再発/難治性びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫およびマントル細胞リンパ腫における 90Y-Dotatoc によるペプチド受容体放射性核種療法 (itTRIOlym)
再発/難治性びまん性大細胞型 B 細胞 (DLBCL) およびマントル細胞リンパ腫 (MCL) における 90Y-Dotatoc によるペプチド受容体放射性核種療法
これは、再発性または難治性の DLBCL および MCL 非ホジキンリンパ腫 (NHL) を対象とした前向き、単群、単施設非盲検第 II 相試験であり、HDCT を含む他の治療法、または大量化学療法後に再発した患者には適していません ( HDCT) と自家幹細胞移植 (ASCT) を併用し、90Y-Dotatoc によるペプチド受容体放射性核種療法で治療。
各患者は、11.1 GBq (300 mCi) の最大累積 90Y-DOTATOC 活性を 4 サイクル (各サイクルで 1.8 - 2.8 ギガベクレル (GBq)) に分割され、サイクル間の間隔は 6 - 8 週間です。 90Y-DOTATOC はゆっくりと静脈内に注入されます。
36 か月で 35 人の患者が 2 段階で登録されます (第 1 段階では 18 人の患者が登録され、2 人以下の患者が客観的な反応を示した場合、研究は終了します)。
調査の概要
詳細な説明
再発/難治性びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫およびマントル細胞リンパ腫における 90Y-DOTATOC によるペプチド受容体放射性核種療法 (PRRT)。
これは、前向き、単群、非盲検、第 II 相試験です。 36か月で最大35人の患者が登録されると推定されています。治療の有効性は、第 1 段階で 18 人の患者でテストされ、2 人以下の患者が客観的な反応を示した場合、研究は終了します。 > 2 客観的応答が観察される場合、合計 35 人の患者が登録されます。
追跡期間は48ヶ月。
シングルセンター
主な目的は、客観的奏効率 (ORR) の評価です。再発または難治性の DLBCl および MCL NHL における Y-PRRT の、他の治療法には適していない、HDCT を含む、または ASCT を伴う HDCT 後に再発した患者。
二次的な目的は、毒性(急性および後期)、無増悪生存期間、全生存期間、および生活の質です。
36 か月で 35 人の患者が 2 段階で登録されます (第 1 段階では 18 人の患者が登録され、2 人以下の患者が客観的な反応を示した場合、研究は終了します)。
各患者は、最大累積 11.1 GBq (300 mCi) の 90Y-DOTATOC 活動を 4 サイクル (各サイクルで 1.8 - 2.8 GBq) に分割し、サイクル間の間隔は 6 - 8 週間です。 90Y-DOTATOC はゆっくりと静脈内に注入されます。
この調査は、真の応答確率を仮定した最適な 2 段階計画に従って実施されます。
- H0 (p0) <=10% 未満
- H1 (p1) >=30% で、alpha=0.05 および power=0.90 を考慮します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
FC
-
Meldola、FC、イタリア、47014
- Nuclear Medicin Division, IRST IRCCS
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18 歳以上の男性または女性。
- -組織学的に確認された再発または難治性のDLBCLまたはMCLは、他の治療には適していません。
- 記録された疾患を有する患者は、68Ga-DOTATOC 画像を使用した診断用 PET/CT で腫瘍 (SSR 陽性腫瘍) への有意な取り込みが示された場合にのみ、治療段階に入ることができます。
- Cheson Criteria によると、患者は CT スキャンで長軸が 15 mm を超える二次元の測定可能な病変が少なくとも 1 つある必要があります (CT スキャンが実行できない場合にのみ MRI が許可されます)。
- -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス≤2。
- 少なくとも3か月の平均余命。
- -心エコー検査およびECGで評価された適切な心機能。
- 保存された血液学的、肝臓および腎臓パラメーター、特に: ヘモグロビン >= 9 g/dL、絶対好中球数 (ANC) >= 1.5 x 109 /L、血小板 >= 100 x 109 /L、ビリルビン ≤1.5 X UNL (上限正常限界)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) < 2.5 X UNL (肝転移がある場合は < 5 X UNL)、クレアチニン < 2 mg/dL
- 患者は、放射性ペプチドを使用した他の治療を受けてはなりません (例: 111In-ペンテトレオチド、177Lu-DOTATATE、131I-MIBG)。
- -出産の可能性のある女性の場合、適切な避妊方法(経口避妊薬、コンドーム、またはその他の適切なバリアコントロール、子宮内避妊器具、または滅菌など)を使用することに同意します。 -治療開始から7日以内の出産の可能性のある女性の血清妊娠検査が陰性。
除外基準:
- 妊娠/授乳中 (7 日以内の妊娠検査が必須)。
- 骨髄浸潤 > 25%。
- -他の付随する新生物(in situ基底腫および根治的治療を受けた子宮頸がんを除く); -被験者は、少なくとも3年間、他の新生物から自由でなければなりません。 -以前の治療(手術放射線療法、化学療法を含む)のすべての急性毒性効果は、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0(CTCAE)に従ってグレード<= 1に解決されている必要があります。
