肌肉恶病质在胰腺癌中的作用

癌症恶病质 (CC) 是一种毁灭性的疾病，影响多达 80% 的癌症患者，降低生活质量并导致死亡率增加。 癌症恶病质是一种复杂的代谢综合征，其特征是骨骼肌质量下降和无力。 癌症恶病质的肌肉病理学不仅与肌肉萎缩有关，而且与肌肉收缩装置的破坏有关。 尽管没有受伤，但已经观察到肌肉肌节和肌纤维膜完整性的生理破坏，但尚未描述导致这些表型的肌肉特异性机制的总体情况，也未在恶病质是胰腺癌 (PC) 的背景下进行研究重大的临床问题。 因此，描述 PC 中肌肉分解代谢的具体机制对于开发临床疗法以控制消瘦和改善患者的生活质量、临床结果和长期生存至关重要。

多种肿瘤促进和炎症细胞信号通路与癌症恶病质有关，其中促炎细胞因子被认为是一种驱动力。 值得注意的是，大约一半的 PC 患者表现出可测量的急性期反应，这与不良的临床结果相关。 重要的是，这些炎症介质的全身升高是由于发展中的肿瘤和免疫系统之间复杂的局部相互作用，随后导致全身慢性炎症状态。 PC 似乎以营养储备为代价操纵免疫系统以促进其生存，从而导致恶病质。 因此，了解 PC 的局部和全身炎症反应及其与肌肉特异性机制的关系对于开发有效的癌症恶病质疗法至关重要。

PC 相关的恶病质导致严重的治疗困境。 以治愈为目的的手术等局部方法会遇到高复发率，这表明即使是非常早期的疾病也具有全身性。 因此，全身治疗对于长期生存是必要的。 不幸的是，有效的化疗仅提供给具有良好临床参数（例如营养状况）的患者。 换句话说，如果患者太虚弱，则不会为他们提供有效的治疗，以免造成弊大于利的风险。