宫腔镜治疗子宫息肉的粉碎器与电切镜的比较 (RESMO)

宫内病变目前通过宫腔镜切除术治疗。 在该外科手术中，在宫腔扩张后使用单极或双极凹腔并通过内窥镜控制，通过经宫颈入路将子宫内病变切除几个片段。 该手术的主要风险是：子宫穿孔和 OHIA（宫腔镜血管内吸收手术）综合征。 宫腔镜粉碎器是新的宫内节育器，最近出现在法国市场上。

与经典切除器相比，分碎器具有几个理论上的优势：

• 器械直径较小，在扩张过程中子宫穿孔和宫颈撕裂的风险可能较低，
• 使用生理血清，消除甘氨酸的神经毒性风险，
• 取消了电气事故的风险（由于漏电引起的内部或外部烧伤），
• 由于没有气泡产生，空气栓塞的风险降低，
• 仪器始终处于视觉控制之下，因此主动仪器的穿孔风险非常有限，
• 视线不被碎片或气泡遮挡，
• 可以促进在经典切除术中并不总是容易的前孔病变的治疗，
• 没有热效应，因此可能降低子宫内膜的侵袭性，这对有生育欲望的女性来说很有趣，
• 没有芯片管理，限制子宫腔的进出运动，改善视力，减少感染和创伤风险，特别是子宫穿孔和空气栓塞，
• 分碎术可以保存组织用于可能的恶性肿瘤的组织学分析（与使用热、凝固、汽化的技术相比），
• 与传统宫腔镜切除术的耗时学习相比，学习起来更容易，
• 产生的额外成本可以通过减少手术时间和并发症来部分摊销。

研究这项新技术似乎很有用。

主要目的是比较宫腔镜粉碎器 UNIDRIVE S III / DrillCut-X II-GYN-Shaver（集成 Bigatti Shaver IBS）、Storz® 和传统电切镜在宫腔镜下治疗子宫息肉的时间。

次要目的是比较这些技术的效率、并发症和舒适度。