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EuroPainClinics® 研究 II(前瞻性试验) (EPCSII)

2021年12月30日 更新者:Europainclinics z.ú.

EuroPainClinics® 研究 II(前瞻性随机双盲试验)

在这项前瞻性多中心双盲试验中,将在(约 300 名)因背部手术失败综合征 (FBSS) 引起腰痛的成年患者中检查硬膜外窥镜检查的效果。

研究概览

详细说明

一个小的柔性光纤导管被插入骶管裂孔,相关区域可以在屏幕上显示出来。 有效药物如活性酶:透明质酸和皮质类固醇可以通过同一导管注射。

通过这种方法,我们可以消除可能牵拉或刺激特定神经根的粘连或疤痕组织。

此手术适用于腰痛或坐骨神经痛患者,他们在背部手术或脊柱手术中未取得成功,并且在手术后经历持续疼痛:背部手术失败综合征 (FBSS)。 试验将比较完成纳入后患有背部手术失败综合症的患者组,他们将接受介入性止痛手术硬膜外窥镜检查。 将通过机械方式(抓取器、球囊技术、射频或激光)和医疗支持(通过硬膜外导管施用透明质酸和 Depo-Medrol)消除粘连或疤痕组织。

参加试验的第一组患者将仅接受硬膜外粘连的机械溶解(抓取器、球囊技术、射频或激光)。

参加试验的第二组患者将接受硬膜外粘连的机械溶解以及硬膜外药物给药(透明质酸 150 IU 和 Depo-Medrol 80mg)。

在第一次访问救护车后,患者将了解有关研究的信息。 同意后,患者将参与相关研究。 特定的唯一九位数字将分配给每位患者。 然后,患者将通过专门为这项研究创建的特殊评估软件随机分组。 患者会同意在研究结束之前告知硬膜外镜检查的范围(机械或机械和药物给药的组合)。 这种方式将使患者失明所有获得的信息都将记录在特殊的匿名协议中。 此外,患者将匿名完成 Oswestry 腰背残疾问卷 EQ-5D-5L 问卷)。

6个月后将提供第二次检查。 患者将在开始时仅通过其唯一编号介绍给医生。 医生将被蒙蔽,他不会处理有关微创手术的信息,而是会检查患者。 将收集的数据:(视觉模拟量表、疼痛辐射的皮区、整体疼痛量表、镇痛药消耗量的变化)。 所有获得的信息都将记录在特殊的匿名协议中。 此外,患者将匿名完成 Oswestry 腰背残疾问卷 EQ-5D-5L 问卷)。

第三次考试将在12个月后以同样的方式进行。 患者将在开始时仅通过其唯一编号介绍给医生。 医生将被蒙蔽,他不会处理有关微创手术的信息,而是会检查患者。 将收集的数据:(视觉模拟量表、疼痛辐射皮刀、整体疼痛量表、镇痛药消耗量的变化)。 所有获得的信息都将记录在特殊的匿名协议中。 此外,患者将匿名完成 Oswestry 腰背残疾问卷,EQ-5D-5L 问卷)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

300

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年满 18 岁
  • 书面知情同意书
  • FBSS患者
  • 椎间盘突出的磁共振检查证据
  • 尽管之前接受过根周治疗或尾部阻滞,但仍会持续放射至下肢的疼痛
  • 实际磁共振成像:病灶无严重椎管狭窄,病灶无严重根性压迫,病灶无严重椎间盘突出

排除标准:

  • 无法同意的患者
  • 孕妇或有生育能力的妇女
  • 马尾综合症

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:硬膜外镜检查机械松解症 - 背部手术失败综合征
硬膜外镜检查仅机械裂解

硬膜外窥镜检查在疼痛门诊有两个主要用途:

释放硬膜外粘连以缓解慢性坐骨神经痛。 在椎间盘疾病减压手术后或在没有手术的情况下严重的炎症性坐骨神经痛发作后,下腰神经根周围可能会形成粘连。 硬膜外粘连通常可以通过使用静脉注射钆的增强磁共振扫描来识别。 在进行硬膜外造影时,它们还会导致 X 射线造影剂分布不均。

