhasználat) diagnózissal. A kutatások azt mutatják, hogy ezek az egyének nagyobb valószínűséggel szenvednek krónikus társbetegségekben, életük elején gyengítő krónikus betegségekben szenvednek, és magasabb egészségügyi költségeik vannak.

A WIN személyközpontú wellness-tervezést és navigációt használ, amelyet képzett, professzionális egészségügyi navigátorok könnyítenek meg, kifejezetten a WIN projektnek szentelve, akik motivációs interjú (MI) technikákat használnak, és személyes wellness-fiókot használnak. A súlyosabb mentális betegségben szenvedőknek további támogatást kínálnak a Wellness Recovery Action Planning (WRAP) formájában, hogy teljes mértékben kihasználhassák a személyközpontú wellness-tervezés előnyeit.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A texasi székhelyű Wellness Incentives and Navigation (WIN) projekt bizonyítékokon alapuló „teljes személy” beavatkozások folytonosságát alkalmazza, amelyek figyelembe veszik a klinikai, környezeti és társadalmi kockázati tényezőket és társbetegségeket. Az egészségmenedzsment hagyományosabb didaktikai megközelítéseitől eltérően a WIN az egészség és jólét útjában álló egyéni viselkedési, társadalmi és gazdasági akadályokat kezeli, és elősegíti az egészséges viselkedés megvalósításában, internalizálásában és fenntartásában való folyamatos elkötelezettséget.

A tanulmány a nem kettős támogatásra jogosult felnőtt STAR+PLUS (a Texas Medicaid által kezelt gondozási program krónikus betegségekben szenvedők számára) tagjaira (21-55 éves korig) összpontosít, akiknek viselkedési rendellenességei vannak, beleértve a súlyos mentális betegséget (SMI - pl. skizofrénia, bipoláris betegségek). rendellenesség vagy súlyos depressziós rendellenesség) vagy egyéb viselkedési egészségügyi állapotok (pl. szorongásos zavar vagy szerhasználat). A program fő jellemzői közé tartozik a professzionális egészségügyi navigátorok használata, a Harris Service Area (SA) három STAR+PLUS tervével (United-Evercare, Amerigroup és Molina) való együttműködés, valamint a motivációs interjú (MI) alkalmazása. technikák, amelyek segítik a tagokat a személyes wellness-célok kialakításában és elérésében, valamint egy rugalmas wellness-fiók, amelyet a résztvevő használhat céljainak eléréséhez.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

1663

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32608
        • University of Florida, Institute for Child Health Policy

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

21 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Legyen Harris szolgáltatási területének lakója
  • Legyen a STAR+PLUS nem kettős jogosult tagja;
  • 21 és 55 év közötti legyen; és
  • SMI-diagnózisa van (skizofrénia, bipoláris zavar, major depressziós rendellenesség); vagy
  • Egyéb viselkedés-egészségügyi diagnózisok (pl. szorongás, depresszió, szerhasználati zavar) krónikus egészségügyi diagnózissal (fizikai egészségi állapot) párosulva.

Kizárási kritériumok:

