- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02475538
Elektroakupunktur for nedtrapping av langvarig benzodiazepinbruk
Elektroakupunktur for nedtrapping av langvarig benzodiazepinbruk: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Nylige randomiserte kontrollerte studier støtter at akupunktur har gunstige effekter for søvnløshet. Pasienter med primær søvnløshet som fikk elektroakupunktur viste en økning i søvndagbok-avledet søvneffektivitet fra gjennomsnittlig 69,8 % ved baseline til 81,2 % 1 uke etter behandling. Et lignende resultat ble funnet hos pasienter med gjenværende søvnløshet assosiert med alvorlig depressiv lidelse.
Akupunktur er effektivt for å lindre symptomer på angst og søvnløshet; derfor kan det bidra til å redusere virkningene av abstinenssymptomer under nedtrapping av benzodiazepin. Imidlertid har det ikke vært noen randomisert kontrollert studie for å undersøke effektiviteten og sikkerheten til akupunktur ved seponering av benzodiazepiner.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Rekruttering
- Department of Psychiatry, Kowloon Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Man-Kin Roger Ng
-
Hong Kong, Kina
- Rekruttering
- Department of Psychiatry, Queen Mary Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Ka-Fai Chung
-
Hong Kong, Kina
- Rekruttering
- Department of Psychiatry, United Christian Hospital
-
Hovedetterforsker:
- Lai-wah Connie Chan
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder ≥ 18 år
- tar benzodiazepiner (Verdens helseorganisasjon anatomiske, terapeutiske og kjemiske klassifiseringssystemkoder N05BA, N05CD, N05CF og M03BX07)) på mer enn 50 % av dagene i minst 3 måneder og i løpet av deres prospektive 2-ukers registrering før baseline
- villige til å trekke tilbake benzodiazepinbruken under studien,
Ekskluderingskriterier:
- ethvert tilbakefall av psykiatrisk lidelse det siste året som krevde intervensjon,
- Sykehusangst og depresjon Skala depresjon eller angst som et verktøy (subscore ≥ 8) som indikerer pasienter med mulig depresjon eller angst
- har ustabile psykiatriske tilstander eller alvorlige fysiske sykdommer som etterforskeren vurderer å gjøre uegnet eller utrygg;
- har hjerteklafffeil eller blødningsforstyrrelser, tar antikoagulantia, eller er utstyrt med implantert elektrisk enhet som pacemaker, defibrillator eller hjernestimulering,
- har fått akupunktur i løpet av de siste 6 månedene før baseline,
- er gravid, ammer eller er i fertil alder, men bruker ikke tilstrekkelig prevensjon,
- har infeksjon eller abscess nær stedet for utvalgte akupunkturpunkter og etter etterforskerens mening er inkludering utrygg og
- betydelig selvmordsrisiko vurdert av Hamilton Depression Rating Scale-elementet om selvmord (en skåre ≥ 3)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Elektroakupunktur
Personer i denne gruppen vil bli behandlet med elektroakupunktur sammen med en gradvis nedtrappingsplan. Benzodiazepiner vil trappes ned over fire uker. Den forventede reduksjonsraten for benzodiazepiner bør være 25 % i løpet av de to første ukene og 12,5 % i løpet av 3-4 dager i uke 3 og uke 4. Hvis deltakerne ikke kan tolerere effekten etter nedtrapping i henhold til vår foreslåtte plan, kan dosen holdes uendret eller de kan redusere dosen i et langsommere tempo. Forsøkspersonene vil få elektroakupunktur 2 ganger per uke i 4 påfølgende uker. Elektroakupunktur innebærer akupunkturnåling ved tradisjonelt brukte akupunktur i henhold til kinesisk medisinteori. |
Gradvis nedtrapping Benzodiazepiner vil trappes ned over fire uker. Forsøkspersonene vil få beskjed av en blindet forsker om å redusere sin daglige dose med 25 % i 1. og 2. uke. For de resterende 50 % vil forsøkspersonene bli bedt om å redusere dosen med 12,5 % hver gang i 3-4 dager i 3. og 4. uke. Personer som ikke er i stand til å trappe ned i henhold til den foreslåtte planen, kan redusere dosen i et lavere tempo. Elektroakupunktur Forsøkspersonene vil bli behandlet med elektroakupunktur ved bilaterale Sishencong (EX-HN1), Anmian, Shuaigu (GB8), Touwei (ST8), Taiyang (EX-HN5), Toulinqi (GB15), Neiguan (PC6), Shenmen (HT7) , Sanyinjiao (SP6), Taichong (LV3) og ensidig Yintang (EX-HN3), Shenting (GV24) og Baihui (GV20). "De qi" oppnås hvis mulig. Intensiteten til elektrisk stimulering vil bli justert opp til et nivå motivet tåler uten unødig ubehag. Nålene får stå i 30 min. |
|
Placebo komparator: Placebo akupunktur
Personer i denne gruppen vil bli behandlet med placebo-akupunktur sammen med en gradvis nedtrappingsplan. Benzodiazepiner vil trappes ned over fire uker. Den forventede reduksjonsraten for benzodiazepiner bør være 25 % i løpet av de to første ukene og 12,5 % i løpet av 3-4 dager i uke 3 og uke 4. Hvis deltakerne ikke kan tolerere effekten etter nedtrapping i henhold til vår foreslåtte plan, kan dosen holdes uendret eller de kan redusere dosen i et langsommere tempo. Forsøkspersonene vil få placebo-akupunktur 2 ganger per uke i 4 påfølgende uker. Placeboakupunktur er en behandling som simulerer prosedyren for akupunkturbehandling, men som kanskje ikke har effekten av akupunktur. |
