曼哈顿北部新陈代谢与心灵研究 (NOMEM)

设计概述：北曼哈顿代谢与心理研究 (NOMEM) 是一项针对中年西班牙裔的纵向队列研究。 2012 年 1 月至 2013 年 12 月期间完成了首批 600 名参与者的招募。 我们的目标样本总数是 1000 名参与者。 每两年对参与者进行一次随访。 参与者是自我认定为 50 至 65 岁的西班牙裔男性和女性。 抽样框是纽约市曼哈顿北部的社区。

参与者接受静脉切开术、生命体征测量和人体测量、病史访谈、认知评估以及健康和精神和身体状况的社会决定因素访谈。 评估需要 2 到 3 小时。

变量：

• 血糖和糖尿病状态：血糖通过 HbA1c 来测量。 根据 2010 年 ADA 标准，糖尿病的定义是临床病史或 HbA1c ≥ 6.5%。 糖尿病前期是根据 ADA 2010 标准（HbA1c 5.7 至 6.4%）确定的。
• APOE 基因分型：将对 3 个 APOE 等位基因进行基因分型：ε2、ε3 和 ε4。
• 体重指数 (BMI)。 站立高度是使用以厘米为单位校准的测距仪测量的。 体重是使用以千克为单位校准的平衡梁秤测量的。 参与者站立时，用天平秤测量体重，精确到 0.1 千克，脱鞋身高精确到 0.5 厘米，以计算 BMI（体重/身高2）。 （用途：协变量、辅助研究）。
• 人口统计变量：我们收集出生日期、性别、年龄和教育程度、种族群体和原籍国（遵循 2010 年西班牙裔人口普查格式）（使用：协变量）。
• 抑郁症：我们使用 PHQ9 和 PROMIS 抑郁量表来测量抑郁症和抑郁症状。
• 高灵敏度 CRP：使用 ELISA（诊断系统实验室，INC，韦伯斯特，德克萨斯州）测量。 测定灵敏度为 1.6 ng/ml，测定间 CV 为 11.7%，测定内 CV 为 4.6%。 该测定可以在血清或血浆中进行。
• 脂质：总胆固醇（TC）、HDL。 TC 和 HDL 使用酶比色法测量（Vitros；Johnson & Johnson，New Brunswick，NJ）。
• 病史。这包括血管疾病、癌症和吸烟
• 药物：我们将记录药物、维生素和非处方产品（用途：协变量、辅助研究）。
• 静息血压 (BP)：将使用自动示波装置测量血压；休息 5 分钟后，以坐姿每隔 1 分钟进行 3 次测量。 第 2 次和第 3 次测量的平均值将记录为 BP。
• 腰围和臀围：腰围是在肚脐水平处测量的。 臀围是在臀肌最大突出水平处测量的。 腰臀比的计算方法是腰围与臀围的比值。

