Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

EuroPainClinics® Study II (Prospektiv prövning) (EPCSII)

30 december 2021 uppdaterad av: Europainclinics z.ú.

EuroPainClinics® Studie II (prospektiv randomiserad dubbelblindad studie)

I denna prospektiva multicenter dubbelblinda studie kommer effekten av epiduroskopin att undersökas hos (cirka 300) vuxna patienter med smärta i ländryggen orsakad av misslyckat ryggkirurgisyndrom (FBSS).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

En liten flexibel fiberoptisk kateter sätts in i sakral paus och de problemområden kan visualiseras på skärmen. Effektiva läkemedel som aktivt enzym: Hyaluronsyra och kortikosteroider kan sedan injiceras genom samma kateter.

Med denna metod kan vi eliminera sammanväxningar eller ärrvävnad som kan dra eller irritera specifika nervrötter.

Indicerat för denna procedur är patienter med ländryggssmärta eller ischiaspatienter som inte har haft ett framgångsrikt resultat med ryggkirurgi eller ryggkirurgi och som har upplevt fortsatt smärta efter operation: Misslyckat ryggkirurgisyndrom (FBSS). Studien kommer att jämföra grupper av patienter efter fullgörande inkludering med misslyckad ryggkirurgi syndrom som kommer att genomgå interventionell smärtfrigörande epiduroskopi. Eliminering av sammanväxningar eller ärrvävnad kommer att tillhandahållas mekaniskt (gripare, ballongtekniker, med radiofrekvens eller laser) och med medicinskt stöd (administration av hyaluronsyra och Depo-Medrol via epiduralkateter).

Den första gruppen patienter som deltar i prövningen kommer endast att genomgå mekanisk lysis av epidurala sammanväxningar (gripare, ballongtekniker, med radiofrekvens eller laser).

Den andra gruppen patienter som ingår i studien kommer att genomgå mekanisk lysis av epidurala sammanväxningar tillsammans med epidural läkemedelsadministrering (Hyaluronsyra 150 IE och Depo-Medrol 80 mg).

Efter första besök i ambulans patienter kommer att vara om studie informerad. Efter överenskommelse kommer patienten att delta i den aktuella studien. Specifikt unikt niosiffrigt nummer kommer att tilldelas varje patient. Därefter kommer patienter att randomiseras in i grupper med speciell utvärderad programvara som skapats speciellt för denna studie. Patienterna kommer överens om att om intervallet för epiduroskopi (mekanisk eller kombination av mekanisk och läkemedelsadministrering) kommer att informeras fram till slutet av studien. På detta sätt kommer patienter att bli blinda All inhämtad information kommer att noteras i det särskilda anonyma protokollet. Även patienter kommer anonymt att fylla i Oswestry Low Back Disability Questionnaire EQ-5D-5LQuestionnaire).

Andra undersökningen kommer att ges efter 6 månader. Patienter kommer i början endast att introduceras till läkare med sitt unika nummer. Läkaren kommer att bli blind och han kommer inte att göra sig av med information om mikroinvasiv procedur och kommer att undersöka patienten. Data som kommer att samlas in: (Visuell analog skala, dermatom där smärta strålar, global smärtskala, förändringar i konsumtion av analgetika). All inhämtad information kommer att noteras i det särskilda anonyma protokollet. Även patienter kommer anonymt att fylla i Oswestry Low Back Disability Questionnaire EQ-5D-5LQuestionnaire).

Den tredje undersökningen kommer att ges efter 12 månader på samma sätt. Patienter kommer i början endast att introduceras till läkare med sitt unika nummer. Läkaren kommer att bli blind och han kommer inte att göra sig av med information om mikroinvasiv procedur och kommer att undersöka patienten. Data som kommer att samlas in: (Visuell analog skala, smärtutstrålande dermatom, global smärtskala, förändringar i konsumtion av analgetika). All inhämtad information kommer att noteras i det särskilda anonyma protokollet. Patienter kommer också anonymt att fylla i Oswestry Low Back Disability Questionnaire, EQ-5D-5LQuestionnaire).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

300

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Praha, Tjeckien
        • Czech Republic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 18 år eller äldre
  • Skriftligt informerat samtycke
  • Patienter med FBSS
  • Magnetisk resonansundersökning bevis på intervertebralt diskbråck
  • Permanent smärta som strålar ut till nedre extremiteter trots tidigare periradikulär terapi eller kaudal blockering
  • Faktisk magnetisk resonanstomografi: lesion utan allvarlig spinal stenos, lesion utan allvarlig radikulär kompression, lesion utan allvarligt diskbråck

Exklusions kriterier:

  • Patienter som inte kan samtycka
  • Gravida kvinnor eller kvinnor i fertil ålder
  • Cauda hästsyndrom

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Epiduroskopi mekanisk lysis - misslyckat ryggkirurgisyndrom
Epiduroskopi endast mekanisk lysis

Epiduroskopi har två huvudsakliga användningsområden på smärtkliniken:

Frigör epidurala sammanväxningar för lindring av kronisk ischias. Sammanväxningar kan bildas runt de nedre lumbala nervrötterna efter dekompressiv kirurgi för disksjukdom eller efter en dålig anfall av inflammatorisk ischias i frånvaro av operation. Epidurala sammanväxningar kan vanligtvis identifieras på en förstärkt magnetisk resonansskanning med intravenöst gadolinium. De orsakar också ojämn spridning av röntgenkontrast när man utför ett epidurogram.

