- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02475538
Elektroakupunktur til nedtrapning af langvarig benzodiazepinbrug
Elektroakupunktur til nedtrapning af langvarig benzodiazepinbrug: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nylige randomiserede kontrollerede undersøgelser understøtter, at akupunktur har gavnlige virkninger for søvnløshed. Patienter med primær søvnløshed, der fik elektroakupunktur, viste en stigning i søvndagbog-afledt søvneffektivitet fra et gennemsnit på 69,8 % ved baseline til 81,2 % 1 uge efter behandling. Et lignende resultat blev fundet hos patienter med resterende søvnløshed forbundet med svær depressiv lidelse.
Akupunktur er effektivt til at lindre symptomer på angst og søvnløshed; derfor kan det hjælpe med at reducere virkningerne af abstinenssymptomer under benzodiazepin-nedtrapning. Der har dog ikke været nogen randomiseret kontrolleret undersøgelse for at undersøge effektiviteten og sikkerheden af akupunktur ved seponering af benzodiazepin.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Kina
- Rekruttering
- Department of Psychiatry, Kowloon Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Man-Kin Roger Ng
-
Hong Kong, Kina
- Rekruttering
- Department of Psychiatry, Queen Mary Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Ka-Fai Chung
-
Hong Kong, Kina
- Rekruttering
- Department of Psychiatry, United Christian Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Lai-wah Connie Chan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alderen ≥ 18 år
- tager benzodiazepiner (Verdenssundhedsorganisationens anatomiske, terapeutiske og kemiske klassifikationssystemkoder N05BA, N05CD, N05CF og M03BX07)) på mere end 50 % af dagene i mindst 3 måneder og i løbet af deres forventede 2-ugers rekord før baseline
- villige til at trække deres benzodiazepinbrug tilbage under undersøgelsen,
Ekskluderingskriterier:
- ethvert tilbagefald af psykiatrisk lidelse inden for det seneste år, der krævede intervention,
- Hospitalsangst og depression Skala depression eller angst som et værktøj (underscore ≥ 8), der indikerer forsøgspersoner med mulig depression eller angst
- har ustabile psykiatriske tilstande eller alvorlige fysiske sygdomme, som efterforskeren vurderer at gøre uegnet eller usikker;
- har hjerteklapfejl eller blødningsforstyrrelser, tager antikoagulantia eller er udstyret med implanteret elektrisk enhed såsom pacemaker, defibrillator eller hjernestimulering,
- har modtaget akupunktur inden for de seneste 6 måneder forud for baseline,
- er gravid, ammer eller er i den fødedygtige alder, men bruger ikke tilstrækkelig prævention,
- har infektion eller byld tæt på stedet for udvalgte akupunkturpunkter og efter investigators mening er inklusion usikker og
- signifikant selvmordsrisiko som vurderet af Hamilton Depression Rating Scale-punktet om selvmord (en score ≥ 3)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Elektroakupunktur
Forsøgspersoner i denne gruppe vil blive behandlet med elektroakupunktur sammen med en gradvis nedtrapningsplan. Benzodiazepiner vil blive nedtrappet over fire uger. Den forventede reduktionsrate for benzodiazepiner bør være 25 % i de første to uger og 12,5 % på 3-4 dage i uge 3 og uge 4. Hvis deltagerne ikke kan tåle virkningerne efter nedtrapning i henhold til vores foreslåede plan, kan dosis holdes uændret, eller de kan reducere dosis i et langsommere tempo. Forsøgspersonerne vil modtage elektroakupunktur 2 gange om ugen i 4 på hinanden følgende uger. Elektroakupunktur involverer akupunkturnåling ved traditionelt anvendte akupunkter i henhold til kinesisk medicinteori. |
Gradvis nedtrapning Benzodiazepiner vil blive nedtrappet over fire uger. Forsøgspersonerne vil blive bedt om af en blindet forsker at reducere deres daglige dosis med 25 % i 1. og 2. uge. For de resterende 50 % vil forsøgspersonerne blive bedt om at reducere dosis med 12,5 % hver gang i 3-4 dage i 3. og 4. uge. Forsøgspersoner, der ikke er i stand til at nedtrappe i henhold til den foreslåede plan, kan reducere dosis i et langsommere tempo. Elektroakupunktur Forsøgspersonerne vil blive behandlet med elektroakupunktur på bilaterale Sishencong (EX-HN1), Anmian, Shuaigu (GB8), Touwei (ST8), Taiyang (EX-HN5), Toulinqi (GB15), Neiguan (PC6), Shenmen (HT7) , Sanyinjiao (SP6), Taichong (LV3) og ensidig Yintang (EX-HN3), Shenting (GV24) og Baihui (GV20). "De qi" opnås, hvis det er muligt. Intensiteten af elektrisk stimulering vil blive justeret op til et niveau, som motivet kan tåle uden unødigt ubehag. Nålene vil stå i 30 min. |
|
Placebo komparator: Placebo akupunktur
Forsøgspersoner i denne gruppe vil blive behandlet med placebo-akupunktur sammen med en gradvis nedtrapningsplan. Benzodiazepiner vil blive nedtrappet over fire uger. Den forventede reduktionsrate for benzodiazepiner bør være 25 % i de første to uger og 12,5 % på 3-4 dage i uge 3 og uge 4. Hvis deltagerne ikke kan tåle virkningerne efter nedtrapning i henhold til vores foreslåede plan, kan dosis holdes uændret, eller de kan reducere dosis i et langsommere tempo. Forsøgspersonerne vil få placebo-akupunktur 2 gange om ugen i 4 på hinanden følgende uger. Placeboakupunktur er en behandling, der simulerer proceduren for akupunkturbehandling, men som muligvis ikke har virkningerne af akupunktur. |
Gradvis nedtrapning Den gradvise nedtrapning vil være den samme som i gruppen "Elektroakupunktur kombineret med gradvis nedtrapning". Placebo-akupunktur Placebo-nåle designet af Streitberger vil blive brugt. Placebo-nålene indsættes på stedet 1 tomme ved siden af akupunkterne i elektroakupunkturgruppen for at undgå akupressureffekt. Nålene holdes af kirurgisk tape eller hårnål for at efterligne proceduren med akupunktur. Nålene er forbundet til en elektrisk stimulator med nul frekvens og amplitude. Antallet, varigheden og hyppigheden af behandlingssessionen vil være den samme som i gruppen "Elektroakupunktur kombineret med gradvis nedtrapning". |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andelen af deltagere, der med succes ophørte med benzodiazepiner
Tidsramme: op til 12 uger efter behandling
|
op til 12 uger efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdelen af ækvivalent dosis af benzodiazepiner reduceret
Tidsramme: Første behandlingsuge (uge 1), anden behandlingsuge (uge 2), tredje behandlingsuge (uge 3), fjerde behandlingsuge (uge 4), 2 uger efter behandling (uge 6) og 12 uger efterbehandling (uge 16)
|
Forskellige typer benzodiazepiner omdannes til en tilsvarende dosis diazepam
|
Første behandlingsuge (uge 1), anden behandlingsuge (uge 2), tredje behandlingsuge (uge 3), fjerde behandlingsuge (uge 4), 2 uger efter behandling (uge 6) og 12 uger efterbehandling (uge 16)
|
|
Benzodiazepin Abstinenssymptom Spørgeskema (BWSQ)
Tidsramme: Første behandlingsuge (uge 1), anden behandlingsuge (uge 2), tredje behandlingsuge (uge 3), fjerde behandlingsuge (uge 4), 2 uger efter behandling (uge 6) og 12 uger efterbehandling (uge 16)
|
20-element, selvadministreret abstinenssymptom spørgeskema
|
Første behandlingsuge (uge 1), anden behandlingsuge (uge 2), tredje behandlingsuge (uge 3), fjerde behandlingsuge (uge 4), 2 uger efter behandling (uge 6) og 12 uger efterbehandling (uge 16)
|
|
Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsramme: anden behandlingsuge (uge 2), fjerde behandlingsuge (uge 4), 2 uger efter behandling (uge 6) og 12 uger efter behandling (uge 16)
|
7-punkts 5-punkts Likert-selvvurderingsskala om sværhedsgraden af søvnløshed og angst
|
anden behandlingsuge (uge 2), fjerde behandlingsuge (uge 4), 2 uger efter behandling (uge 6) og 12 uger efter behandling (uge 16)
|
|
Hospital Angst and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: anden behandlingsuge (uge 2), fjerde behandlingsuge (uge 4), 2 uger efter behandling (uge 6) og 12 uger efter behandling (uge 16)
|
Selvadministreret spørgeskema med 14 punkter, som vil blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af depressive og angstsymptomer
|
anden behandlingsuge (uge 2), fjerde behandlingsuge (uge 4), 2 uger efter behandling (uge 6) og 12 uger efter behandling (uge 16)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yeung WF, Chung KF, Zhang ZJ, Zhang SP, Chan WC, Ng RM, Chan CL, Ho LM, Yu BY, Chau JC, Lau NC, Lao LX. Electroacupuncture for tapering off long-term benzodiazepine use: A randomized controlled trial. J Psychiatr Res. 2019 Feb;109:59-67. doi: 10.1016/j.jpsychires.2018.11.015. Epub 2018 Nov 22.
- Yeung WF, Chung KF, Zhang ZJ, Chan WC, Zhang SP, Ng RM, Chan CL, Ho LM, Yu YM, Lao LX. Electroacupuncture for tapering off long-term benzodiazepine use: study protocol of randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2017 Mar 31;17(1):183. doi: 10.1186/s12906-017-1692-5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- AcupBen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Benzodiazepin afhængighed
-
Kristien CoteurUniversity Ghent; Belgium Health Care Knowledge Centre; Vrije Universiteit... og andre samarbejdspartnereAfsluttetBenzodiazepin afhængighed | Benzodiazepin abstinenser | Benzodiazepin afhængigBelgien
-
St. Olavs HospitalNorwegian University of Science and Technology; Lade Behandlingssenter,...RekrutteringBenzodiazepin afhængighedNorge
-
New York State Psychiatric InstituteAfsluttet
-
Yangzhou UniversityAfsluttet
-
Université Catholique de LouvainEBPracticenet; Fonds National de la Recherche scientifique (FNRS)RekrutteringBenzodiazepin BeskrivendeBelgien
-
University Hospital, ToulouseRekrutteringBenzodiazepin abstinenserFrankrig
-
Consorci Sanitari de l'Alt Penedès i GarrafRekrutteringBenzodiazepin-relaterede lidelserSpanien
-
Hospices Civils de LyonRekrutteringBenzodiazepin afhængighedFrankrig
-
University of Beira InteriorAfsluttetBenzodiazepin afhængighed | ForebyggelsePortugal
-
University of MichiganMichigan Department of Health and Human ServicesAfsluttetLangvarig brug af benzodiazepinForenede Stater