Gradvis nedtrapping Den gradvise nedtrappingsprosedyren vil være den samme som i gruppen "Elektroakupunktur kombinert med gradvis nedtrapping". Placebo-akupunktur Det vil bli brukt placebo-nåler designet av Streitberger. Placebo-nålene settes inn på stedet 1 tomme ved siden av akupunkturpunktene til elektroakupunkturgruppen for å unngå akupressureffekt. Nålene holdes med kirurgisk tape eller hårnål for å etterligne akupunkturprosedyren. Nålene er koblet til en elektrisk stimulator med null frekvens og amplitude. Antall, varighet og hyppighet av behandlingsøktene vil være den samme som i gruppen "Elektroakupunktur kombinert med gradvis nedtrapping". |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andelen av deltakerne som vellykket avsluttet benzodiazepiner
Tidsramme: opptil 12 uker etter behandling
|
opptil 12 uker etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandelen av ekvivalent dose av benzodiazepiner redusert
Tidsramme: Første uke med behandling (uke 1), andre uke med behandling (uke 2), tredje uke med behandling (uke 3), fjerde uke med behandling (uke 4), 2 uker etter behandling (uke 6) og 12 uker etterbehandling (uke 16)
|
Ulike typer benzodiazepiner omdannes til en ekvivalent dose diazepam
|
Første uke med behandling (uke 1), andre uke med behandling (uke 2), tredje uke med behandling (uke 3), fjerde uke med behandling (uke 4), 2 uker etter behandling (uke 6) og 12 uker etterbehandling (uke 16)
|
|
Benzodiazepin Abstinenssymptom Spørreskjema (BWSQ)
Tidsramme: Første uke med behandling (uke 1), andre uke med behandling (uke 2), tredje uke med behandling (uke 3), fjerde uke med behandling (uke 4), 2 uker etter behandling (uke 6) og 12 uker etterbehandling (uke 16)
|
20-elements, selvadministrert spørreskjema for abstinenssymptomer
|
Første uke med behandling (uke 1), andre uke med behandling (uke 2), tredje uke med behandling (uke 3), fjerde uke med behandling (uke 4), 2 uker etter behandling (uke 6) og 12 uker etterbehandling (uke 16)
|
|
Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: andre uke med behandling (uke 2), fjerde uke med behandling (uke 4), 2 uker etter behandling (uke 6) og 12 uker etter behandling (uke 16)
|
7-punkts 5-punkts Likert-selvvurderingsskala om alvorlighetsgraden av søvnløshet og nød
|
andre uke med behandling (uke 2), fjerde uke med behandling (uke 4), 2 uker etter behandling (uke 6) og 12 uker etter behandling (uke 16)
|
|
Sykehusangst- og depresjonsskala (HADS)
Tidsramme: andre uke med behandling (uke 2), fjerde uke med behandling (uke 4), 2 uker etter behandling (uke 6) og 12 uker etter behandling (uke 16)
|
14-elements selvadministrert spørreskjema, som vil bli brukt til å vurdere alvorlighetsgraden av depressive og angstsymptomer
|
andre uke med behandling (uke 2), fjerde uke med behandling (uke 4), 2 uker etter behandling (uke 6) og 12 uker etter behandling (uke 16)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yeung WF, Chung KF, Zhang ZJ, Zhang SP, Chan WC, Ng RM, Chan CL, Ho LM, Yu BY, Chau JC, Lau NC, Lao LX. Electroacupuncture for tapering off long-term benzodiazepine use: A randomized controlled trial. J Psychiatr Res. 2019 Feb;109:59-67. doi: 10.1016/j.jpsychires.2018.11.015. Epub 2018 Nov 22.
- Yeung WF, Chung KF, Zhang ZJ, Chan WC, Zhang SP, Ng RM, Chan CL, Ho LM, Yu YM, Lao LX. Electroacupuncture for tapering off long-term benzodiazepine use: study protocol of randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2017 Mar 31;17(1):183. doi: 10.1186/s12906-017-1692-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- AcupBen
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Benzodiazepinavhengighet
-
Yangzhou UniversityFullført
-
Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i GarrafRekruttering
-
Université Catholique de LouvainEBPracticenet; Fonds National de la Recherche scientifique (FNRS)RekrutteringBenzodiazepin BeskrivendeBelgia
-
University Hospital, ToulouseRekrutteringBenzodiazepin abstinensFrankrike
-
University of MichiganMichigan Department of Health and Human ServicesFullførtLangvarig bruk av benzodiazepinForente stater
-
Réseau de soins DeltaFullførtResept | Benzodiazepin (BZD) og relaterte legemidlerSveits
-
Kristien CoteurUniversity Ghent; Belgium Health Care Knowledge Centre; Vrije Universiteit... og andre samarbeidspartnereFullførtBenzodiazepinavhengighet | Benzodiazepin abstinens | BenzodiazepinavhengigBelgia
-
Etablissement Public de Santé Barthélemy DurandRekrutteringPsykiatrisk lidelse | Benzodiazepin abstinensFrankrike
-
Brigham and Women's HospitalNational Institutes of Health (NIH); Atrius HealthFullførtAldring | Bivirkningshendelse | Benzodiazepin beroligende bivirkning | Antikolinerg bivirkningForente stater
-
The First Affiliated Hospital of Dalian Medical...RekrutteringBenzodiazepinavhengighet | Depresjon, angst | Benzodiazepin bivirkningKina