Injicera blandningar av lokalbedövningsmedel och depåsteroid runt inflammerade nervrötter när epiduralinjektioner / nervrotsblockering har misslyckats. Närvaron av sammanväxningar kan förhindra epiduralt injicerade läkemedel från att nå de inflammerade nervrötterna.

Experimentell: Epiduroskopikombination - misslyckat ryggkirurgisyndrom
Epiduroskopi tillsammans mekanisk lysis av epidurala sammanväxningar tillsammans med epidural läkemedelsadministrering Hyaluronsyra 150 IE och Depo-Medrol 80mg

Epiduroskopi har två huvudsakliga användningsområden på smärtkliniken:

Frigör epidurala sammanväxningar för lindring av kronisk ischias. Sammanväxningar kan bildas runt de nedre lumbala nervrötterna efter dekompressiv kirurgi för disksjukdom eller efter en dålig anfall av inflammatorisk ischias i frånvaro av operation. Epidurala sammanväxningar kan vanligtvis identifieras på en förstärkt magnetisk resonansskanning med intravenöst gadolinium. De orsakar också ojämn spridning av röntgenkontrast när man utför ett epidurogram.

Injicera blandningar av lokalbedövningsmedel och depåsteroid runt inflammerade nervrötter när epiduralinjektioner / nervrotsblockering har misslyckats. Närvaron av sammanväxningar kan förhindra epiduralt injicerade läkemedel från att nå de inflammerade nervrötterna.

Drogadministration
Drogadministration
Övrig: Epiduroskopi mekanisk lysis - kronisk ländryggssmärta utan föregående ryggradsoperation
Epiduroskopi endast mekanisk lysis

Epiduroskopi har två huvudsakliga användningsområden på smärtkliniken:

Frigör epidurala sammanväxningar för lindring av kronisk ischias. Sammanväxningar kan bildas runt de nedre lumbala nervrötterna efter dekompressiv kirurgi för disksjukdom eller efter en dålig anfall av inflammatorisk ischias i frånvaro av operation. Epidurala sammanväxningar kan vanligtvis identifieras på en förstärkt magnetisk resonansskanning med intravenöst gadolinium. De orsakar också ojämn spridning av röntgenkontrast när man utför ett epidurogram.

Injicera blandningar av lokalbedövningsmedel och depåsteroid runt inflammerade nervrötter när epiduralinjektioner / nervrotsblockering har misslyckats. Närvaron av sammanväxningar kan förhindra epiduralt injicerade läkemedel från att nå de inflammerade nervrötterna.

Experimentell: Epiduroskopikombination - kronisk ländryggssmärta utan föregående ryggradsoperation
Epiduroskopi tillsammans mekanisk lysis av epidurala sammanväxningar tillsammans med epidural läkemedelsadministrering Hyaluronsyra 150 IE och Depo-Medrol 80mg

Epiduroskopi har två huvudsakliga användningsområden på smärtkliniken:

Frigör epidurala sammanväxningar för lindring av kronisk ischias. Sammanväxningar kan bildas runt de nedre lumbala nervrötterna efter dekompressiv kirurgi för disksjukdom eller efter en dålig anfall av inflammatorisk ischias i frånvaro av operation. Epidurala sammanväxningar kan vanligtvis identifieras på en förstärkt magnetisk resonansskanning med intravenöst gadolinium. De orsakar också ojämn spridning av röntgenkontrast när man utför ett epidurogram.

Injicera blandningar av lokalbedövningsmedel och depåsteroid runt inflammerade nervrötter när epiduralinjektioner / nervrotsblockering har misslyckats. Närvaron av sammanväxningar kan förhindra epiduralt injicerade läkemedel från att nå de inflammerade nervrötterna.

Drogadministration
Drogadministration

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärta bedömd med den visuella analoga skalan
Tidsram: 3 år
All inhämtad information kommer att noteras i det särskilda anonyma protokollet
3 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Smärtans framsteg bedöms av global smärtskala
Tidsram: 3 år
All inhämtad information kommer att noteras i det särskilda anonyma protokollet
3 år
Förändringar i konsumtion av smärtstillande läkemedel, bedömd av ekvianalgetiska dosförhållanden för opioider
Tidsram: 3 år
All inhämtad information kommer att noteras i det särskilda anonyma protokollet
3 år
Smärtlokalisering bedömd genom notering av strålande dermatom som neurologisk undersökning
Tidsram: 3 år
All inhämtad information kommer att noteras i det särskilda anonyma protokollet
3 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Juraj Mláka, MD PhD, R-Clinic

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

31 december 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

31 december 2021

Avslutad studie (Faktisk)

31 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 maj 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 juni 2015

Första postat (Uppskatta)

2 juni 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 januari 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

30 december 2021

Senast verifierad

1 december 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera