苯达莫司汀加 Brentuximab Vedotin 在 HL 和 CD30+ PTCL 中的首次抢救设置 (FIL-BBV)
2021年5月26日 更新者:Fondazione Italiana Linfomi ONLUS
苯达莫司汀加 Brentuximab Vedotin 治疗霍奇金淋巴瘤和 CD30+ 外周 T 细胞淋巴瘤的第一个挽救环境中的 II 期研究:BBV 方案。
这是一项单臂、开放标签、多中心、2 期临床试验,旨在评估苯达莫司汀和 brentuximab vedotin 联合作为复发性或难治性霍奇金淋巴瘤或 PTCL 患者的首次挽救治疗的疗效和安全性。
共有 25 名 PTCL 患者和 40 名霍奇金淋巴瘤患者预计将根据该治疗方案进行治疗。
研究概览
详细说明
在该研究中,将在第 1 天和第 2 天以 90 mg/m2 的剂量静脉注射苯达莫司汀,并在每个 21 天周期的第 1 天以 1.8 mg/kg 的总剂量静脉注射 brentuximab,持续 6周期。
所有达到 CR 的患者都可以被认为有资格进行外周血干细胞动员(单独使用粒细胞集落刺激因子进行),并且可以在第 4 周期后的任何时间进行 ASCT。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
43
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Napoli、意大利、80131
- IRCCS Fondazione Pascale
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BO
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Bologna、BO、意大利、40138
- A.O S.Orsola-Malpighi
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BS
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Brescia、BS、意大利、25123
- Spedali Civili
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MI
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Milano、MI、意大利、20133
- Fondazione IRCCS Milano INT
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TO
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Torino、TO、意大利、10126
- AOU Città della Salute e della Scienza
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 60年 (成人)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
经典霍奇金淋巴瘤患者的纳入标准:
- 先前一线治疗后原发性难治性疾病患者或先前一线治疗后首次复发的患者。 患者必须在首次 BBV 剂量前至少 4 周完成任何先前的放疗、化疗、生物制剂、免疫疗法和/或其他研究药物治疗
- 经组织学证实的 CD30+ 疾病(IHC BerH2 抗体)
- 年龄从 18 岁到 60 岁。
- PET 和 CT 均记录了氟脱氧葡萄糖 (FDG) 强烈且可测量的疾病(淋巴结的长轴必须为 1.5 cm,无论短轴或长轴 1.1 至 1.5 cm 和短轴 > 1.0 cm)。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
- 以下要求的基线实验室数据:中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1500/μL,除非已知因疾病导致骨髓受累,血小板 ≥ 75,000/μL,除非已知因疾病导致骨髓受累,胆红素 ≤ 1.5 x 正常上限(ULN ) 或 ≤ 3 x ULN 对于吉尔伯特病患者,血清肌酐 ≤ 1.5 X ULN,丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤ 2.5 X ULN。
- 血清白蛋白 ≥ 3 g/dL。
- 有生育能力的女性在接受首次治疗前 7 天内的血清或尿液 β-hCG 妊娠试验结果必须为阴性。 无生育能力的女性是指绝经超过 1 年或进行过双侧输卵管结扎或子宫切除术的女性。
- 有生育能力的女性和有生育能力伴侣的男性都必须同意在研究期间和最后一次研究药物给药后至少 6 个月内使用有效的避孕方法。
男性患者,即使进行了手术绝育(即输精管切除术后),他们:
- 同意在整个研究治疗期间和最后一剂研究药物后的 6 个月内采取有效的屏障避孕措施,或
- 同意完全放弃异性性交。
- 患者必须提供书面知情同意书
经典霍奇金淋巴瘤患者的排除标准:
- 既往接受过苯达莫司汀或 brentuximab vedotin 治疗。
- 先前的自体干细胞移植。
- 以下任何心血管疾病的已知病史: 进入研究后 2 年内发生心肌梗塞; NYHA III 级或 IV 级心力衰竭;心律失常;心绞痛;任何急性缺血或传导系统异常的心电图证据;左心室射血分数 < 50% 的近期证据(在研究药物首次给药前 6 个月内)。
- 进入研究后 3 年内有另一种原发性恶性肿瘤病史(以下不受 3 年限制:非黑色素瘤皮肤癌、经过治愈的局部前列腺癌和宫颈活检原位癌或 PAP 涂片上的鳞状上皮内病变).
