- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02488512
Peptidreseptor radionuklidterapi med 90Y-Dotatoc ved residiverende/refraktære diffuse store B-celle- og mantelcellelymfomer (itTRIOlym)
Peptidreseptorradionuklidterapi med 90Y-Dotatoc ved residiverende/refraktær diffuse store B-celle (DLBCL) og mantelcellelymfomer (MCL)
Dette er en prospektiv, enkeltarms, åpen fase II-studie med enkelt senter i residiverende eller refraktær DLBCL og MCL non-Hodgkins lymfom (NHL), ikke egnet for andre terapier, inkludert HDCT, eller pasienter som har fått tilbakefall etter høydose kjemoterapi ( HDCT) med autolog stamcelletransplantasjon (ASCT), behandlet med peptidreseptor radionuklidterapi med 90Y-Dotatoc.
Hver pasient vil motta en maksimal kumulativ 90Y-DOTATOC-aktivitet på 11,1 GBq (300 mCi), fordelt på 4 sykluser (1,8 – 2,8 gigabequerel (GBq) for hver syklus) med et intervall på 6 – 8 uker mellom syklusene. 90Y-DOTATOC vil sakte infunderes intravenøst.
35 pasienter vil bli registrert på 36 måneder i to stadier (18 pasienter i første fase, hvis 2 eller færre pasienter vil vise en objektiv respons, vil studien bli avsluttet).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PEPTIDRESEPTOR RADIONUKLIDTERAPI (PRRT) MED 90Y-DOTATOC I RESIPPERT/REFRAKTORISK DIFFUSE STORE B-CELLE OG MANTELCELLELYMFOMER.
Dette er en prospektiv, enkeltarms, åpen fase II-studie. Det er anslått at maksimalt 35 pasienter vil bli registrert i løpet av 36 måneder; behandlingseffekten vil bli testet på 18 pasienter i første fase, hvis 2 eller færre pasienter vil vise en objektiv respons, vil studien bli avsluttet; hvis > 2 objektive responser vil bli observert, vil totalt 35 pasienter bli registrert.
Oppfølgingsperioden er 48 måneder.
Enkeltsenter
Hovedmålet er evaluering av objektiv responsrate (ORR). av Y-PRRT i residiverende eller refraktær DLBCl og MCL NHL, ikke egnet for andre terapier, inkludert HDCT, eller pasienter med tilbakefall etter HDCT med ASCT.
De sekundære målene er toksisitet (akutt og sen), progresjonsfri overlevelse, total overlevelse og livskvalitet.
35 pasienter vil bli registrert på 36 måneder i to stadier (18 pasienter i første fase, hvis 2 eller færre pasienter vil vise en objektiv respons, vil studien bli avsluttet).
Hver pasient vil motta en maksimal kumulativ 90Y-DOTATOC-aktivitet på 11,1 GBq (300 mCi), fordelt på 4 sykluser (1,8 – 2,8 GBq for hver syklus) med et intervall på 6 – 8 uker mellom syklusene. 90Y-DOTATOC vil sakte infunderes intravenøst.
Studien vil bli utført etter Optimal Two Stage Design, forutsatt at den sanne responssannsynligheten:
- under H0 (p0) <=10 %
- under H1 (p1) >=30 % og tatt i betraktning alfa=0,05 og effekt=0,90.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
FC
-
Meldola, FC, Italia, 47014
- Nuclear Medicin Division, IRST IRCCS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mann eller kvinne, over 18 år.
- Histologisk bekreftet residiverende eller refraktær DLBCL eller MCL ikke egnet for andre behandlinger.
- Pasienter med dokumentert sykdom vil kun bli innlagt i terapeutisk fase dersom de diagnostiske PET/CT med 68Ga-DOTATOC-bilder viser et signifikant opptak i svulsten (SSR-positiv svulst).
- Pasienter må ha minst én todimensjonal målbar lesjon med lang akse > 15 mm ved CT-skanning (MR er kun tillatt hvis CT-skanning ikke kan utføres), ifølge Cheson Criteria.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus ≤ 2.
- Forventet levetid på minst 3 måneder.
- Tilstrekkelig hjertefunksjon vurdert ved ekkokardiografi og EKG.
- Bevarte hematologiske, lever- og nyreparametre, og spesielt: hemoglobin >= 9 g/dL, absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1,5 x 109 /L, blodplater >= 100 x 109 /L, bilirubin ≤1,5 X UNL (øvre normal grense), Alaninaminotransferase (ALT) <2,5 X UNL (< 5 X UNL ved levermetastaser), kreatinin < 2 mg/dL
- Pasienter skal ikke ha mottatt annen behandling med radiopeptider (f. 111In-pentetreotid, 177Lu-DOTATATE, 131I-MIBG).
- Hvis kvinne i fertil alder, avtale om å bruke adekvate prevensjonsmetoder (f.eks. orale prevensjonsmidler, kondomer eller andre adekvate barrierekontroller, intrauterin prevensjonsutstyr eller sterilisering) begynner ved screeningbesøk og fortsetter til 3 måneder etter siste behandling med studiemedisin. Negativ serumgraviditetstest for kvinner i fertil alder innen 7 dager etter behandlingsstart.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet/amming (graviditetstest som ikke er eldre enn 7 dager er obligatorisk).
