干针和拉伸对比单独拉伸对膝痛患者腘绳肌柔韧性的影响

在这项研究中，最多 40 名有非创伤性膝关节疼痛病史的受试者将被随机分为 2 组，每组最多 20 名受试者（1 个实验组和 1 个对照组）。 实验组的受试者将接受带腿筋拉伸的 TDN 干预，而对照组的受试者将接受带腿筋拉伸的替代针刺干预。 满足所有纳入标准后，所有受试者将接受以下测试：仰卧主动膝关节伸展、主动直腿抬高测试、深蹲和单腿从 6 英寸台阶下降。 在主动膝关节伸展测试中测量到完全伸展小于 20° 的受试者将被排除在外。 腘绳肌紧绷在操作上被定义为在股骨保持在髋关节屈曲 90° 时测量的膝关节伸展损失超过 20°。 [1] 将对双侧股二头肌、半腱肌和半膜肌进行手动触诊，以检测第 1 组和第 2 组中肌筋膜触发点 (TP) 的存在。将由经过 TDN 培训和经验丰富的提供者对所有检测到的 TP 进行干针。 TDN 后，将立即重复所有测试，并且在每次跟进时，受试者将完成全球变化评级调查 (GROC) 和下肢功能量表 (LEFS)。

干预后，实验组 1 中的受试者将接受站立腿筋拉伸，以执行 1 次重复，持续 30 秒，每天重复 3 次。 这些参数已被证明可有效提高灵活性。 [2]受试者将通过示范进行指导，并将获得一份伸展说明的讲义。 将给受试者一份锻炼日志，以记录家庭锻炼的依从性。

第 2 组的受试者将接受替代针刺干预，然后进行站立腿筋拉伸，每天进行 3 次，重复 1 次，持续 30 秒。 将进行替代针刺干预，以提供常规 TDN 干预的外观；但是，不会进行穿刺。 在替代针刺干预之后，将通过示范指导受试者，并将向他们提供一份腿筋拉伸说明的讲义。 每次跟进时都会记录在家锻炼的依从性。

后续测量将在干预后 1-2 天、3-4 天和 7-8 天之间记录。 将重复所有测试。 将在第 3-4 天进行一次额外的 TDN 和替代针刺干预。