SD-OCT血管造影

OCT 是一种光学测距和成像技术，于 1991 年首次被描述，此后已成功用于在临床眼科（和其他领域）中提供高分辨率、微米级深度成像。 它可以被认为是超声成像的光学模拟。 对于眼后段，OCT 可快速获取近似组织组织学的高分辨率视网膜横截面图像。 因此，使用 OCT 进行的视网膜体内成像显着提高了临床医生的诊断能力，可以更早、更准确地诊断疾病，并更准确地评估随着时间的推移对治疗的反应。

虽然 OCT 提供了有关视网膜解剖学的重要信息，但目前它提供有关视网膜血管系统和血流信息的能力有限。 血管造影术是目前视网膜血管成像的金标准成像方式。 血管造影涉及静脉注射荧光染料（通常分别用于视网膜或脉络膜血管的荧光素或吲哚菁绿），该荧光染料在体内循环。 将以染料特定激发波长发光的光源置于患者眼前，然后使用配备与染料发射波长相对应的滤光片的照相机对血管形态和视网膜灌注成像，或者通过静止图像或短片。 血管造影提供有关视网膜的生理信息，补充 OCT 提供的解剖信息。 虽然大多数患者通常都能很好地耐受，但血管造影术也有缺点：它通常需要使用单独的成像系统，图像采集需要几分钟，并且需要静脉注射染料。 患者偶尔会出现静脉注射染料的副作用，包括恶心、不适和罕见的过敏反应。

几家视网膜成像公司正在开发下一代 OCT 技术：OCT 血管造影术 (OCT-A)。 OCT-A 允许对视网膜和脉络膜（视网膜下方的血管丛）的微血管系统进行无创、高分辨率成像，而无需静脉注射染料。 目前正在开发的 OCT-A 平台包括基于频谱域 (SD) 和扫频源 (SS) 的技术。 基于 SS 的 OCT-A 使用更长波长（~1060 nm）的光源，而基于 SD 的单元使用与商用和 FDA 批准的 OCT 单元相同的光源，在修改后的平台上使用。 Optovue, Inc. (Fremont, CA) 开发了一个这样的装置，一个定制的高分辨率 SD-OCT 系统，它实现了一种新的算法，即用于 OCT 的基于振幅的分谱振幅去相关血管造影 (SSADA) 方法 -一种。 这种 SSADA 算法允许通过测量连续横截面扫描之间反射的 OCT 信号幅度的变化来检测血管腔中的运动。 Optovue 已将新颖的 SSADA 算法集成到其商业认可的 RTVue SD-OCT 单元中，用于其 OCT-A 单元 AngioVue。 AngioVue 可以生成高质量的视网膜和脉络膜血管造影照片。 此外，这种改进的方法已经产生了正常健康对照参与者中最小的视网膜血管（毛细血管）的图像。 在这项拟议的前瞻性交互式临床研究中，我们将使用 AngioVue 装置对患者进行成像并描述视网膜疾病背景下存在的血管异常。