3D超声胎儿肺容积测量和新生儿呼吸功能

研究中将包括 100 名处于第一分娩阶段的单胎妊娠健康女性。 参与者将被分成两组； A 组（n：50 - 妊娠 ± 34-37 周的女性）和 B 组（n：50 - 妊娠 ± 37+1-40 周的女性）。 孕龄 (GA) 由月经日期确定，然后由产科超声确认。

对于两组，将获取完整的病史，包括接受产前类固醇，然后进行全身、腹部和盆腔检查，以确认分娩阶段并排除胎膜破裂的存在。 将进行产科超声检查以确认 GA、评估羊水指数 (AFI) 并排除胎儿异常。 使用 Voluson 730 Expert 超声检查仪（GE Healthcare Austria GmbH，韩国首尔）测量胎儿肺容积 (FLV)，该超声检查仪配备 4 至 8 MHz 经腹换能器，用于 3 维 (3D) 体积扫描。 一名检查员将使用以下技术执行所有超声检查；通过 2 维超声检查确定 4 腔视图水平的胎儿胸腔横截面，胎儿心脏靠近换能器，并且将调整体积框以扫描整个胎儿胸腔。 将调整最大分辨率。 体积采样的角度在整个孕龄期间变化，在妊娠晚期最大限制为 75°。 扫描体积后，将分析 3 个正交超声切片中的多平面成像以重建 3D 超声图像。 在分析其体积之前，在 3 个正交多平面成像切片上仔细识别每个肺。 研究人员将使用需要 VOCAL 成像程序的旋转技术来测量肺容量。 将选择多平面成像的横截面作为体积分析的参考图像（图 1）。 在连续旋转 30°（6 次；图 2 和图 3）后，将通过对所研究的肺进行一系列区域追踪来测量右肺容积。 检查在 3 个垂直平面中通过整个肺执行的平行切片使我们能够检查我们的旋转区域追踪方法的充分性。 自动测量右肺容积并根据胎龄绘制，大约需要 2 分钟来估计肺容积。 分娩后，将在（1、5 和 10 分钟）使用 APGAR 评分评估新生儿呼吸功能，同时评估 RDS 的发生情况，并进一步需要新生儿 ICU 入住和呼吸支持测量。