CI 手术圆窗与耳蜗造口术方法的前瞻性研究

人工耳蜗植入手术已成为重度至极度感音神经性听力损失患者的标准治疗。 成功的结果取决于外在和内在因素。 先前已经报道了 CI 患者听力结果的重要预测因素。 这些包括但不限于耳聋持续时间、植入前语音识别水平、语前/语后状态以及设备电极的耦合。 接受者年龄似乎对老年候选人的听力结果没有显着影响。

最近的一些研究表明，术中因素可能是电极位置的重要决定因素，也可能是听力学结果的重要决定因素。 初步报告表明，耳蜗内电极位置——具体来说，放置在 ST 内——与改善的听力学结果相关。 此外，已经提出了不同的手术技术来最大限度地减少电极插入期间的创伤并增加放置在 ST 内的可能性 - 即圆窗和前下耳蜗切开术电极插入。

目前，由于缺乏强有力的证据支持一种方法优于另一种方法，因此对电极插入的最佳手术方法存在激烈争论。 虽然许多 CI 中心已经开始使用圆窗方法，但美国和世界范围内的许多大容量中心继续常规使用耳蜗造口术电极插入。 随着越来越多的患者植入了更大程度的残余听力，这些数据对于减少耳蜗内损伤和优化患者结果将变得至关重要。 据研究人员所知，还没有临床研究前瞻性地调查手术插入技术、耳蜗内电极位置和术后听力结果之间的关系。 为此，研究人员正在启动一项多中心前瞻性随机对照双盲研究，比较圆窗和人工耳蜗植入电极插入。