  • Intellektuális vagy kognitív diagnózisok, amelyek súlyos kognitív károsodást jeleznek. Ezek lehetnek olyan diagnózisok, mint a 290.X (demencia) és a 318-319 (közepes vagy súlyos mentális retardáció).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Közbelépés
Személyközpontú wellness-beavatkozás, amely betegközpontú wellness fiókot is tartalmaz. A jelentkezők találkoznak egy páciens-navigátorral, hogy kidolgozzák a wellness tervet. A jelentkező ezután a rugalmas wellness-fiók segítségével olyan vásárlásokat hajthat végre, amelyek összhangban állnak a wellnessterv céljaival. Az Egészségügyi Navigátorok havi telefonos kapcsolatot tartanak a jelentkezőkkel, és negyedévente találkoznak velük, hogy megvitassák a célokat és a kiadásokat azzal a kifejezett céllal, hogy javítsák az önigazgatást, a megelőző szolgáltatások igénybevételét, az ellátással való elégedettséget, az egészségügyi ellátás igénybevételét és kiadásait, valamint az ellátás minőségét.
Az intervenciós csoport (n=629) továbbra is a szokásos ellátásban részesül, és anyagi ösztönzést kap egészségügyi céljaik elérésére.
Az intervenciós csoport (n=629) havi rendszerességgel fog együtt dolgozni egy egészségügyi navigátorral a betegközpontú egészségügyi célok kialakításán és finomításán. Motivációs interjúkészítési technikákat alkalmaznak a wellness célok meghatározására.
Nincs beavatkozás: Ellenőrzés
A kontrollcsoport résztvevői havonta kapnak egy levelet, amelyben kérik a kapcsolattartási adatok frissítését. Ezt a kártyát postai úton vagy az ingyenesen hívható telefonszámon elküldhetik.
Nincs beavatkozás: Összehasonlítás
Ezek a STAR+PLUS beiratkozottak, akik ugyanazoknak a beiratkozási feltételeknek felelnek meg, mint a beavatkozás és az ellenőrzés, de a Harris szolgáltatási területén kívül tartózkodnak. Az összehasonlító csoport célja ezek követése és eredményeik követése. Ez a csoport segít nekünk abban, hogy jobban össze tudjuk hasonlítani a látott eredményeket a WIN projektben részt vevők eredményeivel egy olyan összehasonlítható csoporttal, amelyre vonatkozóan már tárolunk adatokat.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Önbevallott fizikai egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQOL) a Short Form-12 (SF-12) használatával
Időkeret: (Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap és 36 hónap
Az SF-12-t számos krónikus betegség és állapot esetében validálták. A felmérés 12 kérdésből áll, amelyek a funkcionális egészséget és jóllétet mérik. A betegek válaszolnak a napi működéssel, a fizikai feladatok nehézségeivel és a mentális betegségek miatti életzavarokkal kapcsolatos kérdésekre (pl. depresszió, szorongás). Az összpontszám további két összefoglaló pontszámba sorolható a testi és lelki egészség tekintetében.
(Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap és 36 hónap
Saját bevallású mentális egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQOL) a Short Form-12 (SF-12) használatával
Időkeret: (Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap és 36 hónap
Az SF-12-t számos krónikus betegség és állapot esetében validálták. A felmérés 12 kérdésből áll, amelyek a funkcionális egészséget és jóllétet mérik. A betegek válaszolnak a napi működéssel, a fizikai feladatok nehézségeivel és a mentális betegségek miatti életzavarokkal kapcsolatos kérdésekre (pl. depresszió, szorongás). Az összpontszám további két összefoglaló pontszámba sorolható a testi és lelki egészség tekintetében.
(Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap és 36 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az összes egészségügyi kiadás változása a Medicaid kárigények adatai alapján
Időkeret: (Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap, 36 hónap és 1 év a 36. hónap után
A Medicaid-igényekre és a beiratkozási kiadásokra vonatkozó adatokat fogjuk felhasználni a teljes egészségügyi kiadások változásának vizsgálatára a résztvevők három csoportja között a kiindulási, 12 hónapos, 24 hónapos és 36 hónapos időszakban.
(Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap, 36 hónap és 1 év a 36. hónap után
Változások a fekvőbeteg-kórházi kiadásokban a Medicaid kárigények adatai alapján
Időkeret: (Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap, 36 hónap és 1 év a 36. hónap után
A Medicaid-igényekre és a beiratkozási kiadásokra vonatkozó adatokat fogjuk felhasználni a fekvőbeteg-kórházi kiadások változásának vizsgálatára a résztvevők három csoportja között a kiindulási, 12 hónapos, 24 hónapos és 36 hónapos időszakban.
(Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap, 36 hónap és 1 év a 36. hónap után
A járóbeteg-kiadások változásai a Medicaid kárigények adatai alapján
Időkeret: (Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap, 36 hónap és 1 év a 36. hónap után
A Medicaid igények és a beiratkozási kiadások adatait fogjuk felhasználni a járóbeteg-kiadások változásának vizsgálatára a résztvevők három csoportja között a kiindulási, 12 hónapos, 24 hónapos és 36 hónapos időszakban.
(Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap, 36 hónap és 1 év a 36. hónap után
Változások a sürgősségi osztály kiadásaiban a Medicaid kárigények adatai alapján
Időkeret: (Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap, 36 hónap és 1 év a 36. hónap után
A Medicaid-igényekre és a beiratkozási kiadásokra vonatkozó adatokat fogjuk felhasználni a sürgősségi osztály kiadásainak változásának vizsgálatára a résztvevők három csoportja között az alapvonal, 12 hónap, 24 hónap és 36 hónap során.
(Változás) alapvonal, 12 hónap, 24 hónap, 36 hónap és 1 év a 36. hónap után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Elizabeth Shenkman, Ph.D., University of Florida
  • Tanulmányi igazgató: Kimberly Case, Ph.D., University of Florida
  • Tanulmányi igazgató: Dena Stoner, Texas Health and Human Services Commission

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2012. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. december 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. április 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 7.

Első közzététel (Becslés)

2015. május 12.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. október 3.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 2.

Utolsó ellenőrzés

2017. október 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Krónikus mentális betegség

Iratkozz fel