- 已知的脑/脑膜疾病(HL 或任何其他病因)或睾丸受累。
- 进行性多灶性脑白质病 (PML) 的体征或症状。
- 预先存在的周围神经病变 ≥ 2。
- 任何活动性全身病毒、细菌或真菌感染需要在首次治疗前 2 周内进行抗微生物治疗。
- 目前正在使用其他全身性抗肿瘤药物或研究药物进行治疗。
- 在首次治疗前 1 周内用大于或等于 20 mg/天泼尼松当量的皮质类固醇治疗。
- 怀孕或哺乳的妇女。
- 已知对重组蛋白、鼠蛋白或 brentuximab vedotin 药物制剂中包含的任何赋形剂和苯达莫司汀过敏的患者。
- 艾滋病毒阳性。
- 丙肝阳性。
- HBsAg阳性;如果 HBV DNA 为阴性并提供拉米夫定或替诺非尔抗病毒治疗,则可以纳入 HBsAg 阴性且抗 HBcAg 阳性的患者。
- 活动性水痘带状疱疹病毒 (VZV) 感染;以前感染过的患者仅接受同时使用伐昔洛韦或阿昔洛韦治疗。
- 患有痴呆症或精神状态改变的患者会妨碍理解和提供知情同意。
外周T细胞淋巴瘤患者的纳入标准:
- 患有难治性或复发性 PTCL 的患者,无论先前治疗线的数量如何。 患者必须在首次治疗前至少 4 周完成任何先前的放疗、化疗、生物制剂、免疫疗法和/或其他研究药物治疗。
- 签署书面知情同意书。
- 年龄从 18 岁到 60 岁。
- 经组织学确诊为 PTCL,即 根据世界卫生组织 (WHO) 2008 年分类,PTCL-未另行说明 (PTCL-NOS)、血管免疫母细胞性 T 细胞淋巴瘤 (AITL) 和转化蕈样真菌病。
- 经组织学证实的 CD30+ PTCL(IHC BerH2 抗体)。
- 进入研究时东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态评分≤ 1。
- 至少有一处可通过计算机断层扫描进行二维测量的疾病。 将考虑结节和结外部位(淋巴结的长轴必须为 1.5 cm,无论短轴或长轴 1.1 至 1.5 cm 和短轴 > 1.0 cm)。
血液学值在以下范围内:
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1500/mm3,与生长因子支持无关;
- 血小板 ≥ 75,000/mm3 或 ≥ 50,000/mm3 如果骨髓受累独立于输血支持;
- 血红蛋白水平 ≥ 8 g/dL。
生化值在以下范围内:
- 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 和天冬氨酸氨基转移酶 (AST) < 3 x 正常上限 (ULN);
- 总胆红素 < 1.5 x ULN(除非胆红素升高是由于吉尔伯特综合征或非肝脏来源);
- 血清肌酐≤ 2 x ULN;
- 血清白蛋白 ≥ 3 g/dL。
- 育龄妇女必须在接受研究药物治疗后 7 天内进行阴性妊娠试验,并且必须同意使用有效的避孕措施,定义为:口服避孕药、双重屏障方法或在研究期间真正禁欲至少 6 个月的性交最后一次服用研究药物后。
- 男性受试者及其有生育能力的女性伴侣必须愿意在研究期间和最后一次研究药物给药后至少 6 个月内使用适当的避孕方法或真正戒除性交。
外周T细胞淋巴瘤患者的排除标准:
- 皮肤 T 细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL)、蕈样肉芽肿或 Sézary 综合征的诊断。
- 既往接受过苯达莫司汀或 brentuximab vedotin 治疗。
- 已知对重组蛋白、鼠蛋白或对 brentuximab vedotin 药物制剂中包含的任何赋形剂和对苯达莫司汀过敏。
- 任何严重的活动性疾病或并存病症(根据研究者的决定)。
- 除淋巴瘤以外的恶性肿瘤病史(基底细胞或鳞状细胞皮肤癌或宫颈或乳腺原位癌的完全切除史除外),除非该受试者已远离该病 ≥ 3 年。
- 预先存在的周围神经病变等级 ≥ 2。
- 进行性多灶性脑白质病 (PML) 的体征或症状。
- 任何会妨碍受试者签署知情同意书的严重医疗状况、实验室异常或精神疾病。
- 怀孕或哺乳期女性或有生育能力的男性或女性在研究期间不愿使用适当的节育方法或在研究药物首次给药前第 1 天妊娠试验呈阳性。
- 中枢神经系统疾病(淋巴瘤累及脑膜和/或脑)或睾丸受累。
- 临床相关肝或肾功能不全的病史;显着的肺、胃肠道、内分泌、神经、风湿、血液、精神或代谢紊乱。
- 以下任何心血管疾病的已知病史: 进入研究后 2 年内发生心肌梗塞; NYHA III 级或 IV 级心力衰竭;心律失常;心绞痛;任何急性缺血或传导系统异常的心电图证据;左心室射血分数 < 50% 的近期证据(在研究药物首次给药前 6 个月内)。
- 研究药物首次给药前 2 周内需要全身性抗生素治疗的活动性全身性、病毒性、细菌性或真菌感染。
- 艾滋病毒阳性。
- 丙肝阳性。
- HBsAg阳性;如果 HBV DNA 为阴性并提供拉米夫定或替诺非尔抗病毒治疗,则可以纳入 HBsAg 阴性且抗 HBcAg 阳性的患者。
- 活动性水痘带状疱疹病毒 (VZV) 感染;以前感染过的患者仅接受同时使用伐昔洛韦或阿昔洛韦治疗。
- 先前的同种异体干细胞移植
- 患有痴呆症或精神状态改变的患者会妨碍理解和提供知情同意。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:苯达莫司汀+布伦妥昔单抗 6 个周期
苯达莫司汀 90 mg/m2 d1-2。
Brentuximab vedotin 1.8 mg/kg d1。每 21 天一次,共 6 个周期。
