90Y-Dotatoc 肽受体放射性核素治疗复发/难治性弥漫性大 B 细胞和套细胞淋巴瘤 (itTRIOlym)
90Y-Dotatoc 肽受体放射性核素治疗复发/难治性弥漫性大 B 细胞 (DLBCL) 和套细胞淋巴瘤 (MCL)
这是一项针对复发或难治性 DLBCL 和 MCL 非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 的前瞻性、单臂、单中心、开放标签的 II 期研究,不适用于其他疗法,包括 HDCT,或大剂量化疗后复发的患者( HDCT)与自体干细胞移植(ASCT),用 90Y-Dotatoc 进行肽受体放射性核素治疗。
每位患者将接受 11.1 GBq (300 mCi) 的最大累积 90Y-DOTATOC 活性,分为 4 个周期(每个周期 1.8 - 2.8 吉贝克勒尔 (GBq)),周期之间的间隔为 6 - 8 周。 90Y-DOTATOC 将缓慢静脉输注。
将在36个月内分两个阶段入组35名患者(第一阶段18名患者,如果有2名或更少患者出现客观反应,则研究将结束)。
研究概览
详细说明
在复发/难治性弥漫性大 B 细胞和套细胞淋巴瘤中使用 90Y-DOTATOC 进行肽受体放射性核素治疗 (PRRT)。
这是一项前瞻性、单臂、开放标签的 II 期研究。 据估计,在 36 个月内最多将招募 35 名患者;第一阶段将在18名患者中测试治疗效果,如果有2名或更少的患者出现客观反应,则研究将结束;如果将观察到 > 2 个客观反应,则将招募总共 35 名患者。
随访期为48个月。
单中心
主要目标是评估客观缓解率 (ORR)。 Y-PRRT 在复发或难治性 DLBCl 和 MCL NHL 中的应用,不适合其他疗法,包括 HDCT,或 HDCT 后复发的患者和 ASCT。
次要目标是毒性(急性和晚期)、无进展生存期、总生存期和生活质量。
将在36个月内分两个阶段入组35名患者(第一阶段18名患者,如果有2名或更少患者出现客观反应,则研究将结束)。
每位患者将接受 11.1 GBq (300 mCi) 的最大累积 90Y-DOTATOC 活性,分为 4 个周期(每个周期 1.8 - 2.8 GBq),周期之间的间隔为 6 - 8 周。 90Y-DOTATOC 将缓慢静脉输注。
该研究将按照最佳两阶段设计进行,假设真实响应概率为:
- 在 H0 (p0) <=10%
- 在 H1 (p1) >=30% 且考虑 alpha=0.05 和 power=0.90 的情况下。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
FC
-
Meldola、FC、意大利、47014
- Nuclear Medicin Division, IRST IRCCS
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 男性或女性,年龄 >18 岁。
- 组织学证实的复发或难治性 DLBCL 或 MCL 不适合其他治疗。
- 只有当带有 68Ga-DOTATOC 图像的诊断性 PET/CT 显示肿瘤有显着摄取(SSR 阳性肿瘤)时,患有记录疾病的患者才会被允许进入治疗阶段。
- 根据 Cheson 标准,患者在 CT 扫描时必须至少有一个长轴 > 15 mm 的二维可测量病灶(只有在无法进行 CT 扫描时才允许进行 MRI)。
- 东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态 ≤ 2。
- 预期寿命至少3个月。
- 超声心动图和心电图评估的足够的心脏功能。
- 保守的血液学、肝脏和肾脏参数,尤其是:血红蛋白 >= 9 g/dL,中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1.5 x 109 /L,血小板 >= 100 x 109 /L,胆红素 ≤1.5 X UNL(上限正常限值),丙氨酸转氨酶 (ALT) <2.5 X UNL(存在肝转移时 < 5 X UNL),肌酐 < 2 mg/dL
- 患者不得接受过其他放射性肽治疗(例如 111In-pentetreotide、177Lu-DOTATATE、131I-MIBG)。
- 如果有生育能力的女性,同意在筛选访视时开始使用适当的避孕方法(例如,口服避孕药、避孕套或其他适当的屏障控制、宫内节育器或绝育),并持续到最后一次使用研究药物治疗后 3 个月。 开始治疗后 7 天内育龄女性血清妊娠试验阴性。
排除标准:
- 怀孕/母乳喂养(必须进行不超过 7 天的妊娠试验)。
- 骨髓侵袭 > 25 %。
- 其他伴随肿瘤(不包括原位基底细胞瘤和根治性治疗的宫颈癌);受试者必须至少 3 年没有其他肿瘤。 根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 4.0 版 (CTCAE),任何先前治疗(包括手术放疗、化疗)的所有急性毒性作用必须已解决至 <= 1 级。
- 骨髓增生异常综合征或其他血液病的证据
- 患者在 4 周内接受过化疗和治疗性放疗。
- 在研究筛选前 30 天内参加过任何研究药物的另一项临床试验。
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
- 乙型肝炎 (HB) 血清学阳性定义为乙型肝炎表面抗原 (HbsAg) 阳性检测。 此外,如果 HBsAg 阴性但乙型肝炎核心抗体 (HBcAb) 呈阳性(无论 HBsAb 状态如何),将进行乙型肝炎病毒 (HBV) DNA 检测,如果呈阳性,则受试者将被排除在外。 根据当地肝病服务机构建议的程序,任何 HBcAb 阳性患者都将在研究期间接受抗病毒预防。
- 归因于类似化学或生物成分的化合物的过敏反应史。
- 最近 2 个月内进行过自体干细胞移植。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:90Y-DOTATOC
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每位患者将接受 11.1 GBq (300 mCi) [45-46] 的最大累积 90Y-DOTATOC 活性,分为 4 个周期(每个周期 1.8 - 2.8 GBq),周期之间的间隔为 6 - 8 周。
将在剂量校准器中测量要施用的活性,该剂量校准器已针对 90Y 放射性核素进行了适当校准。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总缓解率 (ORR)
大体时间:长达 48 个月
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ORR 将根据 Cheson 标准根据非霍奇金淋巴瘤的反应评估标准计算
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长达 48 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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急性毒性评价
大体时间:长达 48 个月
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将根据安全人群中的 CTC-AE 版本 4.0 记录急性毒性,直到随访完成(48 个月)。
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长达 48 个月
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无进展生存期(PFS)
大体时间:长达 48 个月
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PFS 定义为从开始治疗日期到首次观察到记录的疾病进展或因任何原因死亡的日期的时间。
在分析时没有肿瘤进展的患者将在肿瘤评估的最后日期被审查
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长达 48 个月
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总生存期(OS)
大体时间:长达 48 个月
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OS 定义为从治疗开始到因任何原因死亡的时间。
在最终分析时还活着或失访的受试者将在其最后已知的存活日期进行审查。
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长达 48 个月
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生活质量 (QLQ)
大体时间:长达 48 个月
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将使用 3.0 版欧洲癌症研究与治疗组织 (EORTC) QLQ-C30 评估生活质量
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长达 48 个月
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晚期毒性评价
大体时间:长达 48 个月
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迟发毒性将根据安全人群中的 CTC-AE 版本 4.0 记录,直到随访完成(48 个月)。
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长达 48 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Maddalena Sansovini, MD、IRST IRCCS, Meldola
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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