Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

EuroPainClinics® studie II (prospektiv prøveversjon) (EPCSII)

30. desember 2021 oppdatert av: Europainclinics z.ú.

EuroPainClinics®-studie II (prospektiv randomisert dobbeltblindet prøveversjon)

I denne prospektive multisenter dobbeltblinde studien vil effekten av epiduroskopien bli undersøkt hos (ca. 300) voksne pasienter med korsryggsmerter forårsaket av mislykket ryggkirurgisyndrom (FBSS).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Et lite fleksibelt fiberoptisk kateter settes inn i sakral hiatus og de bekymringsområdene kan visualiseres på skjermen. Effektive legemidler som aktivt enzym: Hyaluronsyre og kortikosteroider kan deretter injiseres gjennom samme kateter.

Med denne metoden kan vi eliminere adhesjoner eller arrvev som kan trekke eller irritere bestemte nerverøtter.

Indisert for denne prosedyren er pasienter med korsryggsmerter eller isjiaspasienter som ikke har hatt et vellykket resultat med ryggkirurgi eller ryggkirurgi og har opplevd vedvarende smerter etter operasjonen: Mislykket ryggkirurgisyndrom (FBSS). Forsøket vil sammenligne grupper av pasienter etter inkludering med mislykket ryggkirurgi syndrom som vil gjennomgå intervensjonell smertefrigjøringsprosedyre epiduroskopi. Eliminering av adhesjoner eller arrvev vil bli gitt mekanisk (grabber, ballongteknikker, med radiofrekvens eller laser) og med medisinsk støtte (Hyaluronsyre og Depo-Medrol administrering via epiduralt kateter).

Den første gruppen av pasienter som deltar i forsøket vil kun gjennomgå mekanisk lysering av epidurale adhesjoner (grabber, ballongteknikker, ved radiofrekvens eller laser).

Den andre gruppen av pasienter som deltar i studien vil gjennomgå mekanisk lysis av epidurale adhesjoner sammen med epidural medikamentadministrasjon (Hyaluronsyre 150 IE og Depo-Medrol 80 mg).

Etter første besøk i ambulanse vil pasienter være om studie informert. Etter avtale vil pasienten delta i den aktuelle studien. Spesifikt unike ni-sifrede nummer vil bli tildelt hver pasient. Deretter vil pasienter bli randomisert inn i grupper ved hjelp av spesiell evaluert programvare laget spesielt for denne studien. Pasientene vil godta at om rekkevidden av epiduroskopi (mekanisk eller kombinasjon av mekanisk og medikamentadministrasjon) vil bli informert frem til slutten av studien. På denne måten vil pasienter bli blindet. All innhentet informasjon vil bli notert i den spesielle anonyme protokollen. Pasienter vil også anonymt oppfylle Oswestry Low Back Disability Questionnaire EQ-5D-5LQuestionnaire).

Andre eksamen vil bli gitt etter 6 måneder. Pasienter vil i begynnelsen bare bli introdusert for legen med sitt unike nummer. Legen vil bli blindet, og han vil ikke disponere informasjon om mikroinvasiv prosedyre og vil undersøke pasienten. Data som vil bli samlet inn: (Visuell analog skala, dermatom hvor smerte stråler, global smerteskala, endringer i forbruk av smertestillende legemidler). All innhentet informasjon vil bli notert i den spesielle anonyme protokollen. Pasienter vil også anonymt oppfylle Oswestry Low Back Disability Questionnaire EQ-5D-5LQuestionnaire).

Den tredje eksamen vil bli gitt etter 12 måneder på samme måte. Pasienter vil i begynnelsen bare bli introdusert for legen med sitt unike nummer. Legen vil bli blindet, og han vil ikke disponere informasjon om mikroinvasiv prosedyre og vil undersøke pasienten. Data som vil bli samlet inn: (Visuell analog skala, smerteutstrålende dermatom, global smerteskala, endringer i forbruk av smertestillende legemidler). All innhentet informasjon vil bli notert i den spesielle anonyme protokollen. Pasienter vil også anonymt oppfylle Oswestry Low Back Disability Questionnaire, EQ-5D-5LQuestionnaire).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

300

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Praha, Tsjekkia
        • Czech Republic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder 18 år eller eldre
  • Skriftlig informert samtykke
  • Pasienter med FBSS
  • Magnetisk resonansundersøkelse bevis på intervertebral skiveprolaps
  • Permanent smerte som stråler ut til underekstremitetene til tross for tidligere periradikulær terapi eller kaudal blokkering
  • Faktisk magnetisk resonansavbildning: lesjon uten alvorlig spinal stenose, lesjon uten alvorlig radikulær kompresjon, lesjon uten alvorlig intervertebral skiveprolaps

Ekskluderingskriterier:

  • Pasienter som ikke er i stand til å samtykke
  • Gravide kvinner eller kvinner i fertil alder
  • Cauda equine syndrom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: Epiduroskopi mekanisk lysis - mislykket ryggkirurgi syndrom
Epiduroskopi kun mekanisk lysis

Epiduroskopi har to hovedbruksområder i smerteklinikken:

Frigjør epidurale adhesjoner for lindring av kronisk isjias. Adhesjoner kan dannes rundt de nedre lumbale nerverøttene etter dekompresjonskirurgi for skivesykdom eller etter en dårlig anfall av inflammatorisk isjias i fravær av kirurgi. Epidurale adhesjoner kan vanligvis identifiseres på en forbedret magnetisk resonansskanning ved bruk av intravenøs gadolinium. De forårsaker også ujevn spredning av røntgenkontrast når du utfører et epidurogram.