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Brentuximab 将在每个 21 天周期的第 1 天以 1.8 mg/kg 的总剂量静脉内给药,共 6 个周期。
其他名称:
苯达莫司汀将在每个 21 天周期的第 1 天和第 2 天以 90 mg/m2 的剂量给药,共 6 个周期。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总体客观缓解率 (ORR)。
大体时间:1年
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CR 或 PR 患者的比例
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1年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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缓解持续时间 (DOR)
大体时间:1年
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从记录肿瘤反应到疾病进展的时间
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1年
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完全缓解 (CR) 率
大体时间:1年
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CR患者比例
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1年
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:1年
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从研究入组到疾病进展或死亡的时间
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1年
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不良事件
大体时间:1年
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治疗期间观察到的不良事件和实验室异常的类型、发生率、严重程度、严重性以及与研究药物的任何潜在关系的评估。
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1年
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总生存期(OS)
大体时间:1年
|
从参加研究到因任何原因死亡的时间
|
1年
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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一年无事件生存 (EFS)
大体时间:1年
|
从研究入组到疾病进展、死亡或因任何原因(例如,毒性、患者偏好或开始新治疗但没有记录的进展)停止治疗的时间
|
1年
|
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B 症状消退率(在就诊时记录)
大体时间:1年
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研究结束时有 B 症状的患者比例
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1年
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CD30表达和客观反应
大体时间:1年
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CD30 表达与获得的客观反应之间的相关性
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1年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Vittorio Stefoni, MD、Ematologia "L. & A. Seragnoli" - Policlinico S. Orsola Malpighi
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2015年12月23日
初级完成 (实际的)
2019年9月13日
研究完成 (实际的)
2020年6月30日
研究注册日期
首次提交
2015年7月14日
首先提交符合 QC 标准的
2015年7月14日
首次发布 (估计)
2015年7月16日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年5月27日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年5月26日
最后验证
2020年9月1日
更多信息
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