Pembrolizumab (MK-3475) 与安慰剂对接受或不接受标准辅助治疗的非小细胞肺癌患者的研究 (MK-3475-091/KEYNOTE-091) (PEARLS)
2026年2月23日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC
抗 PD-1 单克隆抗体 Pembrolizumab (MK-3475) 与安慰剂对切除并完成标准辅助治疗 (PEARLS) 后早期 NSCLC 患者的随机 3 期试验
在这项研究中,IB/II-IIIA 期非小细胞肺癌 (NSCLC) 的参与者接受了手术切除(肺叶切除术或全肺切除术),有或没有辅助化疗,将接受派姆单抗或安慰剂治疗。
主要研究假设是,与安慰剂相比,派姆单抗将提供更好的无病生存期 (DFS)。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
1177
阶段
- 第三阶段
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- NSCLC 的病理诊断在手术中得到证实,任何组织学。 患有两种同时性原发性非小细胞肺癌的参与者被排除在研究之外
- 国际癌症控制联盟 (UICC) v7 IB 期 T ≥ 4 cm,II-IIIA NSCLC 完全手术切除后切缘在显微镜下证明没有疾病 (R0)。 原位癌可出现在支气管边缘
- 程序性细胞死亡配体 1 (PD-L1) 免疫组织化学 (IHC) 表达评估手术切除时获得的可用肿瘤样本
- 东部合作肿瘤组 (ECOG) 表现状态 0-1
- 在治疗开始后 10 天内执行足够的器官功能
- 有生育能力的女性参与者在筛选时(首次输注研究药物后 72 小时内)的尿液或血清妊娠试验必须呈阴性。 如果尿检不能确定为阴性,则需要进行血清妊娠试验。 参与者的血清妊娠试验必须呈阴性才有资格
- 有生育能力的女性参与者必须愿意使用 2 种节育方法或进行手术绝育,或从首次输注研究治疗药物开始至最后一次输注研究治疗药物后 120 天内停止异性恋活动
- 母乳喂养的女性参与者必须在第一次输注研究药物之前和最后一次输注研究治疗后 120 天停止哺乳
- 男性参与者必须同意从第一次输注研究治疗药物开始到最后一次输注研究治疗药物后的 120 天内使用适当的避孕方法
- 没有研究者认为可能妨碍参与研究和/或治疗管理的严重合并症
- 不允许对当前恶性肿瘤进行先前或计划的新辅助或辅助放疗和/或新辅助化疗
排除标准:
- 通过对比增强的胸部/上腹部 CT 扫描、脑部 CT/MRI 和临床检查记录的临床检查和/或基线放射学评估中的疾病证据
- 超过4个周期的辅助治疗
- 先前接受过抗程序性细胞死亡 (anti-PD)-1、抗 PD 配体-1/2、抗 CD137 或细胞毒性 T 淋巴细胞相关蛋白 4 (CTLA-4) 调节剂或任何其他免疫调节剂的治疗代理商
- 首次输注研究治疗药物前 30 天内接种活疫苗
- 在首次输注研究治疗药物后的 4 周内,当前参与或使用研究药物进行治疗或使用研究设备
- 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 史(已知 HIV 1/2 抗体阳性)。 没有已知的活动性乙型或丙型肝炎
- 长期使用免疫抑制剂和/或全身性皮质类固醇或在首次输注研究治疗药物前的最后 3 天内使用过任何药物
- 间质性肺病或(非感染性)肺炎病史需要口服或静脉注射类固醇(COPD 恶化除外)或当前肺炎
- 在过去 2 年内需要全身治疗的活动性自身免疫性疾病
- 血液学或原发性实体瘤恶性肿瘤病史,除非至少缓解 5 年,但 pT1-2 前列腺癌 Gleason 评分 < 6、浅表性膀胱癌、非黑色素瘤性皮肤癌或宫颈原位癌除外
- 既往同种异体组织/实体器官移植
- 需要治疗的活动性感染
- 手术或化疗相关毒性(非血液学)未降至 1 级,但脱发、疲劳、神经病变和食欲不振/恶心除外
- 从筛选访视开始到最后一次输注研究治疗药物后的 120 天内,在预计的试验持续时间内怀孕或哺乳,或预期怀孕或生孩子
- 如果参与者是或有直系亲属(例如,配偶、父母/法定监护人、兄弟姐妹或子女)是研究中心或直接参与本试验的申办方工作人员,则参与者将不符合资格,除非获得前瞻性中心审查委员会的批准允许特定参与者对该标准有例外
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:派姆单抗
参与者每 3 周静脉内 (IV) 接受派姆单抗 200 mg,持续一年(预计最多 18 剂)。
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静脉输液
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂
参与者每 3 周接受一次静脉注射安慰剂,持续一年(预计最多 18 剂)。
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静脉输液
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无病生存 (DFS)
大体时间:最长约 84 个月
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DFS 定义为从随机分组到研究者评估的疾病复发或死亡(无论原因)日期的时间。
疾病复发被定义为局部区域复发、远处(转移性)复发或第二原发癌。
第二个肺外恶性肿瘤的发生被认为是一个事件。
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最长约 84 个月
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肿瘤比例评分 (TPS) ≥ 50% 的程序性死亡配体 1 (PDL-1) 强阳性参与者的 DFS
大体时间:最长约 84 个月
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TPS ≥50% 的 PDL-1 强阳性参与者的 DFS 定义为从随机分组到研究者评估的疾病复发或死亡(无论原因)日期的时间。
疾病复发被定义为局部区域复发、远处(转移性)复发或第二原发癌。
第二个肺外恶性肿瘤的发生被认为是一个事件。
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最长约 84 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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TPS ≥1% 的 PDL-1 强阳性参与者中的 DFS
大体时间:最长约 84 个月
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TPS ≥1% 的 PDL-1 强阳性参与者的 DFS 定义为从随机分组到研究者评估的疾病复发或死亡(无论原因)日期的时间。