Injeksjon av blandinger av lokalbedøvelse og depotsteroid rundt betente nerverøtter når epiduralinjeksjoner/nerverotblokkering har vært mislykket. Tilstedeværelsen av adhesjoner kan forhindre epiduralt injiserte legemidler i å nå de betente nerverøttene.

Eksperimentell: Epiduroskopikombinasjon - mislykket ryggkirurgisyndrom
Epiduroskopi sammen mekanisk lysis av epidurale adhesjoner sammen med epidural medikamentadministrasjon Hyaluronsyre 150 IE og Depo-Medrol 80mg

Epiduroskopi har to hovedbruksområder i smerteklinikken:

Frigjør epidurale adhesjoner for lindring av kronisk isjias. Adhesjoner kan dannes rundt de nedre lumbale nerverøttene etter dekompresjonskirurgi for skivesykdom eller etter en dårlig anfall av inflammatorisk isjias i fravær av kirurgi. Epidurale adhesjoner kan vanligvis identifiseres på en forbedret magnetisk resonansskanning ved bruk av intravenøs gadolinium. De forårsaker også ujevn spredning av røntgenkontrast når du utfører et epidurogram.

Injeksjon av blandinger av lokalbedøvelse og depotsteroid rundt betente nerverøtter når epiduralinjeksjoner/nerverotblokkering har vært mislykket. Tilstedeværelsen av adhesjoner kan forhindre epiduralt injiserte legemidler i å nå de betente nerverøttene.

Legemiddeladministrasjon
Legemiddeladministrasjon
Annen: Epiduroskopi mekanisk lysis - kroniske korsryggsmerter uten tidligere ryggradsoperasjon
Epiduroskopi kun mekanisk lysis

Epiduroskopi har to hovedbruksområder i smerteklinikken:

Frigjør epidurale adhesjoner for lindring av kronisk isjias. Adhesjoner kan dannes rundt de nedre lumbale nerverøttene etter dekompresjonskirurgi for skivesykdom eller etter en dårlig anfall av inflammatorisk isjias i fravær av kirurgi. Epidurale adhesjoner kan vanligvis identifiseres på en forbedret magnetisk resonansskanning ved bruk av intravenøs gadolinium. De forårsaker også ujevn spredning av røntgenkontrast når du utfører et epidurogram.

Injeksjon av blandinger av lokalbedøvelse og depotsteroid rundt betente nerverøtter når epiduralinjeksjoner/nerverotblokkering har vært mislykket. Tilstedeværelsen av adhesjoner kan forhindre epiduralt injiserte legemidler i å nå de betente nerverøttene.

Eksperimentell: Epiduroskopikombinasjon - kroniske korsryggsmerter uten tidligere ryggradsoperasjon
Epiduroskopi sammen mekanisk lysis av epidurale adhesjoner sammen med epidural medikamentadministrasjon Hyaluronsyre 150 IE og Depo-Medrol 80mg

Epiduroskopi har to hovedbruksområder i smerteklinikken:

Frigjør epidurale adhesjoner for lindring av kronisk isjias. Adhesjoner kan dannes rundt de nedre lumbale nerverøttene etter dekompresjonskirurgi for skivesykdom eller etter en dårlig anfall av inflammatorisk isjias i fravær av kirurgi. Epidurale adhesjoner kan vanligvis identifiseres på en forbedret magnetisk resonansskanning ved bruk av intravenøs gadolinium. De forårsaker også ujevn spredning av røntgenkontrast når du utfører et epidurogram.

Injeksjon av blandinger av lokalbedøvelse og depotsteroid rundt betente nerverøtter når epiduralinjeksjoner/nerverotblokkering har vært mislykket. Tilstedeværelsen av adhesjoner kan forhindre epiduralt injiserte legemidler i å nå de betente nerverøttene.

Legemiddeladministrasjon
Legemiddeladministrasjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerte vurdert av den visuelle analoge skalaen
Tidsramme: 3 år
All innhentet informasjon vil bli notert i den spesielle anonyme protokollen
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smertefremgang vurdert av global smerteskala
Tidsramme: 3 år
All innhentet informasjon vil bli notert i den spesielle anonyme protokollen
3 år
Endringer i forbruket av smertestillende medikamenter som vurdert av ekvianalgetiske doseforhold for opioider
Tidsramme: 3 år
All innhentet informasjon vil bli notert i den spesielle anonyme protokollen
3 år
Smertelokalisering vurdert ved å notere utstrålende dermatom som nevrologisk undersøkelse
Tidsramme: 3 år
All innhentet informasjon vil bli notert i den spesielle anonyme protokollen
3 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Juraj Mláka, MD PhD, R-Clinic

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. desember 2021

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2021

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. mai 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. juni 2015

Først lagt ut (Anslag)

2. juni 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. januar 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

30. desember 2021

Sist bekreftet

1. desember 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Lumbal spinal stenose

Abonnere