小儿单切口腹腔镜胆囊切除术的经切口与腹腔镜引导直肌鞘阻滞

区域麻醉已越来越多地用于为儿童的许多外科手术提供术后镇痛。 直肌鞘阻滞和手术部位局部麻醉浸润是提供术后镇痛的两种常见模式。 比较这两种模式的研究表明，超声引导直肌鞘阻滞可改善即刻疼痛评分并减少接受脐疝修补术的儿科患者术后镇痛的使用。 然而，这些研究比较了切口前超声引导直肌鞘阻滞与术后局部麻醉剂浸润作为皮下和/或皮内注射。 此外，据我们所知，还没有研究评估腹腔镜引导直肌鞘阻滞在小儿单切口腹腔镜手术中的使用或疗效。 单切口手术涉及通过通常位于脐部的单个小切口进行腹部手术。

本研究的目的是比较经腹直肌鞘阻滞与腹腔镜直接可视化术中直肌鞘浸润的疗效，以提供单切口腹腔镜胆囊切除术 (SILC) 术后镇痛）在儿童中。

研究人员提出了一项前瞻性研究，其中接受单孔腹腔镜胆囊切除术的儿科患者将在术前随机接受面部闭合后皮肤闭合前的经切口直肌鞘阻滞或术中直肌鞘浸润胆囊切除术后在直接腹腔镜下观察。 主要结果是 SILC 后基于 Wong-Baker 面部疼痛评定量表 (WBFPRS) 的术后疼痛评分。 测量的其他结果将包括：手术时间、术后静脉/口服阿片类药物和/或非阿片类药物的使用、基于首次抢救镇痛时间的手术后镇痛持续时间、术中血流动力学变化、术后- 手术血流动力学变化、副作用和并发症的发生率。 患者/患者监护人将收到一张记录术后 WBFPRS 评分、口服阿片类药物和非阿片类药物给药的表格，一旦出院回家总共 5 天。