• 认知电池：

  • WAIS-R 相似之处。 该韦克斯勒成人智力量表修订版子测试具有良好的规范，是痴呆症评估的标准部分。 这些项目已被翻译成西班牙语，并制定了评分指南。 将使用年龄评分。 [最大限度。 分数=19；时间=5 分钟]非语言相似性。 马蒂斯痴呆评定量表的身份和奇怪子测试用于评估非语言抽象推理。 [最大限度。 分数=16；时间=2分钟]
  • 颜色轨迹测试 颜色轨迹 1 是对持续视觉注意力、精神运动速度和简单排序的测试，涉及尽快按顺序连接包含数字 1 到 25 的圆圈。 颜色轨迹 2 还涉及尽快按顺序连接包含数字 1 到 25 的圆圈，但考生必须在粉色和黄色圆圈之间切换。 与第 1 部分一样，《颜色轨迹 2》评估视觉注意力和精神运动速度，但也需要更高水平的执行功能技能。
  • 言语流畅性：受控单词关联测试。 患者有 1 分钟的时间尽可能多地说出以特定字母开头的单词。 该测试的西班牙语和英语都有规范和频率计数。 管理动物、食品和服装三个类别来评估类别命名。 [时间=7分钟]
  • 选择性提醒测试（SRT）是评估言语记忆和痴呆症的标准工具，并已被用作记忆功能变化的敏感纵向测量。 SRT 被翻译成西班牙语，使用的单词频率与标准测试版本中的单词相似。 受试者接受 6 次尝试来学习 12 个不相关单词的列表。 每次尝试回忆列表后，受试者只会被提醒没有回忆起的单词，然后必须尝试回忆整个列表。 为了评估短期记忆，使用了 2 种测量方法：总回忆（最大记忆力） 分数 = 72）并从长期存储中检索（最大。 分数=72）。 为了评估长期回忆，延迟回忆在完成 SRT 后 15 分钟进行评估（最多 15 分钟）。 分数=12）；然后使用多项选择数组（最多 1 个）测试对未回忆起的单词的识别。 分数=12）。 【时间（不包括15分钟） 延迟间隔，在此期间进行其他测试）= 15 分钟]。
  • 改良版简易精神状态检查中的定向项目用于评估对时间和地点的定向。 这些项目对我们规范样本中的疯狂变化很敏感。 [最大限度。 分数=10；给药时间=2分钟]

• 健康的社会决定因素：

  • 个人 SES：关于 SES 和健康措施的麦克阿瑟网络 家庭收入/受抚养人数、财富、债务、如果当前收入来源停止，以当前生活方式可以活多久
  • 感知的社会地位：麦克阿瑟阶梯；在美国的相对地位
  • 移民：移民年龄 在美国生活的年数
  • 日常歧视* 日常歧视； 10 项；日常的歧视麻烦

  • 重大歧视* 修改后的歧视经历量表：

    12 项；一生中总发生次数的频率测量； 0=从不至 5=四次或以上

  • 应对歧视——歧视量表的心理社会经历； 3种应对方式-0=被动（接受/安静）； 1=中等（安静）； 2=参与（做某事/与他人交谈）
  • 应对歧视 - 健康行为修正歧视体验量表 4 行为 - 锻炼、吃甜食/脂肪食物、饮酒、吸烟 0=从不； 3=大部分时间
  • 应对压力-基于歧视经历的社会心理量表3应对方式-0=被动（接受/安静）； 1=中等（安静）； 2=参与（做某事/与他人交谈）
  • 应对压力-健康行为修正歧视经历量表4行为-锻炼、吃甜食/脂肪食物、饮酒、吸烟； 0=从不； 3=大部分时间
  • 种族/民族社会化 种族/民族社会化量表 15 项； 0=从不，1=几乎从不； 2=有时； 3=经常； 4=经常
  • 民族身份 多民族身份测量 肯定和归属以及民族身份搜索子量表中的 12 个项目
  • 文化适应 二维文化适应量表 每个领域 12 个项目的平均值（西班牙裔、非西班牙裔）
  • 酒精使用酒精使用障碍识别测试10项；项目得分 0-4
  • 吸烟 来自 COHD 电池 每天吸烟
  • 饮食行为危险因素监测系统6项； 1=每天超过一次； 5=每周少于一次
  • 身体活动 IPAQ 步行、中等强度和高强度活动的持续时间（分钟）和频率（天）的总和，以估计每周 MET 分钟数
  • 锻炼的障碍* 锻炼的好处和障碍71 9 项； 0=从不； 5=经常
  • 约翰·亨利主义 约翰·亨利主义积极应对量表 12 项目； 1=完全正确； 5=完全错误
  • 社会支持 社会支持调查问卷 统计奇怪项目的人数。 添加总数（最大值=54）。 将每个项目的 SSQ 数字分数除以 6。 将 6 个偶数项目的满意度总分相加
  • 社区资源 人口普查得出的社区贫困率 生活或贫困线以下