抑制控制训练减少可卡因使用的可行性试验 (RCT(01))

可卡因滥用是一个无情的公共卫生问题。 行为疗法被认为是减少可卡因使用和防止复发的“护理标准”。 然而，即使采取强烈的行为干预措施，可卡因吸毒的复吸率仍然高得令人沮丧（即 60-95% 的患者重新吸毒）。 迫切需要新的策略来改善可卡因使用障碍的治疗结果。 该项目的总体目标是评估创新的基于可卡因的抑制控制训练程序的可行性、可接受性和初步疗效。 这一目标将通过进行第一阶段试点试验来实现。 依赖可卡因的参与者将被招募并随机接受对可卡因或中性图像的抑制控制训练（N=20/条件）。 这项拟议的干预措施，基于可卡因的抑制控制训练，将使用一种创新的计算机程序进行，该程序教导可卡因滥用者抑制对可卡因或中性线索的超强反应。 主要假设是所提议的程序是可行的并且为参与者所接受。 将通过确定注册目标样本所需的时间来评估可行性；自适应随机化结果；参与者出勤、完成和遵守研究程序。 可接受性将使用治疗可接受性问卷来确定。 第二个假设是，接受基于可卡因的抑制控制训练的参与者将比处于中性形象条件下的参与者更大程度地减少药物使用。 减少可卡因的使用将通过使用定性尿液分析的阳性尿液样本减少和通过定量尿液分析（即 ELISA）确定的苯甲酰爱康宁水平降低来证明。 第三个假设是，接受基于可卡因的抑制控制训练的参与者将表现出相对于中性图像条件下的同行改善的抑制控制和神经认知功能。 将使用一系列临床仪器和实验室任务来证明抑制控制、冲动性和认知功能得到改善。 拟议的研究具有高度创新性，因为它将提供有关基于可卡因的抑制控制训练的可行性、可接受性和初始疗效的关键信息，以减少药物使用并改善可卡因依赖参与者的抑制控制和神经认知功能。 基于可卡因的抑制控制训练也易于管理（即 15 分钟），价格低廉，无需由临床医生管理，并且可以很容易地纳入当前的行为或基于社区的治疗方法以增强持续戒断，从而迅速影响临床研究与实践。