- -骨髄異形成症候群または他の血液疾患の証拠
- -4週間以内に化学療法および治療用放射線療法で治療された患者。
- -研究スクリーニング前の30日以内の治験薬による別の臨床試験への参加。
- -進行中または活動中の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- -B型肝炎表面抗原(HbsAg)の陽性検査として定義されるB型肝炎(HB)の陽性血清学。 さらに、HBsAgが陰性であるがB型肝炎コア抗体(HBcAb)が陽性である場合(HBsAbの状態に関係なく)、B型肝炎ウイルス(HBV)DNA検査が実施され、陽性の場合は被験者は除外されます。 HBcAb陽性の患者は、地域の肝臓サービスによって提案された手順に従って、研究中に抗ウイルス予防を受けます。
- -類似の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴。
- -過去2か月間の以前の自家幹細胞移植。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:90Y-DOTATOC
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各患者は、11.1 GBq (300 mCi) [45-46] の最大累積 90Y-DOTATOC 放射能を 4 サイクル (各サイクルで 1.8 - 2.8 GBq) に分割され、サイクル間の間隔は 6 - 8 週間です。
投与される放射能は、90Y-放射性核種に対して適切に較正された線量較正器で測定されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全奏効率 (ORR)
時間枠:48ヶ月まで
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ORRは、Cheson Criteriaに基づく非ホジキンリンパ腫のResponse Evaluation Criteriaに従って計算されます
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48ヶ月まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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急性毒性評価
時間枠:48ヶ月まで
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急性毒性は、フォローアップが完了するまで (48 か月)、安全集団の CTC-AE バージョン 4.0 に従って記録されます。
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48ヶ月まで
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無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:48ヶ月まで
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PFS は、治療開始日から何らかの原因による疾患の進行または死亡が最初に観察された日までの時間として定義されます。
-分析時に腫瘍の進行がない患者は、腫瘍評価の最終日に打ち切られます
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48ヶ月まで
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全生存期間 (OS)
時間枠:48ヶ月まで
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OS は、治療開始から何らかの原因による死亡までの時間として定義されます。
最終分析の時点で生存している、または追跡調査ができなくなった被験者は、最後に生存していた日付で検閲されます。
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48ヶ月まで
|
生活の質 (QLQ)
時間枠:48ヶ月まで
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生活の質は、バージョン 3.0 欧州がん研究治療機構 (EORTC) QLQ-C30 で評価されます。
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48ヶ月まで
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後期毒性評価
時間枠:48ヶ月まで
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晩期毒性は、フォローアップが完了するまで (48 か月)、安全集団の CTC-AE バージョン 4.0 に従って記録されます。
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48ヶ月まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Maddalena Sansovini, MD、IRST IRCCS, Meldola
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRST202.02
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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