疾病复发被定义为局部区域复发、远处(转移性)复发或第二原发癌。
第二个肺外恶性肿瘤的发生被认为是一个事件。
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最长约 84 个月
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总生存期 (OS)
大体时间:最长约 132 个月
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OS 定义为从随机分组到死亡日期的时间。
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最长约 132 个月
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TPS ≥50% 的 PDL-1 强阳性参与者的 OS
大体时间:最长约 132 个月
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TPS ≥50% 的 PDL-1 强阳性参与者的 OS 定义为从随机分组到死亡日期的时间。
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最长约 132 个月
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TPS ≥1% 的 PDL-1 强阳性参与者的 OS
大体时间:最长约 132 个月
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TPS ≥1% 的 PDL-1 强阳性参与者的 OS 定义为从随机分组到死亡日期的时间。
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最长约 132 个月
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肺癌特异性生存期 (LCSS)
大体时间:最长约 132 个月
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LCSS 被定义为从随机分组到死亡日期(特别是由于肺癌)的时间。
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最长约 132 个月
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经历过不良事件 (AE) 的参与者人数
大体时间:最长约 22 个月
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AE 被定义为服用药品的参与者或临床研究参与者中发生的任何不良医疗事件,并且不一定与该治疗有因果关系。
因此,AE 可以是与药品或方案指定程序的使用暂时相关的任何不利和非预期体征(例如,包括异常实验室发现)、症状或疾病,无论是否被认为与药品或方案相关指定程序。
报告了经历 AE 的参与者人数。
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最长约 22 个月
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因 AE 停止研究治疗的参与者人数
大体时间:最长约 19 个月
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AE 被定义为服用药品的参与者或临床研究参与者中发生的任何不良医疗事件,并且不一定与该治疗有因果关系。
因此,AE 可以是与药品或方案指定程序的使用暂时相关的任何不利和非预期体征(例如,包括异常实验室发现)、症状或疾病,无论是否被认为与药品或方案相关指定程序。
报告了因 AE 而停止研究治疗的参与者人数。
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最长约 19 个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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68 个月时的 DFS
大体时间:最长约 68 个月
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DFS 定义为从随机分组到研究者评估的疾病复发或死亡(无论原因)日期的时间。
疾病复发被定义为局部区域复发、远处(转移性)复发或第二原发癌。
第二个肺外恶性肿瘤的发生被认为是一个事件。
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最长约 68 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 研究主任:Medical Director、Merck Sharp & Dohme LLC
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2015年11月6日
初级完成 (实际的)
2023年1月24日
研究完成 (实际的)
2026年1月21日
研究注册日期
首次提交
2015年7月20日
首先提交符合 QC 标准的
2015年7月20日
首次发布 (估计的)
2015年7月21日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年3月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年2月23日
最后验证
2026年2月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 3475-091
- 2015-000575-27 (EudraCT编号)
- EORTC-1416-LCG (其他标识符:EORTC)
- 163457 (注册表标识符:JAPIC-CTI)
- MK-3475-091 (其他标识符:MSD)
- KEYNOTE-091 (其他标识符:MSD)
- 2023-509137-39-00 (注册表标识符:EU CT)
- U1111-1309-6051 (注册表标识符:UTN)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
是的
IPD 计划说明
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
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