SD-OCT 혈관조영술

OCT는 1991년에 처음 기술된 광학 범위 지정 및 이미징 기술로 이후 임상 안과(및 기타 분야)에서 고해상도, 마이크로미터 규모 깊이 이미징을 제공하는 데 성공적으로 사용되었습니다. 그것은 초음파 이미징의 광학적 아날로그로 생각할 수 있습니다. 안구 후방 부분의 경우 OCT는 조직 조직학에 근접한 망막의 고해상도 단면 이미지를 신속하게 획득합니다. 따라서 OCT를 사용한 망막의 생체 내 이미징은 임상의의 진단 능력을 극적으로 향상시켜 질병을 보다 빠르고 정확하게 진단하고 시간이 지남에 따라 치료에 대한 반응을 보다 정확하게 평가할 수 있게 합니다.

OCT는 망막 해부학에 대한 중요한 정보를 제공하지만 현재 망막 맥관 구조 및 혈류에 대한 정보를 제공하는 능력이 제한적입니다. 혈관조영술은 망막 혈관 영상화를 위한 현재의 금본위제 영상 방식입니다. 혈관 조영술은 신체를 순환하는 형광 염료(일반적으로 망막 또는 맥락막 혈관에 대해 각각 플루오레세인 또는 인도시아닌 녹색)의 정맥 주사를 포함합니다. 염료의 특정 여기 파장에서 빛을 방출하는 광원을 환자의 눈 앞에 놓고 염료의 방출 파장에 해당하는 필터가 장착된 카메라를 사용하여 혈관 형태 및 망막 관류를 이미지화합니다. 스틸 이미지 또는 짧은 동영상을 통해. 혈관 조영술은 OCT에서 제공하는 해부학적 정보를 보완하는 망막에 대한 생리학적 정보를 제공합니다. 대부분의 환자가 일반적으로 잘 견디는 반면 혈관 조영술에는 단점이 있습니다. 종종 별도의 이미징 시스템을 사용해야 하고 이미지 획득에 몇 분이 소요되며 염료를 정맥 주사해야 합니다. 환자는 때때로 메스꺼움, 불편함, 드물게 아나필락시스를 포함하는 정맥 주사 염료 투여의 부작용을 경험합니다.

몇몇 망막 이미징 회사는 차세대 OCT 기술인 OCT 혈관조영술(OCT-A)을 개발하고 있습니다. OCT-A는 정맥 내 염료 투여 없이 망막과 맥락막(망막 아래에 있는 혈관 신경총)의 미세혈관 구조에 대한 비침습적 고해상도 이미징을 가능하게 합니다. 현재 개발 중인 OCT-A 플랫폼에는 스펙트럼 도메인(SD) 및 스위프 소스(SS) 기반 기술이 모두 포함됩니다. SS 기반 OCT-A는 더 긴 파장(~1060nm) 광원을 사용하는 반면, SD 기반 장치는 수정된 플랫폼에서 상용 및 FDA 승인 OCT 장치에 사용되는 것과 동일한 광원을 사용합니다. Optovue, Inc.(Fremont, CA)는 OCT용 분할 스펙트럼 진폭 역상관 혈관조영술(SSADA)의 진폭 기반 방법인 새로운 알고리즘을 구현하는 맞춤형 고해상도 SD-OCT 시스템인 그러한 장치 중 하나를 개발했습니다. ㅏ. 이 SSADA 알고리즘을 사용하면 연속 단면 스캔 사이에서 반사된 OCT 신호 진폭의 변화를 측정하여 혈관 내강의 움직임을 감지할 수 있습니다. Optovue는 새로운 SSADA 알고리즘을 OCT-A 장치인 AngioVue용으로 상업적으로 승인된 RTVue SD-OCT 장치에 통합했습니다. AngioVue는 망막과 맥락막 모두의 고품질 혈관조영상을 생성할 수 있습니다. 또한, 이 세련된 방법은 정상적인 건강한 대조군 참가자에서 가장 작은 망막 혈관(모세혈관)의 이미지를 생성했습니다. 이 제안된 전향적 대화형 임상 연구에서 우리는 AngioVue 장치를 사용하여 환자를 영상화하고 망막 질환 설정에 존재하는 혈관 이상을 특성화할 것입니다.