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电针逐渐减少长期使用苯二氮卓类药物

2017年6月13日 更新者:Dr. YEUNG Wing-Fai、The University of Hong Kong

电针逐渐减少长期使用苯二氮卓类药物:一项随机对照试验

本研究旨在检验电针对长期使用者逐渐减量苯二氮卓类药物的疗效。 所有符合条件的受试者将以 1:1 的比例随机分配至 (1) 电针结合逐渐减量; (2) 安慰剂针灸结合逐渐减量。

研究概览

详细说明

最近的随机对照研究支持针灸对失眠有益。 接受电针治疗的原发性失眠患者的睡眠日记显示睡眠效率从基线时的平均 69.8% 增加到治疗后 1 周时的 81.2%。 在与重度抑郁症相关的残留失眠患者中发现了类似的结果。

针灸可有效缓解焦虑和失眠症状;因此,它可能有助于减少苯二氮卓类逐渐减少期间戒断症状的影响。 然而,还没有随机对照试验来检验针灸对苯二氮卓类药物停药的疗效和安全性。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

144

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Hong Kong、中国
        • 招聘中
        • Department of Psychiatry, Kowloon Hospital
        • 首席研究员:
          • Man-Kin Roger Ng
      • Hong Kong、中国
        • 招聘中
        • Department of Psychiatry, Queen Mary Hospital
        • 首席研究员:
          • Ka-Fai Chung
      • Hong Kong、中国
        • 招聘中
        • Department of Psychiatry, United Christian Hospital
        • 首席研究员:
          • Lai-wah Connie Chan

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄≥18岁
  • 服用苯二氮卓类药物(世界卫生组织解剖学、治疗学和化学分类系统代码 N05BA、N05CD、N05CF 和 M03BX07))至少 3 个月内超过 50% 的天数以及在基线前的预期 2 周记录期间
  • 愿意在研究期间停止使用苯二氮卓类药物,

排除标准:

  • 过去一年中任何需要干预的精神疾病复发,
  • 医院焦虑和抑郁量表抑郁或焦虑作为一种工具(子分数≥ 8)表明受试者可能患有抑郁或焦虑
  • 有任何不稳定的精神状况或严重的身体疾病,被调查员判断为不适合或不安全;
  • 有心脏瓣膜缺陷或出血性疾病,正在服用抗凝药物,或装有任何植入式电子设备,如起搏器、除颤器或脑刺激器,
  • 在基线之前的前 6 个月内接受过任何针灸治疗,
  • 怀孕、哺乳或有生育能力但未采取适当的避孕措施,
  • 在所选穴位附近有感染或脓肿,并且研究者认为包含不安全且
  • 汉密尔顿抑郁量表关于自杀的项目评定的显着自杀风险(得分≥3)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:电针

该组中的受试者将接受电针治疗以及逐渐减量的时间表。

苯二氮卓类药物将在四个星期内逐渐减量。 苯二氮卓类药物的预期减量率在前两周应为 25%,在第 3 周和第 4 周的 3-4 天内应为 12.5%。 如果参与者不能耐受按照我们建议的方案减量后的效果,可以保持剂量不变或以较慢的速度减少剂量。

受试者将连续 4 周每周接受电针 2 次。 电针是指根据中医理论在传统穴位进行针刺。

逐渐减量 苯二氮卓类药物将在四个星期内逐渐减量。 受试者将被盲法研究人员告知在第 1 周和第 2 周将他们的每日剂量减少 25%。 对于剩余的 50%,将要求受试者在第 3 周和第 4 周每次减少 12.5% 的剂量,持续 3-4 天。 无法按照建议的计划逐渐减量的受试者可以以较慢的速度减少剂量。

电针 受试者将在双侧四神聪 (EX-HN1)、暗面、帅骨 (GB8)、头尾 (ST8)、太阳 (EX-HN5)、头林奇 (GB15)、内关 (PC6)、神门 (HT7) 进行电针治疗、三阴交(SP6)、太冲(LV3)、单边印堂(EX-HN3)、神庭(GV24)、百会(GV20)。 能做到“得气”。 电刺激的强度将被调整到受试者可以忍受的水平,而不会感到不适。 针头将保留 30 分钟。

安慰剂比较:安慰剂针灸

该组中的受试者将接受安慰剂针灸治疗以及逐渐减量的时间表。

苯二氮卓类药物将在四个星期内逐渐减量。 苯二氮卓类药物的预期减量率在前两周应为 25%,在第 3 周和第 4 周的 3-4 天内应为 12.5%。 如果参与者不能耐受按照我们建议的方案减量后的效果,可以保持剂量不变或以较慢的速度减少剂量。

受试者将接受安慰剂针灸,每周 2 次,连续 4 周。 安慰剂针灸是一种模拟针灸治疗过程但可能没有针灸效果的治疗方法。

逐渐减量 逐渐减量程序与“电针结合逐渐减量”组相同。

安慰剂针灸 将使用 Streitberger 设计的安慰剂针。 安慰剂针插入电针组穴位旁1英寸处,以避免指压效应。 针由手术胶带或发夹固定,以模仿针灸的过程。 针头连接到零频率和振幅的电刺激器。 治疗次数、持续时间和频率与“电针结合渐减”组相同。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
成功停用苯二氮卓类药物的参与者比例
大体时间:治疗后长达 12 周
治疗后长达 12 周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
减少苯二氮卓类当量剂量的百分比
大体时间:治疗第一周(第 1 周)、治疗第二周(第 2 周)、治疗第三周(第 3 周)、治疗第四周(第 4 周)、治疗后 2 周(第 6 周)和第 12 周治疗后(第 16 周)
不同类型的苯二氮卓类药物转化为等量的地西泮
治疗第一周(第 1 周)、治疗第二周(第 2 周)、治疗第三周(第 3 周)、治疗第四周(第 4 周)、治疗后 2 周(第 6 周)和第 12 周治疗后(第 16 周)
苯二氮卓戒断症状问卷 (BWSQ)
大体时间:治疗第一周(第 1 周)、治疗第二周(第 2 周)、治疗第三周(第 3 周)、治疗第四周(第 4 周)、治疗后 2 周(第 6 周)和第 12 周治疗后(第 16 周)
20 项自填戒断症状问卷
治疗第一周(第 1 周)、治疗第二周(第 2 周)、治疗第三周(第 3 周)、治疗第四周(第 4 周)、治疗后 2 周(第 6 周)和第 12 周治疗后(第 16 周)
失眠严重程度指数 (ISI)
大体时间:治疗第二周(第 2 周)、治疗第四周(第 4 周)、治疗后 2 周(第 6 周)和治疗后 12 周(第 16 周)
关于失眠严重程度和痛苦的 7 项 5 点李克特自评量表
治疗第二周(第 2 周)、治疗第四周(第 4 周)、治疗后 2 周(第 6 周)和治疗后 12 周(第 16 周)
医院焦虑抑郁量表 (HADS)
大体时间:治疗第二周(第 2 周)、治疗第四周(第 4 周)、治疗后 2 周(第 6 周)和治疗后 12 周(第 16 周)
14 项自填问卷,用于评估抑郁和焦虑症状的严重程度
治疗第二周(第 2 周)、治疗第四周(第 4 周)、治疗后 2 周(第 6 周)和治疗后 12 周(第 16 周)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2015年7月1日

初级完成 (预期的)

2017年6月1日

研究完成 (预期的)

2017年6月1日

研究注册日期

首次提交

2015年6月12日

首先提交符合 QC 标准的

2015年6月17日

首次发布 (估计)

2015年6月18日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年6月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年6月13日

最后验证

2017年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • AcupBen

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