当硬膜外注射/神经根阻滞不成功时,在发炎的神经根周围注射局部麻醉剂和长效类固醇的混合物。 粘连的存在可以防止硬膜外注射的药物到达发炎的神经根。

实验性的:硬膜外窥镜组合-背部手术失败综合症
硬膜外镜检查与硬膜外粘连的机械裂解以及硬膜外给药透明质酸 150 IU 和 Depo-Medrol 80mg

硬膜外窥镜检查在疼痛门诊有两个主要用途:

释放硬膜外粘连以缓解慢性坐骨神经痛。 在椎间盘疾病减压手术后或在没有手术的情况下严重的炎症性坐骨神经痛发作后,下腰神经根周围可能会形成粘连。 硬膜外粘连通常可以通过使用静脉注射钆的增强磁共振扫描来识别。 在进行硬膜外造影时,它们还会导致 X 射线造影剂分布不均。

当硬膜外注射/神经根阻滞不成功时,在发炎的神经根周围注射局部麻醉剂和长效类固醇的混合物。 粘连的存在可以防止硬膜外注射的药物到达发炎的神经根。

药物管理
药物管理
其他:硬膜外窥镜机械松解术 - 既往未接受过脊柱手术的慢性腰痛
硬膜外镜检查仅机械裂解

硬膜外窥镜检查在疼痛门诊有两个主要用途:

释放硬膜外粘连以缓解慢性坐骨神经痛。 在椎间盘疾病减压手术后或在没有手术的情况下严重的炎症性坐骨神经痛发作后,下腰神经根周围可能会形成粘连。 硬膜外粘连通常可以通过使用静脉注射钆的增强磁共振扫描来识别。 在进行硬膜外造影时,它们还会导致 X 射线造影剂分布不均。

当硬膜外注射/神经根阻滞不成功时,在发炎的神经根周围注射局部麻醉剂和长效类固醇的混合物。 粘连的存在可以防止硬膜外注射的药物到达发炎的神经根。

实验性的:硬膜外窥镜检查组合 - 既往未接受过脊柱手术的慢性腰痛
硬膜外镜检查与硬膜外粘连的机械裂解以及硬膜外给药透明质酸 150 IU 和 Depo-Medrol 80mg

硬膜外窥镜检查在疼痛门诊有两个主要用途:

释放硬膜外粘连以缓解慢性坐骨神经痛。 在椎间盘疾病减压手术后或在没有手术的情况下严重的炎症性坐骨神经痛发作后,下腰神经根周围可能会形成粘连。 硬膜外粘连通常可以通过使用静脉注射钆的增强磁共振扫描来识别。 在进行硬膜外造影时,它们还会导致 X 射线造影剂分布不均。

当硬膜外注射/神经根阻滞不成功时,在发炎的神经根周围注射局部麻醉剂和长效类固醇的混合物。 粘连的存在可以防止硬膜外注射的药物到达发炎的神经根。

药物管理
药物管理

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过视觉模拟量表评估的疼痛
大体时间:3年
所有获得的信息都将记录在特殊的匿名协议中
3年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过全球疼痛量表评估的疼痛进展
大体时间:3年
所有获得的信息都将记录在特殊的匿名协议中
3年
通过阿片类药物的等效镇痛剂剂量比评估镇痛剂药物消耗的变化
大体时间:3年
所有获得的信息都将记录在特殊的匿名协议中
3年
通过辐射皮刀记录评估疼痛定位作为神经系统检查
大体时间:3年
所有获得的信息都将记录在特殊的匿名协议中
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Juraj Mláka, MD PhD、R-Clinic

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年12月31日

初级完成 (实际的)

2021年12月31日

研究完成 (实际的)

2021年12月31日

研究注册日期

首次提交

2015年5月26日

首先提交符合 QC 标准的

2015年6月1日

首次发布 (估计)

2015年6月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年1月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年12月30日

最后验证

2021年12月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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