- Benmargsinvasjon > 25 %.
- Andre samtidige neoplasmer (unntatt in situ basaliomer og radikalt behandlet livmorhalskreft); forsøkspersonene må være fri for andre neoplasmer i minst 3 år. Alle akutte toksiske effekter av tidligere terapi (inkludert kirurgisk strålebehandling, kjemoterapi) må ha forsvunnet til en grad <= 1 i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 (CTCAE).
- Bevis på myelodysplastisk syndrom eller andre hematologiske sykdommer
- Pasienter behandlet med kjemoterapi og terapeutisk strålebehandling innen 4 uker.
- Deltakelse i en annen klinisk studie med eventuelle undersøkelsesmidler innen 30 dager før studiescreening.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, pågående eller aktiv infeksjon, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav.
- Positiv serologi for hepatitt B (HB) definert som en positiv test for hepatitt B overflateantigen (HbsAg). I tillegg, hvis negativ for HBsAg, men hepatitt B-kjerneantistoff (HBcAb) positiv (uavhengig av HBsAb-status), vil en hepatitt B-virus (HBV) DNA-test bli utført, og hvis positiv vil personen bli ekskludert. Enhver pasient med HBcAb-positivitet vil motta antiviral profylakse under studien, i henhold til prosedyrene foreslått av lokal hepatologitjeneste.
- Anamnese med allergiske reaksjoner tilskrevet forbindelser med lignende kjemisk eller biologisk sammensetning.
- Tidligere autolog stamcelletransplantasjon de siste 2 månedene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: 90Y-DOTATOC
|
Hver pasient vil motta en maksimal kumulativ 90Y-DOTATOC-aktivitet på 11,1 GBq (300 mCi) [45-46], fordelt på 4 sykluser (1,8 - 2,8 GBq for hver syklus) med et intervall på 6 - 8 uker mellom syklusene.
Aktiviteten som skal administreres vil bli målt i en dosekalibrator, riktig kalibrert for 90Y-radionuklid.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
samlet svarprosent (ORR)
Tidsramme: opptil 48 måneder
|
ORR vil bli beregnet i henhold til responsevalueringskriterier ved Non Hodgkins lymfom i henhold til Cheson-kriterier
|
opptil 48 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
akutt toksisitetsvurdering
Tidsramme: opptil 48 måneder
|
Den akutte toksisiteten vil bli registrert i henhold til CTC-AE, versjon 4.0 i sikkerhetspopulasjonen inntil oppfølging er fullført (48 måneder).
|
opptil 48 måneder
|
|
progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: opptil 48 måneder
|
PFS er definert som tiden fra startdato for behandling til dato for første observasjon av dokumentert sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak.
Pasienter uten tumorprogresjon på analysetidspunktet vil bli sensurert på siste dato for tumorevaluering
|
opptil 48 måneder
|
|
total overlevelse (OS)
Tidsramme: opptil 48 måneder
|
OS er definert som tiden fra behandlingsstart til tidspunktet for død uansett årsak.
Emner som er i live på tidspunktet for den endelige analysen eller som har gått tapt for oppfølging, vil bli sensurert på den siste kjente levende datoen.
|
opptil 48 måneder
|
|
Livskvalitet (QLQ)
Tidsramme: opptil 48 måneder
|
Livskvalitet vil bli evaluert med versjon 3.0 European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) QLQ-C30
|
opptil 48 måneder
|
|
sen toksisitetsevaluering
Tidsramme: opptil 48 måneder
|
Den sene toksisiteten vil bli registrert i henhold til CTC-AE, versjon 4.0 i sikkerhetspopulasjonen inntil oppfølging er fullført (48 måneder).
|
opptil 48 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Maddalena Sansovini, MD, IRST IRCCS, Meldola
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRST202.02
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på 90Y-DOTATOC
-
University Hospital of FerraraRekrutteringNevroendokrine svulster | Peptidreseptorradionuklidterapi (PRRT)Italia
-
Sandeep LaroiaNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Holden...AvsluttetNevroendokrine svulsterForente stater
-
David BushnellNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Holden...Aktiv, ikke rekrutterendeNevroendokrin svulst Gastrointestinal, hormonutskillende | Nevroendokrin svulst, ondartetForente stater
-
Sue O'DorisioNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)TilbaketrukketMedulloblastom | Nevroblastom | Meningioma | Nevroendrokrine svulster
-
University of IowaNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)FullførtNevroendokrine svulster | Medulloblastom | Nevroblastom | MeningiomaForente stater
-
Post Graduate Institute of Medical Education and...Indian Council of Medical ResearchHar ikke rekruttert ennåHepatecellulært karsinomIndia
-
Thomas HopeFullførtNevroendokrin svulstForente stater
-
Ochsner Health SystemBoston Scientific CorporationRekrutteringKarsinom, hepatocellulærtForente stater
-
Masonic Cancer Center, University of MinnesotaAvsluttetAkutt lymfatisk leukemi | Myelodysplastisk syndrom | Akutt myelogen leukemi | Kronisk myelogen leukemiForente stater