使用 DAPT 的 ACS 患者释放 CABG 时血小板聚集性的评估。

纳入标准：

1. 年龄>18岁；

2. ACS 住院定义为：

   -症状 缺血不稳定模式，在计划外住院后 72 小时内休息或劳累时发生，与推定或证实的冠状动脉有关，并且至少有以下一项：

   • 升高的心脏生物标志物（肌钙蛋白 I 或 CK-MB 质量）高于第 99 个百分位数。
   • 与缺血或梗塞相符的静息心电图变化以及阻塞性冠状动脉疾病的进一步证据：

   至少符合以下标准之一的静息心电图与缺血或梗死相符：

   • 2 个连续导联中新的或可能是新的 ST 段压低 > 0.5 mm。
   • 两个 contínguas 导联中新的 ST 段抬高或推定的新 J 点值在男性中 > 0.2mV 或在 V2-V3 中在女性中 > 0.15mV 和/或在其他导联中 > 0.1mV 或新的左束支传导阻滞或可能再次.
   • T 波倒置新的或可能是新的 > 1mm 导联中有两个相邻导联中的宽 R 波。
   • 新的病理性 Q 波或可能是新的 > 30 毫秒持续时间和 > 1 毫米深的 2 个连续导联或 > 20 毫秒或 V2 和 V3 中的 QS 复合波。
   • 在没有一致的驱动变化的情况下，V1 和 V2 中的新 R 波峰值 > 40 毫秒，V1 中的 R/S > 1，T 波呈正向。
   • 至少符合以下标准之一的冠状动脉疾病的其他证据：
   • 心肌缺血的证据或新的或可能新的灌注成像。
   • 新壁或可能是新壁的收缩性变化。
   • 冠状动脉造影，心外膜冠状动脉阻塞>70%。
3. 使用双重抗血小板治疗（与 P2Y12 受体抑制剂相关的 ASA）；
4. CABG 的指征。
5. 同意签署知情同意书 (IC)；

排除标准：

1. 贫血（血细胞比容 <30%）。
2. 血小板减少症 (<100,000 / mm³)。
3. 凝血病（出血素质史或使用口服抗凝剂）。
4. 慢性肾功能衰竭透析或肌酐清除率<30 ml/min/m2（通过MDRD公式估算）。
5. 活动性肝病。
6. 联合瓣膜成形术或瓣膜置换手术..
7. 支架成形术少于 30 天或药物洗脱支架少于一年。
8. 使用纤溶特定纤维蛋白不少于 48 小时或特定纤维蛋白少于 24 小时的随机化；
9. 研究者认为对患者存在重大风险或干扰对安全性和有效性的解释的任何医疗状况；
10. 正在参加另一项临床研究的患者。